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腦積水的鑒別診斷

發(fā)布于 2020-02-17 59005次瀏覽

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

腦積水是一種常見的腦部疾病，針對(duì)先天性腦積水可以通過患兒的身體表現(xiàn)，及生長(zhǎng)發(fā)育情況、疾病、還有就是通過CT等來(lái)對(duì)病人進(jìn)行鑒別診斷，如嬰兒腦部發(fā)育情況、佝僂病、腦萎縮、智力發(fā)育。

隨著生活水平的提高人們的壓力也越來(lái)越大，這使的人們的而健康也受到很嚴(yán)重的影響。人的大腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)也是比較復(fù)雜的。在人的大腦中有一種平衡腦脊液的動(dòng)態(tài)流程，但是如果這種動(dòng)態(tài)平衡出現(xiàn)異常，導(dǎo)致脊液流通大于吸收，這樣就導(dǎo)致腦積水的形成。但是很多人對(duì)這種情況不是很了解。那么腦積水的鑒別診斷需要通過哪些？
　　腦積水是一種比較嚴(yán)重的疾病，而導(dǎo)致這種疾病產(chǎn)生的原因有先天性和后天性因素。對(duì)于先天性主要是由于胎兒腦部發(fā)育不良而導(dǎo)致，而對(duì)于后天性的原因就比較多了，如腦部疾病、腦部受傷等導(dǎo)致。而且當(dāng)發(fā)生腦積水是時(shí)也會(huì)有很多癥狀表現(xiàn)，可以通過其癥狀來(lái)對(duì)病情進(jìn)行鑒定和診斷。
　　對(duì)于先天性腦積水，可以通過嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育及表現(xiàn)來(lái)鑒別。如果嬰兒硬膜下出現(xiàn)血腫或積液時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)顱腦增大、顱骨變薄，還常伴有視神經(jīng)乳頭狀水腫，但缺乏日落征。針對(duì)這種情況，是可以通過CT掃描進(jìn)行鑒別。
　　佝僂病的顱骨不規(guī)則增厚，導(dǎo)致額骨和枕骨出現(xiàn)突出，顱骨形狀呈方形，像是顱骨增大，但顱內(nèi)壓沒有增高跡象和腦室擴(kuò)張的癥狀，卻有全身骨骼異常的表現(xiàn)，通過這些也可以判斷出腦積水。
　　大家都知道腦積水會(huì)導(dǎo)致智力出現(xiàn)異常，因此對(duì)于一些嬰兒雖然腦發(fā)育不全，但是腦室也有擴(kuò)大，但是頭不大而且腦顱內(nèi)沒有增高的表現(xiàn)，神經(jīng)功能和智力卻有很嚴(yán)重的發(fā)育障礙，這些也可以診斷出現(xiàn)腦積水這種疾病。
　　腦萎縮主要與常壓性腦積水鑒別。這兩種情況癥狀相似，但腦萎縮的發(fā)病通常是在50歲以后，而且癥狀發(fā)展較慢，但是病史卻比較長(zhǎng)。通過CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦室有輕度擴(kuò)張，但是沒有累積到第四腦，而且腦回有明顯增寬表現(xiàn)。通過觀察MRI顯示腦室和蛛網(wǎng)膜下腔有明顯增大的跡象。

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