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腰椎骨折的治療方法

發(fā)布于 2020-08-17 56153次瀏覽

如果是單純腰椎椎體壓縮性骨折，通常只需臥床靜養(yǎng)兩個(gè)月就可以了。若是有輕度移位，可根據(jù)患者的年齡進(jìn)行手法復(fù)位，手法復(fù)位成功之后要用石膏背心固定。若引發(fā)劇烈的疼痛，可適當(dāng)應(yīng)用藥物治療。如果腰椎骨折的病情非常嚴(yán)重，通常需要做手術(shù)治療。

如果經(jīng)常從事搬運(yùn)類的重體力勞動(dòng)，發(fā)生腰椎骨折的可能性會(huì)明顯增加。腰椎骨折不僅會(huì)導(dǎo)致劇烈的腰痛，而且也會(huì)嚴(yán)重影響到腰部功能。若是未能及時(shí)治療，有可能會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥，甚至導(dǎo)致癱瘓。那么腰椎骨折的治療方法有哪些？
　　一、腰椎骨折的保守治療
　　1.臥床靜養(yǎng)
　　如果是單純的腰椎椎體壓縮性骨折，壓縮的高度并沒(méi)有超過(guò)1/5，或者是附件撕脫性骨折，一般來(lái)說(shuō)只需要臥床靜養(yǎng)就可以，臥床的時(shí)間一般來(lái)說(shuō)都是兩個(gè)月，具體的時(shí)間需要根據(jù)病情來(lái)決定。臥床早期可以在受傷部位的下方墊上一個(gè)比較厚的枕頭，讓脊柱形成反弓。這對(duì)于壓縮椎體復(fù)位來(lái)說(shuō)有著比較大的幫助。臥床期間要加強(qiáng)肢體活動(dòng)以及翻身拍背，防止出現(xiàn)臥床并發(fā)癥。
　　2.手法復(fù)位加外固定
　　如果腰椎骨折有輕度移位，可以進(jìn)行手法復(fù)位。青少年和中年病人通常都是采用兩桌法過(guò)伸復(fù)位，年老的患者需要在兩桌之間再放一桌，而且上面要放一個(gè)軟的枕頭來(lái)支撐腹部。若是椎體后部有壓縮、關(guān)節(jié)突有骨折，那么就不能采用雙桌法來(lái)復(fù)位，否則容易引起脊髓損傷，可以用雙踝懸吊法復(fù)位。如果復(fù)位成功，可用石膏背心固定，并且加強(qiáng)功能鍛煉以及定期復(fù)查。
　　3.藥物治療
　　由于腰椎骨折會(huì)引起劇烈的疼痛，所以患者可以適當(dāng)?shù)目诜恍┫祖?zhèn)痛的藥物來(lái)緩解疼痛。
　　二、腰椎骨折的手術(shù)治療
　　如果是椎體爆裂性骨折，合并神經(jīng)損傷，一定要做手術(shù)治療。需要切開復(fù)位，進(jìn)行椎管減壓，去除碎裂的骨塊，這樣就可以有效的減輕對(duì)神經(jīng)所造成的壓迫。之后再在椎體內(nèi)植骨，并且進(jìn)行椎弓根釘內(nèi)固定。術(shù)后一個(gè)月可以帶脊柱支具下床活動(dòng)。如果老年人發(fā)生腰椎椎體壓縮骨折，通常需要做經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，損傷比較小，可以在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。