我國疾病死因的1/4是癌癥，癌癥死因的1/4是胃癌，在消化系統(tǒng)惡性腫瘤死亡病例中，約半數(shù)死于胃癌。預(yù)防復(fù)發(fā)是提高胃癌患者生存率的關(guān)鍵所在。
胃癌復(fù)發(fā)的最佳治療方法是再次手術(shù)，但是在確診手術(shù)前一定要注重術(shù)前影像學(xué)評估，提高切除率。
1.姑息或減瘤手術(shù)。對于失去根治機會而又存在并發(fā)癥的患者，可行姑息性病或轉(zhuǎn)移瘤的部分切除和短路手術(shù)，以期改善生活質(zhì)量，甚或為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
2.根治性切除術(shù)。根治性切除預(yù)后恢復(fù)好，對復(fù)發(fā)病灶局限在吻合口、殘胃，需要患者身體狀況良好，應(yīng)力爭根治性切除，再次手術(shù)如果能行，那么根治性手術(shù)基本要進行殘胃全切除。以尋求可靠安全切緣為前提，可適當擴大手術(shù)的切除范圍，以及周圍淋巴結(jié)的清掃。
3.肝轉(zhuǎn)移治療。單純的肝轉(zhuǎn)移病例，以往的手術(shù)原則基本等同于初診肝轉(zhuǎn)移病例，即單個或多個局限一葉或一段局限者，要進行手術(shù)切除，對殘胃復(fù)發(fā)合并肝轉(zhuǎn)移者，處理原則相同，即可在切除殘胃后再考慮肝轉(zhuǎn)移灶切除。另外，復(fù)發(fā)的胃癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時，也可根據(jù)患者情況選擇伽馬刀放射治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃炎會不會變成胃癌
胃炎是否會變成胃癌，還是取決于胃炎的一個類型。通常情況下，發(fā)現(xiàn)自己胃部是否有胃炎，都是應(yīng)用胃鏡，就是的胃鏡來檢查進一步的活檢明確，去看看的胃炎的類型，主要包括有慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，其中慢性萎縮性胃炎是一類癌前疾病，是有可能會發(fā)展成為起來這樣的一些風(fēng)險的，當?shù)奈s出現(xiàn)了比較嚴重的情況，伴有這種重度的腸化，就要警惕需要去定期的監(jiān)測胃鏡，看看他去定期的監(jiān)測胃鏡，并且取活檢來去看看胃粘膜的一個改變。如果當這種細胞出現(xiàn)了一個異型性的改變，出現(xiàn)了一個異型增生，就需要警惕有沒有出現(xiàn)了早期的癌變。如果出現(xiàn)了早期的一個癌變和胃癌的情況，就需要進一步的手術(shù)的治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或者是外科的手術(shù)治療。所以萎縮性胃炎一定要重視，要定期的復(fù)查胃鏡，因為是有可能會發(fā)展成胃癌的。語音時長 01:0770972次收聽 2021-12-30 -
腹部ct能不能查出胃癌
CT實際上就是一種X線掃描，也就是說計算機控制下的X線斷層掃描簡稱就叫CT。X線檢查對于軟組織的病變就不是特別敏感，如果對像骨骼等等這一類的組織可能比較敏感，看的是比較清楚的。如果說是胃癌，特別早期，體積比較小，非常小的情況下，腹部CT是很難發(fā)現(xiàn)的。當然如果說是胃癌到了中晚期的時候，體積比較大，這時候腹部的CT也是能夠看得出來的。如果想檢查這種胃癌的話，臨床上常用的最可靠的辦法是胃鏡，內(nèi)窺鏡的檢查。如果說內(nèi)窺鏡底下發(fā)現(xiàn)了這種具有癌癥特征的病變，比如說癌性潰瘍會出現(xiàn)這種潰瘍，接觸的容易出血，或者是有占位性的病變等等，比較容易發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2380368次收聽 2021-07-09 -
胃泌素瘤是不是癌癥
胃泌素瘤分兩種，不肯定是癌癥。胃泌素瘤一種是良性的，是良性腫瘤，不叫癌癥，這種良性腫瘤可以長在胰腺上，這種胃泌素瘤的發(fā)生，是圓形的，周邊的境界比較清楚，比較光滑，而且沒有浸潤性生長的特性。如果是活性的胃泌素瘤，往往可能會胃泌素的分泌增高，在做血液檢測的時候，可以發(fā)現(xiàn)，血里胃泌素的水平明顯的升高，同時病人會出現(xiàn)胃酸分泌增多的表現(xiàn)，比如會出現(xiàn)頑固性的消化性潰瘍，頑固性的腹瀉，這些都可能是胃泌素瘤的表現(xiàn)，但它是良性的腫瘤。還有一類是惡性的胃泌素瘤，這種惡性腫瘤，往往具有浸潤性生長的能力，同時有胃泌素瘤良性腫瘤的表現(xiàn)以外，因為浸潤性生長，還有惡性疾病的表現(xiàn)。比如會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)血液的轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)遠隔臟器的轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移，或者是肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等，所以胃泌素瘤不全是癌癥。語音時長 01:2991831次收聽 2021-06-25 -
吃完飯胃疼是癌嗎
吃完飯胃痛這個情況很常見，多見于胃潰瘍的患者，因為胃潰瘍就是規(guī)律的餐后痛。但如果是突然出現(xiàn)的餐后痛，或者是突然出現(xiàn)疼痛性質(zhì)的變異，或者是患者有胃癌的家族史，這個時候需要警惕是否真的有胃癌的嫌疑。建議最好去醫(yī)院找消化科醫(yī)生看一看，做胃鏡、鋇餐、CT等，來進行排查一下。總體來說，吃完飯胃痛和胃癌之間沒有明確的相關(guān)性。如果醫(yī)生覺得有一些高危因素，建議去做胃鏡相關(guān)檢查的時候，那就去做。90294次播放 2021-05-10
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淺談胃癌隔代遺傳嗎
如今胃癌患者中年輕人不斷增加，因此就會有很多患者比較關(guān)心：胃癌隔代遺傳嗎？不過目前為止針對這個問題還沒有一個明確的答案，但是胃癌患者也不必太過害怕，保持好心情很重要。下面為大家簡單介紹一下：
25354次瀏覽 2020-12-10
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多吃藥會生胃癌嗎
胃癌是消化道最常見惡性腫瘤，其具有高發(fā)病率和高死亡率的特點，胃癌一般好發(fā)于50-60歲。臨床上胃癌好發(fā)于胃竇部，特別是胃小彎側(cè)。隨著患者的生活和工作的不規(guī)律，胃癌漸趨年輕化。那么多吃藥會生胃癌嗎？
27985次瀏覽 2020-12-10
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多食大蒜可預(yù)防胃癌
有臨床研究顯示，大蒜還具有預(yù)防胃癌的作用，常吃大蒜的人患胃癌的概率比不吃大蒜的人低一半。這是由于大蒜中含有抑制致癌物代謝的成分，在全世界最具抗癌潛力的植物中，大蒜位居榜首。
54531次瀏覽 2020-11-20
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胃癌患者應(yīng)該注意日常飲食
胃癌患者要盡量避免過飽或者過饑,根據(jù)自身的病情,少吃多餐;患者要吃容易消化,熱量高,并且富含蛋白質(zhì)、維生素A的食物;患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,以增加蛋白質(zhì)的攝取量.
66174次瀏覽 2020-09-16
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胃癌嚴重嗎
胃癌是一種非常嚴重疾病。該病是發(fā)生在胃黏膜上皮的惡性腫瘤，發(fā)病后不僅會影響正常生活，也會影響壽命。
64536次瀏覽 2020-07-01
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胃小彎癌的癥狀
胃小彎癌的癥狀胃小彎癌位于胃小彎部位，屬于惡性腫瘤，胃小彎癌的類型分為隆起潰瘍型、潰瘍型、隆起型三種。胃小彎癌作為一個消化道惡性腫瘤，不管是發(fā)病部位還是分期，都需要靠專業(yè)檢查來明確診斷。早期患者可能并沒有特異性的癥狀，只是有一些非特異性的消化道不適，甚至輕微的腹脹也有可能是早期的癥狀。等胃小彎癌到了晚期，患者可能會出現(xiàn)消瘦、腹痛等癥狀，甚至出現(xiàn)貧血、黑便。胃小彎癌只有靠早期的診斷，以及去醫(yī)院做專業(yè)的檢查，才能得到明確診斷。63704次播放 2020-06-19
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胃癌目前有哪些新藥
胃癌的藥分幾種，化療藥包括靜脈的和輸液的，比方說5-FU和鉑類的藥為主，后來出現(xiàn)了紫杉醇，紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化療藥，包括像希羅達、替吉奧等。還有一類最新的就是一些靶向治療藥，靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗，這個是靶向治療藥；還有一類就是針對腫瘤新生血管的靶向治療藥，能夠抑制腫瘤的新生血管使腫瘤不能夠供養(yǎng)，這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼，還有一類免疫治療藥，O藥、K藥。另外在中醫(yī)藥這塊，胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn)，而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。51123次播放 2020-03-26
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晚期胃癌能治好嗎
理論上來說晚期胃癌應(yīng)該是治不好了，但這個話一般我們不跟病人說，跟家屬說清楚，他的治療目的不是為了讓把腫瘤控制，或切掉腫瘤讓腫瘤完全消失，這都是做不到的。治療的目的只是盡量控制腫瘤的發(fā)展，或者是甚至效果再好，像腫瘤盡量的縮小，去延長病人的生存，提高病人的生活質(zhì)量。所以這種時候醫(yī)生一般要勸病人衡量自身的病情，衡量自身的經(jīng)濟情況，衡量目前的治療的方式。避免病人最后落個人財兩空，一般醫(yī)生都會勸病人不用賣房子賣地，因為確實是達不到，就算病人賣再多的房子，醫(yī)生也根治不了這個病人，只是讓他活的時間更長一點。然后用通俗一點話來說，就是用錢來買時間。通過花錢通過這些治療，然后盡量讓病人的生存期更長一點，讓他遭一點罪。語音時長 01:2658038次收聽 2019-07-24 -
胃造瘺術(shù)后如何進食
胃造瘺術(shù)后能夠很好地解決病人的進食問題。造瘺術(shù)后，患者基本上和正常的飲食規(guī)律相同，一般瘺口非常粗，食物只要能夠打碎，基本上沒有禁忌。食物打碎后，形成流食就可以從瘺管打進去，患者可以像正常人一樣規(guī)律的飲食，也可以少量多餐。所以，胃造瘺術(shù)后基本上能夠很好地維持病人的營養(yǎng)攝入，能夠明顯的提高生活質(zhì)量。語音時長 00:5461309次收聽 2018-10-19 -
胃癌是怎么引起的
引起胃癌的危險因素有：幽門螺桿菌感染、生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣、地域和水土的影響、高發(fā)地區(qū)水土、遺傳、血型和有癌前病變和癌前疾病這幾方面。感染幽門螺桿菌后長期不治療，可能會出現(xiàn)淺表性胃炎、萎縮性胃炎，然后出現(xiàn)腸化生、瘤變，最后發(fā)展成胃癌。含較多亞硝胺的腌制食物、含三四苯并比的燒烤食物和含有黃曲霉素的發(fā)霉食物，都有致癌作用；吃飯狼吞虎咽或情緒不好，也可能促進胃腫瘤的發(fā)生。長期吸煙、飲酒、熬夜等也可能會助長胃癌的發(fā)生。高發(fā)地區(qū)水土里含硒化學(xué)元素的減少，也跟胃癌的發(fā)生有關(guān)系。遺傳因素也與胃癌的發(fā)生有關(guān)。A型血可能更容易得胃癌。有癌前病變和癌前疾病也可能發(fā)展成胃癌。60676次播放 2018-09-28
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胃癌的早期癥狀有哪些
絕大多數(shù)的胃癌，是屬于腺癌。往往胃癌的患者，在疾病的早期階段，就會沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，或者是會出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性的癥狀。而胃癌患者的這些癥狀，常常與胃炎、胃潰瘍等胃部的慢性疾病癥狀相似，就會容易被忽略。因此，目前在我國，對于胃癌患者的早期診斷率，仍然是比較低。由于大部分的早期胃癌患者，沒有癥狀出現(xiàn)，而且也會沒有感覺，只是有一部分的患者，可能會出現(xiàn)消化不良的癥狀，也就是患者在吃完東西之后，可以出現(xiàn)肚子脹的情況，或者是可以出現(xiàn)上腹部不適的癥狀，出現(xiàn)輕微的不舒服，出現(xiàn)這種感覺，是早期的胃癌患者，最常見的癥狀。另外，由于患者飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，就會使得胃癌呈現(xiàn)年輕化的傾向。67495次播放 2018-09-06
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