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腦膜炎的檢查方法有哪些

發(fā)布于 2020-02-27 67102次瀏覽

朱陵群 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

患有腦膜炎時醫(yī)生首先會進(jìn)行常規(guī)問診，了解病史、臨床癥狀、生活習(xí)慣等；其次可做血常規(guī)、腦脊液等實(shí)驗(yàn)室檢查，其中腦脊液檢查是診斷腦膜炎的重要方法；另外，還可做腦電圖、頭顱CT、頭顱增強(qiáng)磁共振等影像學(xué)檢查，確診并判斷病情的輕重。

當(dāng)腦膜出現(xiàn)了彌漫性的炎性病變時，就是出現(xiàn)了腦膜炎。這種疾病常會影響到神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)等，誘發(fā)腦積水、面癱、腦缺血、腦梗死等疾病，有致死的風(fēng)險。所以發(fā)現(xiàn)有腦膜炎的疑似癥狀時，應(yīng)該及時就診，一旦確診應(yīng)該積極治療，降低死亡率，那么，腦膜炎的檢查方法有哪些呢？
　　一、腦膜炎的體征檢查
　　通過常規(guī)的問診，了解患者的病史，了解有沒有發(fā)燒、頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安、嗜睡、抽搐等臨床癥狀，了解生活習(xí)慣等，對疾病做出初步的判斷，也可以為治療方案的制定提供依據(jù)。
　　二、腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查
　　1.血常規(guī)檢查
　　患有腦膜炎在血常規(guī)檢查時會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，尤其是中性粒細(xì)胞增高明顯，所以通過這樣檢查，也可以對疾病做出初步的判斷。
　　2.腦脊液檢查
　　這是診斷腦膜炎最重要的方法，利用腰穿的方法抽取腦脊液，如果發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力增高，腦脊液變得渾濁、有膿性，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞明顯增高，就可以明確判斷是否患有腦膜炎。還可以根據(jù)在腦脊液中發(fā)現(xiàn)的致病菌判斷疾病的類型，比如腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌時是化膿性腦膜炎；有結(jié)核桿菌時是結(jié)核性腦膜炎；有蟲媒病毒、腸道病毒、粘病毒等，可診斷為病毒性腦膜炎。
　　三、腦膜炎的影像學(xué)檢查
　　1.腦電圖檢查
　　這也是診斷腦膜炎的一種方法，通過腦電圖檢查，可以了解腦電波是否出現(xiàn)異常，并且通過這種診斷還可以了解腦膜炎對大腦皮層損傷的輕重程度。
　　2.頭顱CT檢查
　　通過頭顱CT檢查，可以理清楚的了解腦膜的病變和腦實(shí)質(zhì)損傷的情況，了解病情的輕重。
　　3.頭顱增強(qiáng)磁共振
　　如果覺得的頭顱CT檢查不清楚，需要了解腦膜細(xì)微病變，還可以再做頭顱增強(qiáng)磁共振檢查，可以更好的了解腦實(shí)質(zhì)損傷狀況。