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老年人結核性腦膜炎是怎么回事

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結核性腦膜炎是因為結核桿菌導致的非化膿性炎癥，通常會伴有身體的其他部位的原發(fā)結核感染。特別是肺結核。一般表現(xiàn)是低熱，乏力，食欲不振，精神異常等等，很容易會發(fā)展成意識障礙，昏迷，腦膜刺激癥，以及顱內壓增高等，同時還會伴有腦積水。

結核性腦膜炎被簡稱為結腦，是因為MTB侵犯腦膜而導致的非化膿性炎癥。屬于是全身播散性粟粒型結核的一部分，另外也會繼發(fā)于肺、淋巴結、骨骼以及泌尿系統(tǒng)等結核病灶，從而導致出現(xiàn)菌血癥。接下來給大家說說老年人結核性腦膜炎是怎么回事。
　　結核性腦膜炎疾病早期因為腦膜、脈絡叢以及室管膜炎性反應，導致腦脊液生成增多，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收下降，導致形成交通性腦積水，導致顱內壓輕、中度增高。另外晚期蛛網(wǎng)膜、脈絡叢粘連，都會呈現(xiàn)完全或者是不完全性梗阻性腦積水，導致顱內壓明顯增高。
　　腦底處破裂的結核結節(jié)周圍結核性滲出物在蛛網(wǎng)膜下腔中擴散，到達基底池以及外側裂。光鏡下滲出由纖維蛋白網(wǎng)絡中帶有不同數(shù)量細菌的多形核白細胞、巨噬細胞、淋巴細胞以及紅細胞。隨著疾病發(fā)展，淋巴細胞以及結締組織占優(yōu)勢。滲出物經過小動脈以及中動脈，還有就是其他一些血管都會被感染，形成結核性血管炎，引起血管堵塞，出現(xiàn)腦梗死。一旦慢性感染時，結核性滲出物就會讓基底池，第四腦室流出通路阻塞，導致出現(xiàn)腦積水。
　　要是早期沒有及時治療，大概發(fā)病4～8周就會出現(xiàn)腦實質損害癥狀，包括精神萎靡、淡漠、譫妄以及妄想，另外還會出現(xiàn)部分性或者是全身性的癲癇發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)，昏睡或意識模糊；肢體癱瘓要是因為結核性動脈炎導致，會呈現(xiàn)卒中樣發(fā)病，出現(xiàn)偏癱以及交叉癱等；要是因為結核瘤或者是腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎導致，則會表現(xiàn)為類似腫瘤的慢性癱瘓。

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