對于輕度的肛裂,應(yīng)用藥物治療可以取得良好的效果,但是對于重度肛裂一般的藥物治療效果不是很好,在治療后也容易出現(xiàn)反復(fù)性的發(fā)作,所以適用于手術(shù)治療。而手術(shù)治療根據(jù)手術(shù)部位的不同,也可以分為多種方法,其中最為常見的有擴肛法、切除療法以及縱切橫縫法。
肛裂句有反復(fù)性發(fā)作的特點,所以在治療上選擇一般性的藥物治療或者是其它治療效果不是很好,所以多數(shù)醫(yī)生會建議進行手術(shù)治療,不過現(xiàn)在手術(shù)治療的方法也有很多,不同的方法是以不同的病情以及不同的肛裂種類,所以患者在選擇時也需要慎重。那么,肛裂手術(shù)治療方法都有哪些?
一、擴肛法
擴肛法適用于早期肛裂患者,患者可取截石位或側(cè)臥位,在局部麻醉下進行,術(shù)者戴橡皮手套,將雙手食指和中指涂上潤滑劑,先將右手食指插入肛門,再插入左手食指,兩手食指掌側(cè)向外側(cè)逐漸加力擴張肛管,之后逐漸伸人食指和中指,擴肛持續(xù)2-5分鐘左右,使肛管內(nèi)外括約肌持續(xù)松弛,術(shù)后肛管外涂消痔膏或黃連素軟膏。每隔2-3天擴肛一次。
二、切除療法
患者可以取截石位或側(cè)臥位,之后進行局部消毒麻醉,以肛裂裂口為中心作切口,切除肛裂創(chuàng)面疤痕組織及櫛膜帶、肥大的肛乳頭。再切斷外括約肌皮下部及部分內(nèi)括約肌。切口向外適當進行延長,使切口成一底小口大的V字形創(chuàng)口,并用紗條嵌壓創(chuàng)面,再用紗布覆蓋固定,術(shù)后堅持每天換藥直至痊愈。
三、縱切橫縫法
在腰俞穴麻醉下進行,患者取截石位或側(cè)臥位,局部消毒后,沿肛裂中心作一縱切口,上至齒線上0.6cm,下至肛緣外0.6cm,切斷櫛膜帶及部分內(nèi)括約肌纖維,并切除肥大的肛乳頭、肛竇,之后修剪創(chuàng)緣、游離切口下端的皮膚,減少張力,進行止血;再用細絲線從切口上端進針,稍帶基底組織,從切口下端皮膚穿出結(jié)扎,使縱切口變成橫縫合,一般縫合3-5針,外蓋凡士林或黃連素紗條后再蓋敷料。
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