總膽紅素是肝臟檢查中很重要的指標(biāo)，正常血清總膽紅素水平反映總膽紅素產(chǎn)生和肝臟排泄的動態(tài)平衡。一般情況下，總膽紅素28μmp/L是否嚴(yán)重，需結(jié)合實際情況判斷，若是生理性因素引起的，就不嚴(yán)重；若是病理性因素引起的，1就可能比較嚴(yán)重。具體分析如下：
1、不嚴(yán)重：正常的成年人血清中總膽紅素一般在3.4～17.1μmp/L之間波動，不超過17.1μmp/L，總膽紅素28ump/L超過正常值，屬于輕微增高。從總膽紅素這一項指標(biāo)來看，稍微升高一點點，有可能是喝酒或運動過度引起的，此時就不嚴(yán)重。
2、嚴(yán)重：總膽紅素水平高也有可能是疾病因素導(dǎo)致的，甚至可能是早期癌變。此時病情可能就比較嚴(yán)重，需要及時進行相應(yīng)治療。
建議患者咨詢醫(yī)生的意見，明確診斷后再進行針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細(xì)胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細(xì)胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。79249次播放 2021-05-31
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總膽紅素偏高的治療方法有什么
總膽紅素偏高要根據(jù)誘因?qū)Υ嬖趯ρ侯惣膊 ⒏闻K類疾病、膽道堵塞等問題治療，這樣才能根本解決膽紅素偏高問題。導(dǎo)致膽紅素升高病因很多，治療時要根據(jù)檢查結(jié)果異常尋找導(dǎo)致總膽紅素升高病因，采取相應(yīng)治療措施。一、血液系統(tǒng)疾病像溶血性貧血、某些先天性代謝性疾病引起，多是由于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致總膽紅素異常升高；二、肝臟某些疾病，如肝臟代謝異常，晚期肝臟疾病向肝硬化、嚴(yán)重肝功能衰竭發(fā)展，膽紅素升高往往提示肝臟代償能力嚴(yán)重受影響；三、膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，也可引起膽紅素升高。這種情況需要確定膽道阻塞原因，膽道阻塞部位，選擇合適方法；四、生理性黃疸，像新生兒或先天代謝性疾病導(dǎo)致良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊治療方式。因此對于膽紅素異常治療方法，要針對病因進行相應(yīng)治療。語音時長 01:4053441次收聽 2020-02-24 -
為什么膽紅素過高
膽紅素是我們?nèi)梭w當(dāng)中紅細(xì)胞破壞之后形成，同時在肝臟里邊經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化，通過膽汁排入腸道，腸道當(dāng)中膽紅素又可以重新吸收，我們稱為肝腸循環(huán)。那么這樣的一個物質(zhì)，在我們?nèi)梭w當(dāng)中正常存在，通過抽血化驗，是有一定正常范圍。當(dāng)某些疾病，無論是膽紅素合成過多，或者是代謝障礙，或者是膽紅素排出腸道出現(xiàn)異常，都會引起膽紅素的異常升高。如果說是血液系統(tǒng)疾病，往往是由于溶血性貧血而導(dǎo)致的膽紅素生成過多；而肝臟疾病，是由于肝功能出現(xiàn)代謝障礙，無法正常將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排入腸道的，那么往往表現(xiàn)為肝細(xì)胞性的黃疸；如果說在膽汁排泄出現(xiàn)異常，特別是膽道梗阻性疾病，會引起膽汁反流，我們稱之為梗阻性黃疸。那么還有某些先天性的生理性的黃疸，這些原因都可以引起膽紅素的異常升高。如果說我們看到膽紅素出現(xiàn)異常升高，需要通過進一步的檢查，結(jié)合病史，一些主訴，癥狀，體征，還有其它的化驗指標(biāo)，影像學(xué)檢查，包括超聲、CT、核磁等來判斷，膽紅素升高到底是什么原因引起來的。語音時長 03:0361516次收聽 2020-02-21 -
膽紅素高的危害
一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對導(dǎo)致的病因進行鑒別診斷，常見的導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高，膽紅素持續(xù)增高，會導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引發(fā)膽紅素性腦病，嚴(yán)重者導(dǎo)致肝功能衰竭。膽紅素是反映肝臟功能的指標(biāo)，膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力，指標(biāo)較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的，膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng)，一個是總膽紅素，另一個是直接膽紅素，其他沒提的是間接膽紅素，總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標(biāo)膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標(biāo)升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。50850次播放 2020-01-14
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直接膽紅素高是什么原因
直接膽紅素高的原因包括慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。直接膽紅素是肝臟代謝膽紅素的一種產(chǎn)物。人體內(nèi)總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，膽紅素升高，就是平常說的黃疸！膽紅素的來源是紅細(xì)胞破壞形成的，然后在肝臟經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化成為直接膽紅素，并通過膽汁排泄到腸道！如果膽紅素產(chǎn)生過多，或者是肝臟代謝出現(xiàn)異常，以及膽道排出膽汁出現(xiàn)障礙的時候，都可能會出現(xiàn)膽紅素升高。比較常見引起直接膽紅素升高的原因就包括了慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。58180次播放 2019-12-30
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膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素偏高的原因包括臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，比如慢性肝炎、肝硬化；膽汁排泄障礙，比如膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等等。膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。如果血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致溶血合并貧血，紅細(xì)胞破壞過多，會出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。如果肝臟疾病！肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，包括：慢性肝炎、肝硬化，會出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高的情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高的情況。無論是哪一種原因，都稱之為病理性的膽紅素升高，還有某些情況，像新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會引起輕度的生理性黃疸稱之為生理性膽紅素升高。51969次播放 2019-12-30
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素的異常升高，實際上是反映了體內(nèi)膽紅素合成、代謝、排泄的障礙。對于膽紅素升高主要是要分析導(dǎo)致其升高的具體病因。引起膽紅素升高的病因包括：血液系統(tǒng)疾病、以溶血性貧血為主要代表，導(dǎo)致肝臟相關(guān)的某些疾病會引起膽紅素代謝障礙，也會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。膽道梗阻出現(xiàn)膽汁排泄障礙會引起膽汁反流入血，也會引起膽紅素升高，出現(xiàn)膽道系統(tǒng)結(jié)石、異物、狹窄、腫瘤為主要疾病。對于膽紅素升高，實際上最主要的是要判斷其病因。膽紅素升高本身會引起一些相應(yīng)的不適癥狀，特別是膽道梗阻會由于膽汁反流入血而出現(xiàn)皮膚瘙癢、小便色黃、皮膚鞏膜黃染等，以及血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病。66989次播放 2019-12-30
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如何降低總膽紅素
降低總膽紅素需要明確病因，因膽紅素升高的原因可能是生理性或病理性。生理性的可能會出現(xiàn)在劇烈運動、某些食物后，這通常不需要任何治療，日常生活中注意飲食、適度鍛煉即可。吉爾伯特綜合征也是膽紅素升高的常見原因，這是一種幫助分解膽紅素的酶的缺失，通常是無害的。抗生素、巴比妥類等藥物也會引起膽紅素升高，通常需要停藥或減少劑量。在慢性獲得性肝病中，血清膽紅素濃度通常是正常的，直到出現(xiàn)大量肝損傷和肝硬化。在急性肝病中，膽紅素通常隨著急性過程的嚴(yán)重程度而增加，此時需要注意保肝治療。膽紅素水平超過3mg/dl通常會導(dǎo)致黃疸。一旦臨床上發(fā)現(xiàn)黃疸，確定膽紅素升高是肝前性黃疸還是肝后性黃疸是很重要的。間接膽紅素升高表示肝前或肝內(nèi)黃疸，需要內(nèi)科治療；而直接膽紅素升高表示肝后黃疸可能需要膽管手術(shù)或治療性內(nèi)鏡檢查。語音時長 01:3458712次收聽 2019-12-27 -
直接膽紅素偏高是什么原因
直接膽紅素偏高的原因包括膽結(jié)石、膽囊腫瘤、肝外管道發(fā)炎疤痕或阻塞、杜賓－約翰遜綜合征、藥物可能導(dǎo)致膽汁淤積。血液中的間接膽紅素進入肝臟后，與葡萄糖醛酸形成可溶性的化合物即直接膽紅素，直接膽紅素與膽汁混合后，經(jīng)膽管運輸?shù)侥c道。直接膽紅素偏高常見原因是膽管的阻塞或肝臟疾病影響分泌，直接膽紅素不能經(jīng)膽管進入腸道，引起血液中的直接膽紅素增高及消化系統(tǒng)癥狀。經(jīng)腎臟排泄的膽紅素量增會出現(xiàn)尿色深，膽紅素在皮下或粘膜下沉著引起黃疸。對于梗阻因素引起的直接膽紅素升高，常需要外科手術(shù)解除梗阻或內(nèi)鏡下放置支架，梗阻因素解除后直接膽紅素很快能恢復(fù)正常水平。對于因肝臟疾病引起的膽紅素升高因根據(jù)具體病因選擇藥物治療或手術(shù)治療。直接膽紅素偏高還有一種原因發(fā)生于新生兒期，根據(jù)直接膽紅素的數(shù)值及相關(guān)臨床表現(xiàn)分為生理性和病理性，生理性一般只需觀察，病理性常需醫(yī)療干預(yù)。語音時長 01:3858993次收聽 2019-12-27 -
直接膽紅素正常值范圍
直接膽紅素正常的濃度在0到13umol/L，當(dāng)然這個數(shù)值也會隨著地區(qū)的不同與實驗室檢測方法的不同而得出不同的范圍。直接膽紅素偏低一般沒有大的影響。部分人會出現(xiàn)直接膽紅素生理性偏高，這一般也不需要特別處理，只需飲食上生活上注意均衡營養(yǎng)少吃含膽固醇高的食物。需要引起高度重視的是直接膽紅素明顯增高的時候，因為這往往是疾病發(fā)生的結(jié)果，如果處理和治療不及時治療和處理可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肝臟衰竭。直接膽紅素升高的原因可能是因為膽結(jié)石、膽道腫瘤等引起的膽道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝臟功能異常。此時我們需要明確病因后針對病因進行進一步治療。治療的方法包括梗阻性因素需解除梗阻，可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下支架植入引流膽汁，對于肝臟疾病需要根據(jù)肝臟的具體病因選擇藥物保肝治和手術(shù)切除腫瘤治療。語音時長 01:2953497次收聽 2019-12-27 -
直接膽紅素高怎么辦
有時在進行體檢的時候，發(fā)現(xiàn)直接膽紅素高，那么如果只是輕微增高，沒有其他并發(fā)癥的話，不用急著去醫(yī)院處理，那么如果病情比較嚴(yán)重的話就要到醫(yī)院檢查病因，另外在日常生活方面也要多加注意。
47090次瀏覽 2019-11-25
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直接膽紅素升高的原因
當(dāng)紅細(xì)胞衰老的時候就會由于裂解釋放出大量的血紅蛋白，這個時候膽紅素就會由此而增多。這其中的直接膽紅素主要是通過血液運輸?shù)饺梭w的肝臟。只是這一個指標(biāo)升高可能是膽汁性肝硬化，其他指標(biāo)也有升高，那可能是肝臟疾病或者肝外的疾病。
55816次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高是什么引起的
膽紅素偏高可能與膽結(jié)石、黃疸性肝炎、阻塞性黃疸等因素有關(guān)。具體分析如下：
60928次瀏覽 2019-11-19
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總膽紅素偏高要緊嗎
總膽紅素偏高，要根據(jù)病因判斷病情和預(yù)后，單憑這一項指標(biāo)是無法評估病情的，還需要通過臨床癥狀、體征、肝功能其他指標(biāo)以及影像學(xué)等綜合判斷。
54369次瀏覽 2019-08-28
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尿膽紅素1+是怎么回事
尿膽紅素1+是一種檢查結(jié)果，說明尿液中膽紅素含量較高。該情況和飲食不當(dāng)、慢性肝炎、黃疸型肝炎、膽結(jié)石、膽道梗阻等情況有關(guān)。
60028次瀏覽 2019-05-25
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