患上肛瘺后并不一定需要進(jìn)行手術(shù),如果是因為惡性腫瘤或克羅恩病所引起的肛瘺,那么通常不需要進(jìn)行手術(shù)。但如果是因為其他原因所引起的肛瘺,那么大多都需要進(jìn)行手術(shù),肛瘺手術(shù)方法主要包括瘺管切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)和掛線療法。
肛瘺本身就是比較嚴(yán)重的一種肛腸疾病,患上該疾病后會出現(xiàn)多種不良癥狀,其中主要表現(xiàn)為便血、疼痛等等,一些病情比較輕微的患者通常會選擇非手術(shù)治療。這也大多是因為這些人比較懼怕手術(shù),但如果保守治療沒有控制病情,則很有可能會使病情更加嚴(yán)重。那么,肛瘺一定要手術(shù)嗎?
一、肛瘺一定要手術(shù)嗎
肛瘺是否一定需要手術(shù)主要是根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度來判斷,如果是因為克羅恩病所引起的肛瘺或惡性腫瘤所引起的,那么通常不需要進(jìn)行手術(shù),但正常情況下,比較常見的肛瘺都需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方法有很多種,如果是低位肛瘺,通常是切開手術(shù);高位肛瘺,則應(yīng)該選擇掛線手術(shù),也分為分段掛線。現(xiàn)在也有比較先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù),但最為常見的還是切開和掛線,這兩種手術(shù)方法治愈率也是最高的。手術(shù)后具有一定的復(fù)發(fā)幾率,所以在術(shù)后需要做好護(hù)理工作,保持大便通暢,注意飲食。
二、肛瘺的手術(shù)方法
1、瘺管切開術(shù)
患病后可以采取瘺管切開術(shù),主要是將瘺管全部切開開放,依靠肉芽組織生長達(dá)到傷口愈合的目的,這種手術(shù)適合低位肛瘺。在手術(shù)過程中,需要注意切開創(chuàng)面的肉芽組織是由基底部向淺表生長,這樣才能達(dá)到愈合的目的。還應(yīng)該經(jīng)常觀察創(chuàng)面和按時換藥,手術(shù)后2~3天可以局部使用生長激素制劑和生肌膏。
2、肛瘺切除術(shù)
如果是低位單純性肛瘺,則可以采取肛瘺切除術(shù),手術(shù)方法是一次性將全部瘺管切除,創(chuàng)面是健康的正常組織,而且呈內(nèi)小外大的狀態(tài)。如果是比較淺的表面,創(chuàng)面可以全程縫合,一般是一周后拆線,最多一期可以愈合;如果是比較深的創(chuàng)面,則建議敞開。
3、掛線療法
建議可以采取掛線療法,這是一種緩慢的切開法,主要是通過橡皮筋的機械壓迫作用,使結(jié)扎處組織逐漸壓迫壞死,在對瘺管表面組織切割的過程中,基底創(chuàng)面會逐漸愈合。結(jié)扎線可以作為瘺管引流物,使瘺道內(nèi)的滲液排出,這樣可以避免急性感染出現(xiàn)。做完該項手術(shù)后,一般不會出現(xiàn)肛門失禁的副作用,而且患者痛苦比較小,是最為常用的手術(shù)方法之一。
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