變異性心絞痛一定要引起重視。變異型心絞痛在睡眠中或者休息的時候就會出現(xiàn),同時還伴有心悸、出汗的表現(xiàn),需要及時進(jìn)行鈣通道阻滯劑治療。這是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛,嚴(yán)重時會導(dǎo)致心肌梗死,要戒煙,依病情進(jìn)行綜合治療。
變異型心絞痛跟勞累以及精神因素的關(guān)系都不大,因此一定要及時預(yù)防。如果治療不及時,會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,導(dǎo)致猝死,所以一定要及時休息,改正不良的習(xí)慣。下面我們就來仔細(xì)分析一下變異性心絞痛這種疾病吧。
1、變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛,它的特點符合靜息型心絞痛的特點,是在睡眠過程中或者休息時出現(xiàn),而且持續(xù)時間大于20分鐘,會伴有心悸、出汗、頭暈的表現(xiàn)。心電圖主要表現(xiàn)為一過性的ST段抬高,少部分患者也會表現(xiàn)為ST段壓低。治療首選藥物為鈣通道阻滯劑,常用的藥物為地爾硫卓、硝苯地平緩釋片等。此類患者處理同急性心肌梗塞,包括臥床休息、吸氧、緩解疼痛、抗凝、抗栓治療。如果條件允許,還可以進(jìn)行冠狀動脈造影,進(jìn)行PCI治療等等。
2、變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛,特征是心絞痛在安靜時發(fā)作,與勞累和精神因素關(guān)系不大,發(fā)主要的發(fā)病機(jī)制是冠狀動脈痙攣,心肌壞死標(biāo)志物可以不升高或輕度升高。變異性心絞痛是比較嚴(yán)重的情況,容易導(dǎo)致急性心肌梗死,嚴(yán)重心律失常、室顫,室速等情況,也可以導(dǎo)致猝死。治療主要是解除冠脈痙攣。是要結(jié)合患者的心率、血壓和心功能的情況選擇鈣拮抗劑等方法進(jìn)行治療。尤其是在急性期反復(fù)發(fā)作的時候,可以靜脈的持續(xù)使用。對于合并緩慢的心律失常的患者,選擇二氫吡啶類的鈣拮抗劑,比如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片等。
3、吸煙會加重變異型心絞痛。吸煙可以導(dǎo)致血管痙攣,加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。所以平時一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,禁止吸煙,并要遠(yuǎn)離吸煙的環(huán)境。
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