一般情況下,小兒腦干膠質(zhì)瘤手可以通過手術(shù)治療、放射治療、化療等方式治療。具體分析如下:
小兒腦干膠質(zhì)瘤較常見的是橋腦彌漫性腦干膠質(zhì)瘤,該疾病為整個橋腦彌漫性生長,還可能會蔓延到中腦或延髓,但主要是以橋腦為主。該疾病從幾個月的嬰幼兒到十幾歲的兒童都可能會發(fā)生,患者大多是3~4歲或7~8歲的兒童。
1.手術(shù)治療:患上該疾病后可以采取手術(shù)治療,因為腦干結(jié)構(gòu)重要,手術(shù)很難將腫瘤完全地切除,所以手術(shù)過后放療是治療腦干膠質(zhì)瘤的主要方法。如果是彌漫性腦干膠質(zhì)瘤,那么是無法進行手術(shù)的,但可以輔助使用放療和化療的方法,使患兒獲得較長期的健康延長。應該在不增加神經(jīng)功能損傷的情況下,盡可能在顯微鏡下多切除腫瘤,然后術(shù)后再輔助應用放射治療。
2.放射治療:如果患兒顱內(nèi)壓不高,而且屬于邊界不清的實質(zhì)性腫瘤,那么應該首先選擇放射治療,放射總量應該達到50~55GY,如果超過這個劑量,就會造成放射性壞死,照射的部位通常是腦干腫瘤局部。大多數(shù)患兒通過放療后臨床癥狀都會好轉(zhuǎn),但是緩解期通常不會超過8個月。
3.化療:如果無法切除小兒腦干腫瘤,那么可以進行放療后聯(lián)合化療,比較常用的化療藥物有長春新堿、卡莫司汀、環(huán)己亞硝脲等,但是療效并不肯定,所以不能作為臨床上常規(guī)應用。除此之外,干擾素可以作為輔助藥物和環(huán)己亞硝脲聯(lián)合應用,這樣能增加平均生存時間。
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