影響全口義齒固位的因素有:頜骨,若患者的頜骨較寬大,則固位較好;牙槽嵴,若牙槽嵴較寬,則固位較好;上頜,若上頜比較深,則較容易固位;黏膜,如果覆蓋在牙槽嵴上面的黏膜彈性較好,則較容易固位。此外,全口義齒基托的邊緣以及患者的唾液質(zhì)量也影響全口義齒的固位。
由于齲病、牙周病、老年退行性變、外傷、頜骨疾病、發(fā)育障礙等導(dǎo)致的牙列缺失并不少見,而在老年人群體中,全口缺失也是最常見的。為修復(fù)牙齒恢復(fù)口腔咀嚼功能,全口缺失可以進行全口義齒修復(fù),針對全口義齒修復(fù)其固位是很重要的。那么,影響全口義齒固位的因素有哪些?
頜骨的解剖形態(tài)影響基托面積
根據(jù)固位原理,吸附力、大氣壓力等固位作用的大小與基托面積大小成正比,頜骨的解剖形態(tài)直接影響到基托面積。因此,頜弓寬大,牙槽嵴高而寬,腭穹窿高而深,系帶附著距離牙槽嵴頂較遠,則基托面積大,固位作用好。
口腔粘膜的性質(zhì)與義齒固位有關(guān)
如黏膜的厚度適宜,有一定的彈性和韌性,則基托組織面與黏膜易于密合,邊緣也易于獲得良好封閉,有利于義齒固位,反之如黏膜過薄沒有彈性,則基托組織面不易貼合,邊緣封閉差,義齒固位也差,并容易產(chǎn)生壓痛。
基托的邊緣
基托邊緣的延伸范圍、厚度和形狀對義齒固位非常重要。在不影響周圍組織正常活動的情況下,基托邊緣應(yīng)盡量向外延伸,并與過渡粘膜的皺壁保持密切接觸,以達到良好的對義齒脫位的封閉效果。
唾液的質(zhì)和量
唾液的粘稠度高,流動性小,可加強義齒的固位。
全口義齒通過在不影響功能運動的情況下盡量擴大基托伸展范圍以提高固位、穩(wěn)定、支持力,通過調(diào)整人工牙的位置形態(tài)來調(diào)節(jié)咀嚼食物的所需的作用力以便在功能運動時能夠?qū)⑺凶饔昧刂圃谥С纸M織可以耐受的范圍之內(nèi)。患者的剩余牙槽骨、黏膜、唾液以及周邊神經(jīng)肌肉狀況都會影響到最終全口義齒的效果。
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