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哮喘發(fā)生的本質(zhì)氣道炎癥

發(fā)布于 2020-08-28 63007次瀏覽

遲翔宇 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科

支氣管哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與遺傳因素、神經(jīng)因素、免疫因素密切相關(guān)，而氣道炎癥被認(rèn)為是哮喘發(fā)生的本質(zhì)。這里說的炎癥并不是我們常說的細(xì)菌性或病毒性炎癥，而是指呼吸道由多種炎性細(xì)胞和炎性因子參與的反應(yīng)。

哮喘患者氣道炎癥的啟動機(jī)制包括：1.Th2細(xì)胞活化，分泌出大量細(xì)胞因子直接激活炎癥細(xì)胞，如肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及肺泡巨噬細(xì)胞等，多種炎癥細(xì)胞在氣道的浸潤和聚集，并分泌出多種炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子，構(gòu)成一個(gè)相互作用的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)，使氣道反應(yīng)性升高，氣道收縮，黏液分泌增加，血管滲出增多。2.各種細(xì)胞因子及環(huán)境刺激因素可作用于氣道上皮細(xì)胞，促使其分泌細(xì)胞因子共同作用于上皮下成纖維細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，使氣道重塑。3.血管內(nèi)皮及氣道上皮細(xì)胞產(chǎn)生的黏附分子可介導(dǎo)白細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的黏附，白細(xì)胞轉(zhuǎn)移至炎癥部位，加重氣道炎癥。

總之，哮喘的炎癥反應(yīng)是由多種炎癥細(xì)胞、介質(zhì)和細(xì)胞因子參與的相互作用的結(jié)果，關(guān)系十分復(fù)雜，氣道炎癥的激活可因病原菌感染或變應(yīng)原的刺激，也可由于內(nèi)源性因素而誘發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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