氣管食管瘺雖然是發(fā)病率比較低的一種呼吸內(nèi)科疾病,但是由于其影響性卻比較大,對(duì)于患者可以造成不可逆轉(zhuǎn)的危害性,所以也應(yīng)該有所重視,如果在平時(shí)的生活中經(jīng)常性的出現(xiàn)飲水嗆咳,甚至是一些食物殘?jiān)梢詮臍夤苤锌瘸觯霈F(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或者是嚴(yán)重的胃擴(kuò)張時(shí)一定要注意了,這可能是氣管食管瘺的臨床表現(xiàn)。
氣管食管漏雖然比較少見(jiàn),但是由于其危害性強(qiáng),而且在治療上也有很大的難度,所以在臨床上也格外的令人關(guān)注。患者在患病之后,不僅正常的飲食會(huì)受到影響,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)疾病,因此在生活中對(duì)于此病要有所注意,一旦發(fā)現(xiàn)有類似其癥狀表現(xiàn)及時(shí)的到醫(yī)院診治。那么,氣管食管瘺有什么臨床表現(xiàn)?
一、氣管食管瘺有什么臨床表現(xiàn)
1.飲水嗆咳
正常情況下,飲水要經(jīng)過(guò)食道不會(huì)流經(jīng)氣管,也不會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道癥狀。但是如果出現(xiàn)氣管食管瘺,飲水時(shí)水可直接流入氣管,患者因此會(huì)出現(xiàn)反射性咳嗽;即便是一些食物殘?jiān)魅霘夤苤校矔?huì)從氣管中咳出。
2.發(fā)燒
發(fā)燒是氣管食管瘺比較嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn),氣管食管瘺嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺部感染,出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及發(fā)熱等呼吸道癥狀。
3.營(yíng)養(yǎng)不良
氣管食管瘺患者正常的飲食會(huì)受到影響,甚至無(wú)法正常進(jìn)食。長(zhǎng)期不能進(jìn)食,患者因此會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等全身性癥狀。
4.胃擴(kuò)張
胸骨后疼痛或肩部牽涉性疼痛也是其常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。如果氣管套囊位于瘺口的上方,機(jī)械通氣經(jīng)瘺口、食管之后會(huì)進(jìn)入胃部,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重胃擴(kuò)張。
5.其它臨床表現(xiàn)
氣管食管瘺臨床表現(xiàn)主要取決于畸形病變的解剖特點(diǎn)以及病情的嚴(yán)重程度,多數(shù)患者表現(xiàn)長(zhǎng)期出現(xiàn)反復(fù)下呼吸道感染,偶見(jiàn)咯血。嗆咳和反流的癥狀以吃飯或哭泣時(shí)最為明顯。病情較輕者一般到成年后才出現(xiàn)癥狀。
二、氣管食管瘺的診斷要點(diǎn)
如果出現(xiàn)飲水以及進(jìn)食時(shí)劇烈嗆咳、哽氣,伴有咳嗽、痰多以及發(fā)熱,并且支氣管碘油造影、食管碘造影發(fā)現(xiàn)瘺管癥狀,可診斷為氣管食管瘺,并且通過(guò)支氣管鏡、食管鏡檢查,可直觀地看到瘺管部位、大小以及周圍情況,還可以取組織做病理檢查確定病因。
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