目前慢性腎臟病包括原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病，慢性腎臟病可以分為5期，早期腎臟損傷沒有那么厲害，是可以治愈的，大部分慢性腎病是緩慢進(jìn)展的，并不能再恢復(fù)到健康人的水平了。慢性腎臟病依據(jù)腎小球?yàn)V過率進(jìn)行分期，程度隨腎小球?yàn)V過率下降逐漸加重，治療強(qiáng)度也逐漸增大。
腎病種類很多，相對(duì)來說對(duì)人體影響很大，如果患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)該進(jìn)行治療，慢性腎病屬于常見情況，對(duì)于患者來說是很嚴(yán)重的，應(yīng)該積極治療。但是很多人都不了解慢性腎病，慢性腎病能治愈嗎？是大家都很關(guān)心的問題。
目前，慢性腎病主要包括原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病。慢性腎臟疾病可以分為五個(gè)階段，如果早期階段，第一階段的腎臟損害，沒有那么嚴(yán)重，它可以通過系統(tǒng)的治療治愈。某些病理類型的腎小球腎炎也有自愈傾向。在一些繼發(fā)性腎病中，在去除或控制病因后，也可以通過治療來恢復(fù)腎臟損害。但隨著年齡和疾病的增長，大多數(shù)慢性腎病進(jìn)展緩慢，無法恢復(fù)到正常水平，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。
慢性腎病（CKD）按腎小球?yàn)V過率（GFR）分級(jí)，正常患者為>90ml/min。隨著腎小球?yàn)V過率的降低和治療強(qiáng)度的增加，病情逐漸加重。腎小球?yàn)V過率為>90ml/min，伴蛋白尿、血尿或腎臟結(jié)構(gòu)改變，預(yù)后良好。第二階段：腎小球?yàn)V過率為60-90ml/min；3期：腎小球?yàn)V過率30-60ml/min；第四階段：腎小球?yàn)V過率為15-30ml/min；第五階段：腎小球?yàn)V過率<15ml/min，也稱為晚期尿毒癥，需要透析治療。
由于慢性腎功能不全營養(yǎng)代謝的特點(diǎn)是持續(xù)性蛋白降解并以肌肉組織分解為實(shí)質(zhì)，以進(jìn)行性骨骼肌萎縮為主要表現(xiàn)形式，且單純補(bǔ)充營養(yǎng)素無效。
看來現(xiàn)在大家都對(duì)慢性腎病有了了解，這種疾病導(dǎo)致因素很多，所以在治療上也是很不容易的，要專病專治，部分疾病是可以治愈的。慢性腎臟病一般分為5類，由于病情不同，處于期數(shù)不同，疾病的危險(xiǎn)性有所差異。心態(tài)一定要好。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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慢性腎病分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
慢性腎臟病共分為五期，主要是根據(jù)eGFR，也就是腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期的，eGFR反映的是腎臟排泄毒素的能力。臨床中慢性腎臟病共分為五期，分期越高，腎功能損傷越嚴(yán)重，腎功能越差。在五期基本上就達(dá)到了尿毒癥的水平，也就是終末期腎臟病，腎衰竭了。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡，在一期腎功能是正常的。慢性腎臟病二期，eGFR在60~89ml/min/1.73㎡，腎功能存在輕度的損傷，各項(xiàng)并發(fā)癥不是特突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡，腎功能進(jìn)一步的損傷，容易出現(xiàn)各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生，比如高磷血癥、腎性貧血、低鈣血癥等等。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡，四期腎功能損傷嚴(yán)重，需要評(píng)估以及治療各項(xiàng)并發(fā)癥，另外需要向患者以及家屬交代做透析前的準(zhǔn)備，另外應(yīng)該選擇好以后要進(jìn)行哪種透析方式。慢性腎臟病五期指的是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或者是病人已經(jīng)進(jìn)入透析了，進(jìn)入透析的病人都是屬于慢性腎臟病五期的。語音時(shí)長 02:1489181次收聽 2021-11-05 -
血液透析病人吃什么好
血液透析的患者吃飯的整體原則，需盡量清淡、低鹽、低脂、好消化。另外，具體吃什么更好，需結(jié)合患者具體并發(fā)癥，進(jìn)行具體的飲食調(diào)整。第一，血液透析患者，無需低蛋白飲食，一般正常蛋白量進(jìn)食即可，建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二，如果病人存在明顯的高血壓和水腫情況，需限制水和鹽的攝入。第三，患者如果存在高鉀血癥，飲食方面需注意，應(yīng)給與低鉀飲食，避免高鉀食物的攝入。第四，如果血液透析合并高尿酸血癥，建議給與低嘌呤飲食。第五，如果透析的患者，存在明顯的高磷血癥，建議需要低磷飲食。所以，透析病人具體吃什么好，每個(gè)病人需根據(jù)具體情況而決定。68603次播放 2021-11-02
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右邊腎隱隱作痛怎么回事
右邊腎隱隱作痛要考慮很多的原因，比如患者是否存在急性腎衰竭、腎盂、腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎腰肌病變等，因?yàn)橐陨霞膊《际强梢砸鹉I區(qū)的疼痛或者是腰痛的發(fā)生。但是，不同的疾病所引起的疼痛的特點(diǎn)，有各自不同。腰肌引起的腰痛會(huì)伴隨身體姿勢的變化，疼痛可能會(huì)加重。腎盂、腎炎導(dǎo)致的腰痛往往是單側(cè)為主，一般會(huì)伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛。腰椎病變引起的疼痛一般是在后背的正中部位。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤疼痛的部位一般位于病變一側(cè)。所以，如果右邊出現(xiàn)腎臟隱隱作痛，建議結(jié)合患者的相關(guān)臨床表現(xiàn)，查體及完善尿常規(guī)，尤其是泌尿系彩超等檢查，綜合評(píng)估，加以判斷。72068次播放 2021-11-02
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IgA腎病是什么
IgA腎病是一種常見的腎小球疾病，臨床表現(xiàn)可以是多種多樣的，病人主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，伴有或者不伴有腎功能的損傷，是導(dǎo)致終末期腎臟病尿毒癥的常見的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會(huì)有所顯示，在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復(fù)合物沉積，光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學(xué)改變。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，多見于青壯年，可以出現(xiàn)與感染同步的血尿，可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。49720次播放 2021-11-02
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腎內(nèi)科看什么病
腎內(nèi)科看的疾病有以下幾方面：第一，各種腎炎。如急性腎炎、慢性腎炎和急進(jìn)性腎炎，還有IgA腎病、膜性腎病，以及狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎炎等。第二，腎病綜合征，如膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥、膜增生性腎小球腎炎，以及系膜增生性腎小球腎炎等等。還有繼發(fā)性腎病綜合征，如狼瘡性腎炎、淀粉樣變性腎病、多發(fā)性骨髓瘤損害腎臟，以及糖尿病腎病而導(dǎo)致的腎病綜合征等。第三，各種腎功能不全、腎功能衰竭或者尿毒癥，也是腎內(nèi)科就診的范疇。第四，透析的患者。不管是血液透析還是腹膜透析，也要在腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)治療以及診治等。62057次播放 2021-11-02
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尿白蛋白與肌酐比值高是什么情況
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，稱之為微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的發(fā)現(xiàn)，如糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過完善檢查，根據(jù)檢測結(jié)果評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。76882次播放 2021-11-02
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檢查腎功能查什么項(xiàng)目
體檢所進(jìn)行的腎功能檢查包括血液檢查，尿液檢查、B超等，全面腎功能檢查還包括24小時(shí)尿蛋白定量等，腎功能檢查單主要看尿素氮和肌酐，如果肌酐升高則表示腎臟有損害。當(dāng)然腎炎患者早期不會(huì)出現(xiàn)肌酐升高。腎功能檢查只是作為參考指標(biāo)，具體確診疾病類型還需要進(jìn)一步腎活檢等專業(yè)診斷。由于腎臟的代償能力大，在腎臟疾病的初期，血肌酐濃度一般不升高，只有當(dāng)腎小球?yàn)V過能力下降一半或更多時(shí)，血肌酐濃度才見增高，所以其靈敏性較差。一旦出現(xiàn)肌酐增高，常提示預(yù)后嚴(yán)重，如不采取積極有效的治療，到后期可發(fā)展到尿毒癥，當(dāng)進(jìn)入無尿期時(shí)只能靠透析或腎移植維持生命。語音時(shí)長 01:2075323次收聽 2021-04-16 -
腎臟的形態(tài)
腎臟正常形態(tài)類似于蠶豆?fàn)睿煞譃榍啊⒑髢蓚?cè)且緊貼于腹膜后壁。通過相應(yīng)檢查，可發(fā)現(xiàn)腎臟表面呈紅褐色，內(nèi)側(cè)呈向內(nèi)凹陷，外側(cè)則向外突出，腎臟中央位置為腎門。若是腎臟出現(xiàn)異常，患者常會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、腹瀉、惡心等消化異常癥狀或者是下肢浮腫，面部浮腫等局部浮腫癥狀。
23880次瀏覽 2021-01-22
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尿酸性腎病能治好嗎
尿酸性腎病是一種有一定治療難度的疾病，但其并不是不能治愈的疾病，如患者積極配合醫(yī)生去除病因，通過正確的方式抑制尿酸生成，控制各種并發(fā)癥等，就能加快康復(fù)的速度，避免健康受到越來越多的傷害。
57963次瀏覽 2020-02-17
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乙型肝炎相關(guān)性腎炎能要孩子嗎
乙型肝炎相關(guān)性腎炎若肝功能正常能要孩子。乙型肝炎患者如果正在接受乙型肝炎抗病毒治療，相關(guān)藥物可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)，發(fā)育畸形，生長發(fā)育異常等情況，不建議受孕。若目前未在用藥狀態(tài)下，患者肝功能正常可受孕。但受孕期間需進(jìn)行相關(guān)治療，阻止乙型肝炎母嬰傳播。乙肝性相關(guān)性腎炎患者需考慮乙型肝炎對(duì)妊娠母嬰影響外，還需考慮妊娠對(duì)腎臟影響，妊娠狀態(tài)下腎血流量增加，腎臟屬于高灌注高濾過狀態(tài)，在孕末期高血壓和腎病范圍的蛋白尿可發(fā)生翻倍增加，可能導(dǎo)致腎臟功能急劇性進(jìn)展至腎功能衰竭階段，嚴(yán)重威脅母嬰安全。孕期并發(fā)先兆子癇，妊高癥發(fā)病率，均較普通孕婦幾率高，且胎兒發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等風(fēng)險(xiǎn)較大。語音時(shí)長 01:2655977次收聽 2020-02-12 -
梗阻性腎病排尿障礙嚴(yán)重嗎
梗阻性腎病是指由于各種原因?qū)е碌拿谀虻琅拍蚬δ苷系K，影響腎臟功能的疾病。梗阻的原因，可根據(jù)病因不同，分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻。根據(jù)梗阻程度分為，雙側(cè)完全型梗阻和不完全型梗阻。雙側(cè)完全性的梗阻可以表現(xiàn)為無尿（即每日尿量小于100毫升），此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，病情較危重，需要及時(shí)的解除梗阻。在梗阻解除后，腎功能常可恢復(fù)。大多數(shù)患者通常為不完全型梗阻，可表現(xiàn)為尿量增多，伴有煩渴和鈉鹽丟失。對(duì)于由于感染、前列腺增生或者其他膀胱因素導(dǎo)致了膀胱頸部阻塞，可出現(xiàn)尿潴留，排尿躊躇，排尿困難，尿失禁或尿流變細(xì)等表現(xiàn)。所以梗阻性腎病的患者是否存在排尿障礙和排尿障礙的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)梗阻的部位和梗阻的病因來決定。語音時(shí)長 01:4858868次收聽 2020-02-12 -
尿素氮正常值
尿素氮正常值是指血尿素氮，血漿中除蛋白質(zhì)以外的一種含氮化合物，它從腎小球?yàn)V過而排出體外。在腎功能不全失代償時(shí)，BUN將升高，所以臨床將其作為判斷腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)。
79646次瀏覽 2019-11-22
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小腿水腫怎么消除
小腿水腫是比較常見的一種現(xiàn)象，會(huì)給患者的正常生活帶來一定的影響。想要消除小腿的水腫，可以多轉(zhuǎn)動(dòng)腳踝，多按摩膝窩和小腿，也可以多做反復(fù)踮腳的動(dòng)作，另外就是要多用熱水泡腳。
57256次瀏覽 2019-06-19
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水腫吃什么消腫最快
現(xiàn)在的人由于運(yùn)動(dòng)過少，體內(nèi)濕氣比較重，所以很容易水腫，想要盡快消除身體的水腫，那么就要注意合理搭配日常的飲食，多吃一些能夠消除水腫的食物。常見的消腫食物有紅豆、冬瓜、西瓜、海帶、黃瓜等，這些食物營養(yǎng)豐富，消水腫的效果又好，平時(shí)可以多吃一些。
58495次瀏覽 2019-01-18
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腎活檢是怎么回事
腎活檢是腎臟病診斷的金指標(biāo)，因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同分型，通過腎活檢來明確腎小球腎炎的病理類型，對(duì)診斷治療有重要的指導(dǎo)意義。腎活檢一般在病人局麻的情況下，采取平臥位，做腎活檢的醫(yī)生先用B超定位，穿刺針在按照B超定位的具體方位，在B超引導(dǎo)下從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織，再把腎活檢的組織做固定、切片染色，由病理科大夫做一個(gè)腎臟病的診斷。語音時(shí)長 01:1565896次收聽 2018-09-21
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地牡寧神口服液有用嗎
每個(gè)家長朋友都應(yīng)該要耐心的與孩子進(jìn)行相處，不要用吼罵的方式與孩子進(jìn)行溝通，長期用這樣的方式與孩子進(jìn)行交流，可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果，比如有可能會(huì)讓孩子多動(dòng)幾手，也有可能會(huì)讓孩子睡不好覺，那么地牡寧神口服液有用嗎?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽偏旺所致的小兒神3280次瀏覽 2024-12-26
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