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妊娠合并卵巢囊腫惹擔(dān)心

發(fā)布于 2020-09-16 54998次瀏覽

佳麗今年25歲，很快就要當(dāng)媽媽了。其實(shí)離預(yù)產(chǎn)期還有一周的時(shí)間，佳麗就早早的住進(jìn)了醫(yī)院，原來(lái)在她妊娠7個(gè)月的時(shí)候，檢查發(fā)現(xiàn)了卵巢囊腫，因當(dāng)時(shí)也沒(méi)有明顯的不適癥狀，也就沒(méi)采取治療措施。于是就以停經(jīng)39周、合并卵巢囊腫住進(jìn)了產(chǎn)科。

入院后查體:體溫37.1℃、脈搏78次/分、呼吸18次/分、血壓120/80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，無(wú)貧血貌，既往月經(jīng)規(guī)律，無(wú)痛經(jīng)史。產(chǎn)科情況：呈孕足月腹型，宮高26cm、腹圍98cm、胎位縱、胎心音140次/分，胎頭已銜接，宮頸軟，無(wú)宮縮，骨盆條件好，頭盆相稱(chēng)，可由陰道分娩。右下腹子宮旁有一拳頭大小囊性腫塊，B超提示卵巢囊腫。經(jīng)會(huì)診后，制定了相應(yīng)的治療方案，主治醫(yī)生告訴她安心待產(chǎn)，不要過(guò)分擔(dān)心。4日后為她安排了手術(shù)，首先經(jīng)超聲引導(dǎo)下，進(jìn)行囊腫內(nèi)穿刺抽液，然后注入98%乙醇溶液治療。此治療半小時(shí)后成功誘發(fā)規(guī)律宮縮，11小時(shí)后患者經(jīng)陰道娩出一女?huà)耄?.1公斤，母嬰平安。患者產(chǎn)后恢復(fù)良好，隨診2年，未見(jiàn)卵巢囊腫復(fù)發(fā)。

妊娠合并卵巢囊腫的患者臨床并不少見(jiàn)，對(duì)于妊娠足月、胎兒較小、骨盆條件好的患者，可考慮由陰道分娩。但卵巢囊腫的存在易導(dǎo)致梗阻性難產(chǎn)，故分娩前應(yīng)將囊液吸出以排除障礙，超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注入硬化劑治療卵巢囊腫，操作簡(jiǎn)單，安全系數(shù)高，超聲監(jiān)視下進(jìn)行可避免穿破囊壁甚至誤傷胎兒，治療的同時(shí)誘發(fā)規(guī)律宮縮，發(fā)動(dòng)產(chǎn)程，最終順利結(jié)束分娩。
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