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陰式子宮全切有哪些適應(yīng)癥

陰式子宮全切適合一些盆腔沒有炎癥、黏連的患者,而且患者附件中還要沒有腫塊,這種手術(shù)一般不留下傷痕,所以愛美的女性也可以選擇這種手術(shù)。子宮與肌瘤體積不超過3個月的患者,還有就是沒有盆腔手術(shù)史的患者。手術(shù)的禁忌癥,還有術(shù)前準備都要做好。手術(shù)的過程一般比較簡單,患者不用擔心。

陰式子宮全切術(shù)是指通過女性陰道,在自然腔道進行子宮切除手術(shù),常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)需要在腹部進行切口,而陰式子宮全切術(shù)與開腹手術(shù)呈相反切除。但是并不是所有的患者都可以手術(shù)。那么,陰式子宮全切有哪些適應(yīng)癥?
  經(jīng)陰道全子宮切除適應(yīng)癥
  1、盆腔無炎癥,粘連,附件無腫塊者。
  2、為了腹部不留瘢痕或個別腹壁肥胖者。
  3、子宮與肌瘤體積不超過3個月妊娠子宮大小。
  4、無子宮脫垂也可經(jīng)陰道切除子宮同時作盆腔底修補術(shù)。
  5、無前次盆腹腔手術(shù)史,不需探查或切除附件者。
  6、子宮肌瘤伴有糖尿病、冠心病、高血壓、肥胖等內(nèi)科合并癥不能耐受開腹手術(shù)。
  禁忌癥
  1、子宮較大,大于孕3個月子宮。
  2、盆腔有嚴重粘連者。
  3、中、重度宮內(nèi)膜異位癥。
  4、陰道狹窄,不能經(jīng)陰道操作者。
  術(shù)前準備
  1、術(shù)前陰道沖洗3d。
  2、術(shù)前晚肥皂水灌腸。
  3、盆腔粘連者需行腸道準備。
  4、術(shù)前導(dǎo)尿、備血。
  手術(shù)步驟
  1、取膀胱截石位,常規(guī)消毒、鋪布和蓋單,放置舉宮器。
  2、選擇三孔或四孔穿刺。
  3、常規(guī)探查腹腔。
  4、子宮圓韌帶、闊韌帶、膀胱反折腹膜、卵巢及輸卵管處理同腹腔鏡下全子宮切除術(shù)。
  5、處理完附件后,即可轉(zhuǎn)入陰道操作,也可根據(jù)子宮血管的情況,先處理完子宮血管后再轉(zhuǎn)入陰道手術(shù)。
  6、按陰式子宮切除術(shù)的步驟逐步處理子宮主韌帶、骶骨韌帶,并縫合反折腹膜及陰道殘端。
  7、重新充氣成氣腹后,沖洗腹腔,吸出積液、排氣、取套管及鏡頭,縫合各穿刺孔。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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