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糖尿病的中醫(yī)辨證論治

發(fā)布于 2019-07-17 58015次瀏覽

中醫(yī)治療糖尿病是通過辨證施治來達(dá)到控制血糖目的的。糖尿病屬中醫(yī)的“消渴”范疇，中醫(yī)將其按不同的病機(jī)分為上消、中消、下消等不同類型，根據(jù)不同的類型又采用不同的方劑治療，以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

糖尿病是西醫(yī)的說法，中醫(yī)是沒有糖尿病病名的，糖尿病屬中醫(yī)的“消渴”范疇，患者可出現(xiàn)身體消瘦、多尿、多飲、多食、尿有甜味等病證。針對糖尿病，中醫(yī)主要通過辨證施治來調(diào)理血糖，使血糖不再反復(fù)。那么糖尿病的中醫(yī)辨證論治怎么辨別？
　　一、上消、肺熱津傷
　　癥狀為口干舌燥、舌邊尖紅、煩渴多飲、尿頻量多、舌苔薄黃，脈洪數(shù)。治療以清熱潤肺、生津止渴為主?？蛇x用消渴方加減。生地黃、黃連、生姜、天花粉、蜂蜜、藕汁等，葛根、麥冬以生津止渴。如肺腎氣陰虧虛，可選用二冬湯，處方包括麥冬、天冬、黃芩、天花粉、甘草、知母、人參、荷葉。其中人參贊有益氣生津功效，知母、花粉、二冬黃芩則可清熱解渴。
　　二、中消、胃熱熾盛
　　癥狀為形體消瘦、多食易饑、苔黃、大便干燥、脈滑實(shí)有力。治療以養(yǎng)陰增液、清瀉胃炎為主?？蛇x用玉女煎加梔子、黃連。處方包括熟地黃、石膏、麥冬、牛膝、知母、梔子、黃連。其中知母、石膏有清泄肺胃之熱的功效，麥冬、生地黃則有滋養(yǎng)肺胃之陰的效果。梔子、黃連可清熱瀉火，牛膝則引熱下行。
　　三、下消
　　1、腎陰虧虛
　　癥狀有尿頻、量多或尿甜、舌質(zhì)紅、口干唇燥、脈沉細(xì)數(shù)。治療以滋陰固腎為主，可選用六味地黃丸。若腎陰不足、陰虛火旺，有失眠、煩躁的癥狀，治療以養(yǎng)陰清熱、固精潛陽為主，可用六味地黃丸加龜板、黃柏、牡蠣、龍骨、知母。
　　2、陰陽兩虛
　　癥狀有尿頻、腰膝酸軟、陽痿不舉、形寒畏冷、舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。治療時以溫陽滋腎固攝為主，可選用金匱腎氣丸加減。如有血瘀之癥，可加用山楂、丹參活血化瘀，也可以加金櫻子、覆盆子、桑螵蛸等被腎固攝。