患有先天性子宮畸形,在治療過(guò)程中,首先需要到醫(yī)院明確縱隔子宮的具體情況,之后針對(duì)性確定治療方案,明確是否可以手術(shù)治療。診斷出子宮畸形的,而未引起臨床癥狀患者可以不進(jìn)行治療,子宮發(fā)育不良患者可試用內(nèi)分泌治療,較嚴(yán)重的子宮畸形可行手術(shù)矯正。
子宮畸形,又稱子宮發(fā)育異常,是一種先天性疾患,也是生殖器官畸形中最常見(jiàn)的一種。先天性子宮畸形是指一生下來(lái)就出現(xiàn)的宮頸疾病現(xiàn)象,是導(dǎo)致女性不孕的重要原因,所以女性要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。那么子宮先天畸形怎么辦?
子宮畸形確診后,治療則依其畸形類型,給予不同處理。如單角或雙子宮畸形,雖易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn),但妊娠本身可促時(shí)子宮發(fā)育,有百分之五十的活嬰率。如縱隔或雙角子宮畸形,因?qū)m腔變形、不易受孕,即使妊娠,也易發(fā)生流產(chǎn),應(yīng)考慮矯形手術(shù)。
治療先天性子宮畸形,可以使用子宮吻合術(shù):雙角子宮有反復(fù)流產(chǎn)者,除外其他非子宮畸形所致流產(chǎn)原因,可行子宮吻合術(shù),從一側(cè)宮角至對(duì)側(cè)宮角做一橫切口,切入子宮腔,若有縱隔應(yīng)切除之,切口可用吸收線縱行做漿肌層間斷縫合,不穿過(guò)內(nèi)膜層,將兩側(cè)宮角的切口頂點(diǎn)對(duì)合起來(lái)而形成一個(gè)縱行縫合口,以使矯形后的子宮有一個(gè)完整的宮腔。若兩側(cè)宮腔距離較遠(yuǎn),可在宮底部作“V”形切口,縫合方法同上。
子宮縱隔切除術(shù),可經(jīng)腹部手術(shù)或行手術(shù)。目前,國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院采用監(jiān)護(hù)下切除子宮縱隔,使手術(shù)安全性提高,手術(shù)成功率達(dá)百分之七十五左右。手術(shù)宜在月經(jīng)后五到十D施行,以百分之五葡萄糖作為膨?qū)m液,用激光或電刀切除,自下而上切開(kāi)子宮縱隔。為防止術(shù)后宮腔粘連,可放入IUD。術(shù)后反復(fù)流產(chǎn)率降低,足月妊娠率及分娩率提高。
治療子宮畸形還可以使用殘角子宮切除術(shù)方法治療,殘角子宮妊娠,殘角子宮有功能內(nèi)膜致經(jīng)血潴留者,非孕期確診為殘角子宮者,均須作殘角子宮切除,同時(shí)切除同側(cè)輸卵管,以免以后發(fā)生異位妊娠。以上矯正手術(shù)后避孕一年以上方可妊娠,分娩方式則以剖宮產(chǎn)為宜。
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