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什么是人造肛門

發(fā)布于 2019-12-06 51848次瀏覽

姜金波 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學齊魯醫(yī)院肛腸科

人造肛門其實就是我們所說的“腸造瘺”，在受疾病的影響下，患者無法自主通過肛門排便，比如結直腸癌、先天腸道畸形等疾病患者，就需要通過人工肛門來完成排便。在手術干預下，將一段腸管放置腹壁處，一次來作為新的排便途徑。

造口術，是為了治療一些腸道疾病，如直腸癌，先天性腸道畸形等，人為將一段腸管拉到腹壁處，作一個人為開口，使之成為新的排便途徑。全球每年有數(shù)十萬人要接受人工肛門手術，人工肛門會使患者日后在排泄方面略顯特殊，所以患者需好好學習如何護理人工肛門，使其對日常生活的影響降到最低。
　　人造肛門現(xiàn)在有很多種方法。主要是針對腫瘤位置過低，它離肛門太近，切除了整個肛門以后，常規(guī)的手術，做這個慢式手術的話，是應該把乙狀結腸的段端，在腹壁上給它做一個造瘺。但是有好多人不理解這種手術，所以他寧死也不做。這種造瘺的手術，他就要求醫(yī)生在原來的位置上給他造一個人工的肛門。
　　現(xiàn)在的醫(yī)生、醫(yī)學家針對這個手術方式，也研究了很多，從六七十年代，包括一些老的肛腸科的老專家，就開始研究。比如說用股薄肌重建肛門、比如說用腸大肌重建肛門、比如說用盲腸的倒置、回盲部的倒置等等都采用過。
　　但是這些方法畢竟不是用一些肛門的括約肌來控制肛門大便，所以一個是它的效果不是太好。對于稀便的控制可能不理想，有的受隨意肌的控制，有時候患者站立的時候，正好能引起大便的放松能引起他解大便，那么等他蹲下時候，要做解大便那個動作的時候，反而這個肌肉是緊張的，所以它不能使大便順利解出。
　　所以這種情況我們也發(fā)現(xiàn)過，那么人工肛門，現(xiàn)在也只是一個實驗性的一個治療手段。在國外現(xiàn)在有用磁力控制或者用水囊控制的人造肛門，效果也不盡人意，也沒有在臨床上得到廣泛的推廣，還需要我們再進一步的進行研究和發(fā)展。人造肛門是建立在把自己原來的肛門切除的基礎上，重新在這個部位上又造了一個。所以這個情況下，即使人造肛門不能用了，也沒法給他再用原來自己的肛門了。

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