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高齡產(chǎn)婦一定要做羊水穿刺嗎

發(fā)布于 2019-08-15 54743次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

高齡女性懷孕后一定要定時(shí)參加產(chǎn)檢。面對(duì)各種各樣的產(chǎn)檢項(xiàng)目時(shí)，醫(yī)生建議她們做羊水穿刺這項(xiàng)檢查。原因是羊水穿刺主要針對(duì)的就是高齡產(chǎn)婦與唐氏綜合征篩查的高危產(chǎn)婦，因此，高齡產(chǎn)婦還是應(yīng)該接受醫(yī)生的建議做羊水穿刺檢查。

懷孕后女性需要定期不定期地做各種檢查，除了一些常規(guī)檢查外，還包括一些重大排畸檢查，其中有一些羊水穿刺孕婦可能覺得沒什么必要。孕婦不做這項(xiàng)檢查，除了嫌麻煩外，還擔(dān)心這項(xiàng)檢查會(huì)影響到胎兒的檢查。那么，那么，高齡產(chǎn)婦一定要做羊水穿刺嗎？
　　一、高齡產(chǎn)婦一定要做羊水穿刺
　　按照國(guó)家母嬰保健法，孕產(chǎn)年齡大于等于35周歲的孕婦有產(chǎn)前診斷指征。產(chǎn)前診斷的目的最主要是排除胎兒染色體病的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)殡S著孕婦年齡的增加，懷上染色體病孩子的風(fēng)險(xiǎn)也增加，35歲的孕婦懷上染色體病孩子的風(fēng)險(xiǎn)大概是1/250。因此在孕期做產(chǎn)前診斷很有必要，最傳統(tǒng)的產(chǎn)前診斷方法就是羊膜腔穿刺手術(shù)，因此是需要一定做的。
　　二、羊水穿刺的優(yōu)點(diǎn)
　　當(dāng)然隨著醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在有無創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)技術(shù)，最大的優(yōu)勢(shì)是采取母親的外周血提取胎兒的DNA，做胎兒DNA的測(cè)序來評(píng)估患染色體病的風(fēng)險(xiǎn)，最大的優(yōu)勢(shì)是很安全，沒有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
　　對(duì)于高齡孕婦來講，如果害怕羊水穿刺的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，擔(dān)心胎兒丟失的可能，也可以選擇先做無創(chuàng)胎兒DNA的檢測(cè)，來做預(yù)期的精度評(píng)估。如果確實(shí)是高風(fēng)險(xiǎn)，再選擇做羊膜腔穿刺手術(shù)。
　　三、羊水穿刺到底是什么
　　羊水穿刺是一項(xiàng)通過穿刺針將孕婦體內(nèi)的羊水取出一部分的檢驗(yàn)方法，目的主要是檢查胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況以及胎兒有沒有染色體疾病。因此，對(duì)于高齡孕婦來講，羊水穿刺這項(xiàng)檢查是非常有必要的。
　　高齡產(chǎn)婦自己的身體健康不佳，則會(huì)影響到胎兒的健康生長(zhǎng)，胎兒也容易患上染色體疾病。所以說唐氏綜合征的篩查與產(chǎn)婦的年齡關(guān)系密切，高齡產(chǎn)婦做唐氏綜合征的篩查意義不大。羊水穿刺是高齡產(chǎn)婦篩查胎兒有沒有患有唐氏綜合征的檢查。