兒童鼻竇炎應(yīng)該如何診斷?生活中,鼻竇炎困擾很多正在發(fā)育的兒童,兒童不會表達(dá)自己不舒服,容易治療不及時,引起其他的并發(fā)癥,那么,今天我們一起來分析一下,兒童鼻竇炎應(yīng)該如何診斷?
兒童鼻竇炎由于癥狀不明顯,患兒不知主訴,加上檢查時不易配合,有時癥狀的出現(xiàn)常為并發(fā)癥,為此在診斷方面較成人更為困難。其診斷也主要是依靠病史和檢查。
1、詳細(xì)詢問病史:在孩子患感冒1周以上,經(jīng)治療鼻塞、流涕等癥狀未見減輕反而加重,鼻塞及黃膿涕增加,應(yīng)考慮有鼻竇炎的可能。
2、全身癥狀較成人明顯:如急性鼻竇炎可有發(fā)高燒及中毒癥狀,甚至出現(xiàn)脫水、抽搐,有時可有惡心、嘔吐、咳嗽等,慢性鼻竇炎可有低熱、精神不振、食欲欠佳、體重下降、記憶力差等癥狀。
3、鼻腔及局部檢查:急性鼻竇炎時,鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現(xiàn)象較成人多見,鼻腔檢查非常重要,可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查,急性鼻竇炎鼻腔粘膜呈急性充血、腫脹;鼻腔內(nèi)蓄有大量膿涕,鼻涕倒流入咽部等現(xiàn)象較成人為多見,必須配合咽部檢查,以觀察咽后壁處有無膿涕從鼻后孔流下。慢性鼻竇炎則可見鼻前庭結(jié)痂,小兒下鼻甲肥大,用1%麻黃素液收縮下鼻甲后檢查,則可見到中鼻道及嗅溝處有膿液積聚,檢查時應(yīng)注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅溝粘膜有無膿液及紅腫,或鼻頂部有無息肉。
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