我們該怎樣診斷敗血癥呢?如果患上了敗血癥,但是我們不知道該怎樣進行診斷,就很難正確的判斷是否患上了敗血癥,不僅僅影響了治療的時機,還會因為病情的發(fā)展而造成其他的危害性出現(xiàn),那么敗血癥的診斷方式是什么呢?
敗血癥(septicemia)系指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥(bacteriemia)。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥(pyemia)。
敗血癥診斷依據(jù)
1、臨床表現(xiàn)急起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、白細胞及中性粒細胞增高。而又無局限于某系統(tǒng)傾向或發(fā)現(xiàn)多個系統(tǒng)有遷徙性炎癥以及引發(fā)多器官功能紊亂者。病前常有感染病灶史。尤其是患有嚴重影響機體防御功能的基礎(chǔ)病者,而且用一般抗菌藥物又不能控制發(fā)熱等全身感染征象者,即應(yīng)考慮到敗血癥的可能性。若皮膚及粘膜等部位有瘀點或瘀斑,或并發(fā)感染性休克,敗血癥的臨床診斷基本確立。
2、實驗室資料白細胞及中性粒細胞明顯增高,確診有待于獲得陽性血或骨髓細菌培養(yǎng)。如膿液、胸水、腦脊液等標(biāo)本中檢出細菌也有參考價值。對條件致病菌的判斷:最好多次血培養(yǎng)獲同一種細菌,或血培養(yǎng)與胸水、腦脊液、尿液、膿液等培養(yǎng)結(jié)果一致,作自菌血清凝集試驗,若陽性有助于診斷。
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