宮外孕一經(jīng)確診，就要及時終止妊娠，以免因大出血而使患者發(fā)生生命危險。藥流只適合宮內(nèi)懷孕的情況，宮外孕是不能進(jìn)行藥流的，宮外孕目前主要是采取保守治療與手術(shù)治療的方式，其適應(yīng)癥各有不同，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的治療方式。
宮外孕對患者來說十分危害，女性懷孕之后如果發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，以排除宮外孕。當(dāng)確診為宮外孕之后，也不用過于驚慌，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時終止妊娠。那么，宮外孕能做藥流嗎？
宮外孕是不可以進(jìn)行藥流的。只有宮內(nèi)懷孕，而且懷孕時間不能超過49天，這種情況下才可以做藥物流產(chǎn)手術(shù)。對于宮外孕，在未破裂的情況下，可以采取保守治療的方法，即通過注射氧甲蝶呤殺死胚胎，之后定期復(fù)查血HCG，如果血HCG正常，且包場逐漸減少，表明宮外孕的保守治療獲得成功。
不過，保守治療只適合無生育要求的患者，這是由于胚胎在殺死之后可在原位極化，可造成輸卵管阻塞，可影響生育功能。另外一種治療宮外孕的方法是手術(shù)治療，在保守治療未獲得成功時，或者在宮外孕發(fā)生破裂的情況下，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括輸卵管開窗縫合術(shù)、輸卵管切除術(shù)以及妊娠黃體搗毀術(shù)等，具體手術(shù)的選擇應(yīng)根據(jù)患者的實際情況選擇。
宮外孕如何診斷
1.HCG測定
宮外孕的診斷首先可以通過HCG的測定來進(jìn)行。如果女性平時月經(jīng)比較規(guī)律，在停經(jīng)之后進(jìn)行血HCG的測定后發(fā)現(xiàn)HCG隔日不翻倍，則很可能存在宮外孕的情況。宮外孕患者的孕酮值也相對偏低，如果經(jīng)檢測孕酮值低于10，也可能提示有宮外孕的存在。
2.B超檢查
宮外孕還可通過B超檢查確診，陰式B超的準(zhǔn)確性要高于腹部B超，如果經(jīng)B超檢查在宮內(nèi)沒有看到妊娠囊，而在宮外發(fā)現(xiàn)包塊，提示為宮外孕。如果不能排除宮外孕的情況，也可以通過診斷性刮宮術(shù)確診宮外孕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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宮外孕肚子疼是偶爾疼還是會一直疼
有些年輕女性停經(jīng)以后，突然出現(xiàn)了腹痛的癥狀或陰道出血的癥狀，到醫(yī)院以后經(jīng)過醫(yī)生的檢查、實驗室檢查和超聲的檢查和體檢，懷疑，高度懷疑是宮外孕的話。宮外孕的疼痛，是比較典型的一個癥狀，疼痛由什么引起來的，一可能是里邊有出血，宮外異位病灶流產(chǎn)型的宮外孕，有出血了或者是破裂型的宮外孕，大量的腹腔出血。無論是流產(chǎn)型的還是破裂型的，這種疼都是因為血液到了盆腹腔，對盆腹膜刺激引起來的疼痛，這會是一個持續(xù)的疼痛，而且是比較劇烈的疼痛。一旦出現(xiàn)腹痛，一定趕緊到醫(yī)院去。還有一些宮外孕沒有破裂，沒有流產(chǎn)，腹部癥狀不典型，只是偶爾有一下疼，這個是特別隱隱匿的，當(dāng)然也是特別危險、發(fā)現(xiàn)不了的。這樣容易突然出現(xiàn)，在破裂以后是危及生命的。所以一旦出現(xiàn)停經(jīng)、腹部不適或陰道出血，及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:1260234次收聽 2021-07-09 -
宮外孕乳房會不會有變化
因為如果不幸的發(fā)生了異位妊娠，是不是就沒有相應(yīng)的其他變化，一般也不是，為什么？因為雖然絨毛沒有在正常的子宮腔里發(fā)育，而是在子宮腔以外輸卵管里發(fā)育或者是出現(xiàn)了宮角妊娠，也會相應(yīng)的使女性母體發(fā)生一系列的變化。比如出現(xiàn)早孕反應(yīng)，還會出現(xiàn)身體的變化，比如導(dǎo)致乳房脹痛、乳頭的著色都會出現(xiàn)，為什么？因為絨毛組織分泌的激素是通過血液到全身進(jìn)行發(fā)生作用的，所以也會引起相應(yīng)的乳房脹痛的臨床表現(xiàn)，所以醫(yī)生也會通過體檢發(fā)現(xiàn)有臨床表現(xiàn)，并不是異位妊娠就肯定只有肚子疼、出血這些，妊娠相關(guān)的表現(xiàn)和體征都會有。語音時長 01:1684166次收聽 2021-06-25 -
宮外孕可以藥流嗎
如果患者宮外孕的時間比較短、包塊比較小，同時也沒有生命體征的變化，HCG的水平?jīng)]有明顯的上升以及血色素正常，沒有明顯的盆腔積液，或者超聲并沒有看到明確的胎心搏動，這些情況下是可以選藥物治療的，但是這種藥物治療并不稱為藥流，是宮外孕的藥物保守治療。如果不符合這些情況，患者則需要選擇手術(shù)治療。宮外孕藥物選擇的是MTX化療藥物或者口服米非司酮，與宮內(nèi)妊娠的藥物流產(chǎn)方案并不一致。所以，發(fā)生宮外孕的女性不能在家里自己口服藥流的藥物。79718次播放 2021-03-31
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宮外孕患者能否傳染其他人
宮外孕并不是正常的懷孕情況，這種病不會傳染給其他人，并且一般是不能通過試紙檢測出來的，如果用試紙檢測可能僅僅會得到弱陽性反應(yīng)，但不能最終確診，正確的做法是到醫(yī)院做腹腔鏡等檢查，并且還要及時確定孕囊位置。
56518次瀏覽 2020-09-16
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得宮外孕的前兆有哪些
宮外孕的征兆孕婦有突然劇烈的下腹疼痛和出血，考慮流產(chǎn)的同時，也要注意當(dāng)心宮外孕，如果懷孕已經(jīng)有30天以上了，做尿檢是陽性，作b超沒有看到卵囊，在子宮內(nèi)卻發(fā)現(xiàn)有淤血，就不排除有宮外孕的可能性，最好做個定量的檢查。可以確診宮外孕了。
59611次瀏覽 2020-08-28
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宮外孕會來月經(jīng)嗎
宮外孕不會來月經(jīng)，但會出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血。宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異位妊娠過程。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，95%以上異位妊娠發(fā)生在輸卵管妊娠。當(dāng)女性懷孕后通過B超、驗血排除宮內(nèi)妊娠后，就是宮外孕，如果胚胎發(fā)育不好，和宮內(nèi)孕一樣，HCG值會明顯下降，陰道會出現(xiàn)類似月經(jīng)的流血。宮外孕如果發(fā)生了破裂出血，嚴(yán)重的會危及生命，要立即就醫(yī)。宮內(nèi)孕如果著床不穩(wěn)激素水平低，宮內(nèi)內(nèi)膜剝脫，也會發(fā)生類似月經(jīng)量的出血，發(fā)生自然流產(chǎn)等情況，要及時到醫(yī)院就醫(yī)。56226次播放 2020-04-03
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宮外孕多長時間有癥狀
宮外孕一般在停經(jīng)5到6周時間開始有癥狀。宮外孕是指胎囊沒有種植在宮腔，種植在了其部位，所以宮外孕按妊娠的部位，通常可以分為輸卵管妊娠，宮角的妊娠，宮頸的妊娠，還有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等，而宮外孕出現(xiàn)癥狀的時間跟種植的部位是很有關(guān)系的。正常的宮內(nèi)妊娠，不會像宮外孕出現(xiàn)危險的情況，主要是因為宮內(nèi)的妊娠。種植的地方是在宮腔是子宮的內(nèi)膜，子宮的肌層是足夠結(jié)實，而種植在其地方，比如種植在輸卵管，妊娠囊種植后，隨著胎盤的進(jìn)一步生長，可能會使輸卵管的管壁出現(xiàn)破裂，一旦破裂之后就會出現(xiàn)出血，所以就會產(chǎn)生相應(yīng)的宮外孕的癥狀。宮外孕種植的部位，如果說是種植在宮角，在宮角的基層還是有一定的厚度的，維持妊娠的時間會相對比較長，出現(xiàn)癥狀的時間也會相對的往后延，所以說對于宮外孕，種植的部位的不同，出現(xiàn)癥狀的時間也會明顯不同，對于輸卵管妊娠，最早可以在停經(jīng)5到6周的時候開始出現(xiàn)癥狀。語音時長 01:4661996次收聽 2019-12-10 -
宮外孕癥狀早期
宮外孕早期可能沒有非常特異的癥狀，可能和一般懷孕的癥狀相同。第一個可能出現(xiàn)的癥狀就是停經(jīng)。宮外孕也是懷孕的一種，所以出現(xiàn)宮外孕之后，它同樣會出現(xiàn)月經(jīng)不來的情況。而且在停經(jīng)之后，如果做早孕檢測，通常會出現(xiàn)陽性的感應(yīng)。除了停經(jīng)之外，有很多的病人可能會出現(xiàn)陰道出血的情況。還有部分病人會出現(xiàn)腹痛的這種情況，有輕也有重，有的可能相對比較輕微，就跟平時來月經(jīng)一樣。也有的病人會出現(xiàn)疼痛比較劇烈的情況，尤其是這個宮外孕出現(xiàn)破裂以后，會出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，并且出現(xiàn)腹部按壓。如果按壓疼痛會非常明顯的情況。宮外孕因為也是懷孕，所以早孕期早孕的一些反應(yīng)也會出現(xiàn)。如惡心、嘔吐，以及出現(xiàn)胃腸的飽脹感。60822次播放 2019-12-10
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怎樣才能避免宮外孕
想要避免宮外孕，首先要盡可能避免接受人工流產(chǎn)以及藥物流產(chǎn)；其次需要積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。宮外孕在婦科是一種比較常見的急癥，它大部分發(fā)生的原因都是輸卵管在運送受精卵的過程當(dāng)中出現(xiàn)了障礙而在輸卵管這個部位妊娠。比如先天性的因素——輸卵管長，在目前，我們沒有可以預(yù)防的辦法。但是因為慢性盆腔炎、輸卵管的炎癥大部分繼發(fā)于產(chǎn)后，人工流產(chǎn)后、藥物流產(chǎn)后繼發(fā)了盆腔炎，這時候因為炎癥導(dǎo)致輸卵管通而不暢才導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。因此我們建議女性朋友平時要鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)盡量避免盆腔炎的發(fā)生；第二就要少做這種人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)等的這種傷害子宮的手術(shù)以免盆腔炎的發(fā)生。63565次播放 2019-12-06
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孕早期宮外孕癥狀
孕早期宮外孕癥狀表現(xiàn)在下腹墜痛，如果出現(xiàn)宮外孕破裂或流產(chǎn)，腹腔內(nèi)出量較多，可伴有頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶等癥狀。如果要是受精卵著床在間質(zhì)部，表現(xiàn)為停經(jīng)。多數(shù)的癥狀就是陰道的出血或者是下腹部隱痛。B超檢查，宮內(nèi)看不到妊娠囊。
56580次瀏覽 2019-11-28
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介入治療宮外孕的適應(yīng)癥
宮外孕的介入治療的確是一種不錯的治療方法，能夠在保守治療的情況下，治療好宮外孕的問題。宮外孕是受精卵在除了子宮腔以外的地方著床生長，會有腹痛、陰道出現(xiàn)的情況，嚴(yán)重時還會有大出血、休克的情況發(fā)生。介入治療是針對血管性，也就是子宮動脈灌注栓塞，手術(shù)先進(jìn)行局部麻醉，在大腿根部切2mm，手術(shù)切口經(jīng)過動脈導(dǎo)管插入子宮動脈，從而進(jìn)行治療。這種手術(shù)是有適應(yīng)癥的，對于有生育要求或者破裂和破裂后出血，生命體征比較平穩(wěn)的情況下，才能進(jìn)行介入治療。對于那些生命體征不穩(wěn)定，以及有心肺，肝腎重要器官障礙的患者，都不能夠進(jìn)行介入治療。除了介入治療能夠治療宮外孕外，還有保守治療，以及手術(shù)治療的形式。語音時長 01:2554301次收聽 2019-11-22 -
宮外孕是什么感覺
宮外孕早期可能沒有任何感覺，如果動態(tài)監(jiān)測血HCG值的變化，可見升高較慢，或者出現(xiàn)持平，甚至下降的情況，要懷疑是宮外孕。如果用試紙測的懷孕了，不一定都是宮內(nèi)孕，要繼續(xù)做血HCG檢查以及B超檢查來確診。宮外孕患者，隨著胚胎的生長發(fā)育，可能會出現(xiàn)腹痛和陰道不規(guī)則出血的情況。多數(shù)宮外孕患者其胚胎著床在輸卵管部位，如果輸卵管出現(xiàn)破裂，可以導(dǎo)致撕裂感疼痛，并伴有腹腔內(nèi)大出血，出血量可達(dá)1000毫升或者2000毫升，嚴(yán)重的可導(dǎo)致休克，甚至死亡。所以在懷孕早期如果出現(xiàn)腹痛或不規(guī)則出血，一定要確診是不是宮外孕。一旦確診為宮外孕，要立即住院治療。49742次播放 2019-11-05
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做了宮外孕手術(shù)要注意什么
在發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)宮外孕的狀況以后，女性應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療的方式來解決該問題。而因為宮外孕手術(shù)對于女性的損害比較大，所以在做完手術(shù)以后，女性應(yīng)該多多臥床休息，并且注意飲食和營養(yǎng)的攝入。同時還需要做好外陰部的清潔工作，并且不能夠抽煙喝酒。
62222次瀏覽 2019-10-31
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宮外孕的危害有哪些
很多朋友在生活中都聽說過宮外孕的問題，其實宮外孕是一種危害性很大的存在，建議大家盡早進(jìn)行處理，比較常見的危害是可能引起流產(chǎn)，也有可能會引起輸卵管破裂，還有可能會導(dǎo)致腹腔內(nèi)急性出血，導(dǎo)致患女性進(jìn)入休克狀態(tài)。
57439次瀏覽 2019-05-29
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試孕紙能不能測宮外孕
驗孕棒只能查出是否懷孕，不能檢測宮外孕。一旦驗孕棒變色就說明懷孕，如果用試孕紙檢測沒變色，就是沒懷孕。懷孕后到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，不能單靠試孕紙判斷，需要臨床醫(yī)生，根據(jù)病史、停經(jīng)天數(shù)、有無出血、肚子疼等一些癥狀，再結(jié)合血HCG的值、B超等，綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。語音時長 01:0154778次收聽 2018-09-29
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