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肺癌轉(zhuǎn)移的途徑

發(fā)布于 2020-03-06 55972次瀏覽

李云副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院胸外科

肺癌轉(zhuǎn)移的途徑主要包括直接擴散，可能會逐漸阻塞到支氣管官腔或擴散到肺部組織內(nèi)、胸膜和胸壁部位。同時也可能會發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即經(jīng)過淋巴道轉(zhuǎn)移癌變組織。除此之外，不少患者在晚期時可出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移的情況，還容易在在支氣管內(nèi)擴散轉(zhuǎn)移。

肺癌在近幾年已經(jīng)成為威脅人們健康的一大殺手，會嚴(yán)重影響到生命安全。而一旦患上肺癌，就不僅僅會引起肺部區(qū)域疼痛和咳嗽咳血等不良癥狀，也可能會讓癌變發(fā)生轉(zhuǎn)移。不過許多患者并不知道會有哪些轉(zhuǎn)移途徑。那么肺癌轉(zhuǎn)移的途徑主要有哪些呢？
　　1、直接擴散
　　肺癌可能會直接擴散侵犯到其它部位，這種情況發(fā)生與癌變生長速度有關(guān)。隨著癌腫組織不斷增長，可能會阻塞到支氣管管腔，或者逐漸向支氣管外的肺部組織內(nèi)擴展。如果腫瘤靠近肺外圍或縱隔，則可能會侵犯到胸膜和胸壁部位，還有侵犯其它內(nèi)臟器官的可能性，最終還可形成難以消除的癌性空洞。
　　2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
　　淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺癌轉(zhuǎn)移的主要途徑之一。未分化的小細(xì)胞癌在發(fā)病較早時期就會經(jīng)過淋巴道轉(zhuǎn)移，尤其是鱗狀上皮細(xì)胞癌最為多見。一般可發(fā)生肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等兩種方式，之后可逐漸累及到肺門、鎖骨以及氣管旁淋巴結(jié)，甚至腋下和頸部等多個部位淋巴結(jié)也會受累，導(dǎo)致病情進一步惡化。
　　3、血行轉(zhuǎn)移
　　肺癌發(fā)展到晚期之后容易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。不過未分化癌可較早一些出現(xiàn)血道轉(zhuǎn)移。通常會導(dǎo)致癌變細(xì)胞入侵到肺靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，之后經(jīng)過左心，并隨著體循環(huán)血流的方式，逐漸轉(zhuǎn)移到全身多處器官及組織部位。其中在臨床方面相對多見的有肝臟、骨骼以及腎上腺轉(zhuǎn)移，可發(fā)生嚴(yán)重且難以治愈的腦轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移。
　　4、氣道轉(zhuǎn)移
　　少數(shù)肺癌細(xì)胞可發(fā)生氣道轉(zhuǎn)移，即在支氣管內(nèi)擴散，可能是病人自身免疫功能低下和癌細(xì)胞分化程度較高的原因。患者脫落的癌變細(xì)胞會經(jīng)過細(xì)支氣管擴散植入到肺段或肺葉當(dāng)中，從而可形成新的癌變病灶。