自發(fā)性腹膜炎是肝癌、肝硬化、肝腹水的并發(fā)癥，主要是因為身體免疫力下降，細菌進入腹腔而出現(xiàn)的疾病。患者會有發(fā)燒，劇烈腹痛，嚴重腹脹等癥狀，這種疾病還會導致嚴重的并發(fā)癥，所以病死率非常高。
大多數(shù)患者都會有發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)，可能是低燒、高燒，在高燒的時候還會伴隨著膿毒的癥狀出現(xiàn)，并且還可能會出現(xiàn)敗血癥。如果是在疾病的急性發(fā)作期，會出現(xiàn)突發(fā)的腹部脹痛癥狀，大多數(shù)人還會有腹部壓痛、反跳痛，這種疼痛的輕重程度不同，有的人會有劇烈的疼痛感。也有一些肝硬化晚期患者、已經(jīng)出現(xiàn)休克的人沒有腹痛的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種疾病后，患者的腹水會迅速增加，但是應用利尿劑后并沒有效果，患者的腹脹感特別嚴重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么原因會導致小腹鼓鼓的
小腹鼓鼓的需要考慮到功能性以及器質(zhì)性的兩個原因。功能性情況，最常見的就是腸腔內(nèi)的氣體增多了，比如進食的食物過多了，或者進食了比較多的產(chǎn)氣的食物，比如薯類、豆類比如黃豆、綠豆等等，這樣容易出現(xiàn)腸腔內(nèi)產(chǎn)氣增多。器質(zhì)性病變，得需要考慮到有哪些因素。第一，得考慮到有沒有結直腸占位。第二，考慮到有沒有腹膜占位。第三，得考慮到有沒有腹膜炎癥，腹腔積液。第四，得需要考慮，有沒有婦科炎癥情況。語音時長 02:3383088次收聽 2021-10-15 -
腹膜刺激征包括哪些癥狀
腹膜刺激征最常見的癥狀就是壓痛、反跳痛，摸患者的肚子硬邦邦的，有專業(yè)的詞匯叫板狀腹。首先說壓痛、反跳痛。腹壁下面有一層腹膜，腹膜再下面就是包裹著腸、胰腺等實質(zhì)性的器官，即空腔臟器性的器官，如果是消化性潰瘍穿孔或者是闌尾炎穿孔，這樣就是有大量的細菌刺激到腹膜，患者表現(xiàn)的是明顯腹部的疼痛。如果醫(yī)護人員一摸患者的肚子，患者就是明顯的疼痛叫壓痛，然后手一松掉，患者可能會覺得腹痛加劇叫反跳痛。還有一個典型的癥狀，就是患者是板狀腹。板狀腹是什么樣的概念，手搭到患者肚子上去之后，感覺到肚子就跟一塊紙板或者鐵板一樣，這個有專有名詞叫板狀腹。然后患者其他的癥狀，可能包括腹痛、發(fā)燒，嚴重還會出現(xiàn)感染性休克等，所以一旦患者出現(xiàn)了腹膜刺激征，壓痛、反跳痛陽性、板狀腹就要警惕，患者可能就是外科的急癥和重癥，甚至是威脅生命的疾病。最常見的原因就是消化道穿孔，消化道穿孔最常見的原因，就是消化性潰瘍穿孔以及闌尾炎穿孔的情況。所以，一旦身邊的親屬，有所謂的腹膜刺激征陽性，可能就是外科的急癥和重癥，需要立刻去醫(yī)院的急診室，進行相關的檢查，可能需要立刻的手術或者立刻的重癥監(jiān)護等治療。語音時長 02:2262253次收聽 2021-07-09 -
腹膜刺激征包括什么癥狀
腹膜刺激征最常見的癥狀就是壓痛、反跳痛，摸患者的肚子硬邦邦的，有專業(yè)的詞匯叫板狀腹。首先說壓痛、反跳痛，一摸患者的肚子，患者就明顯的疼痛叫壓痛，然后手一松掉，患者可能會覺得腹痛加劇叫反跳痛。還有是板狀腹，手搭到患者肚子上后，感覺到肚子就跟一塊紙板或鐵板一樣，叫板狀腹。然后患者其他的癥狀，可能包括腹痛、發(fā)燒，嚴重還會出現(xiàn)感染性休克等。所以，出現(xiàn)腹膜刺激征陽性，需要立刻去醫(yī)院的急診室，進行相關的檢查，可能需要立刻的手術或者立刻的重癥監(jiān)護等治療。76424次播放 2021-05-31
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腹膜炎的誘發(fā)因素有哪些
腹膜炎與炎性感染有關，腹腔內(nèi)臟器出現(xiàn)感染性疾病時，常會引發(fā)腹膜炎；腹腔內(nèi)的臟器壞死穿孔時，也可能會引起腹膜炎；另外，腹部外傷，細菌入侵，也會引起腹膜炎。
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腹膜炎能治好嗎
腹膜炎可治好，在患病早期選擇胃腸減壓、禁食、抗感染、補液等方法治療，病情嚴重時選擇手術治療等，都可治愈疾病。但患者伴隨基礎病，沒有積極治療時，死亡風險較高。
55841次瀏覽 2020-07-08
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腹膜炎的早期癥狀有哪些
腹膜炎早期癥狀之一是腹痛，疼痛通常比較劇烈，且呈持續(xù)性，以至于難以忍受。部分在早期時還會出現(xiàn)反射性惡心和嘔吐現(xiàn)象，伴隨發(fā)熱。
60515次瀏覽 2020-06-05
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腹膜透析后腹瀉是怎么回事
腹膜透析后腹膜炎刺激腸道可引起腹瀉。臨床出現(xiàn)腹瀉時，首先可讓患者觀察腹透液是否清亮，若肉眼觀察不到，需到醫(yī)院進行檢查。若為腹膜炎所致腹瀉，可在腹透液內(nèi)預防性加入抗球菌、抗桿菌的抗生素。明確細菌培養(yǎng)結果后，再針對性調(diào)整抗生素。
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肝硬化自發(fā)性腹膜炎要怎么辦
自發(fā)性腹膜炎，它主要是由于肝功能異常以后，激發(fā)了腸道的菌群移位，出現(xiàn)腹腔感染。主要治療手段當然是在加強抗感染的前提下，改善患者的一般情況。因為它的原發(fā)病是肝功能的異常，所以對于肝臟功能要給予一定重視，特別是要糾正低蛋白血癥，調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡，腹膜炎它是肝硬化常見的并發(fā)癥。它的發(fā)生機制，由于肝功能的異常以后出現(xiàn)了肝硬化，肝硬化會導致門脈壓力增高，門脈壓力增高就會導致腸道的血流回流受限，導致腸道組織的水腫，腸道細菌會有過度生長。由于腸道壁的通透性增加，腸道的免疫功能屏障下降，腸道細菌移位就一路到腹腔里面。感染的因素最常見的是腸道的血液，特別是革蘭氏陰性的革蘭菌。比如大腸癌細菌，這個時候治療主要是針對這種原來是陰性桿菌的感染，進行一般的抗菌素的治療就可以。像臨床上常用就是三代頭孢菌素，當然有一部分也會合并有厭氧菌，也可以進行厭氧治療。在治療的同時，最好會抽取一些腹水，進行細菌的培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結果來調(diào)整臨床抗菌素選擇。這是因為這種自發(fā)性的腹膜炎患者反復的發(fā)作，在反復治療以后有可能會出現(xiàn)細菌的耐藥。這個時候會合并患者有腹水的情況，有腹水是由于低蛋白造成的，應該給予及時的補充人血白蛋白，同時可以靜脈營養(yǎng)來糾正它全身營養(yǎng)不良的狀況。在同時還應該給予藥物進行保肝治療，對于肝炎導致的肝硬化的情況，要進行抗肝炎病毒的治療。由于腸道菌群失調(diào)的情況，也可以選擇口服雙歧桿菌、乳酸桿菌等來調(diào)節(jié)腸道的菌群，給予一些乳果糖口服液來進行腸道排泄的功能，減少一些攝入的蛋白質(zhì)的消化的改變。同時應用吡嗪酰胺、谷氨酰氨對于治療這個疾病也是有很大的幫助的。所以治療自發(fā)性腹膜炎，特別要關注原發(fā)病的治療，同時要給予進行腹膜炎的一些抗感染的治療。語音時長 02:5360623次收聽 2019-12-20 -
肝硬化自發(fā)性腹膜炎怎么辦
主要治療手段是在加強抗感染的前提下，改善患者的一般情況，它的原發(fā)病是肝功能的異常，對于肝臟功能要給予重視，特別是要糾正低蛋白血癥，調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡，腹膜炎往往是肝硬化常見的并發(fā)癥。自發(fā)性腹膜炎，主要是由于肝功能異常以后，激發(fā)了腸道的菌群移位，出現(xiàn)腹腔感染。自發(fā)性的腹膜炎患者往往反復發(fā)作，在反復治療以后有可能會出現(xiàn)細菌的耐藥。這時往往會合并患者有腹水的情況，應該給予及時的補充人血白蛋白，同時靜脈營養(yǎng)來糾正全身營養(yǎng)不良的狀況。還應給予藥物進行保肝治療，對于肝炎導致的肝硬化的情況，要進行抗肝炎病毒的治療。治療自發(fā)性腹膜炎，特別要關注原發(fā)病的治療。同時要給予進行腹膜炎的一些抗感染的治療。52064次播放 2019-12-20
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自發(fā)性腹膜炎是什么
自發(fā)性腹膜炎是腸道的細菌在機體抵抗力低下的情況下，繁殖并引起腹膜的感染和炎癥。腹水中性粒細胞比例升高，大于零點二五乘以十的九次方每升，降鈣素原大于零點五納米每毫升，且排除其部位的感染，考慮有自發(fā)性腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎的診斷標準有六點：一、臨床表現(xiàn)。比如腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛，突然抬手明顯疼痛，以及血常規(guī)化驗白細胞和中性粒細胞比例增高。二、排除繼發(fā)腹腔的原發(fā)病灶的感染可能。三、患者有肝硬化、腎炎、腎病綜合征等疾病。四、女性患者伴有婦科生殖系統(tǒng)感染。五、腹部的壓痛及緊張情況，即繼發(fā)性腹膜炎體征輕。六、腹腔穿刺進行膿汁細菌學檢查，發(fā)現(xiàn)細菌為革蘭氏陽性球菌。自發(fā)性腹膜炎以三代頭孢抗生素治療為主，要早診斷早治療，防止病情的加重。語音時長 01:4449860次收聽 2019-10-17 -
腹膜炎癥狀
對于腹膜炎這種比較常見的疾病，我們需要了解清楚癥狀，這樣才可以保證及時的發(fā)現(xiàn)，其實患上了腹膜炎癥狀還是比較明顯的，首先就是會出現(xiàn)腹痛，出現(xiàn)的疼痛程度會隨著炎癥的程度增加，一般患者會出現(xiàn)難以忍受的持續(xù)性疼痛。腹膜炎早期的癥狀會有惡心，嘔吐現(xiàn)象，因為腹膜受到刺激就會引起反射性的惡心，嘔吐現(xiàn)象。患者在出現(xiàn)腹膜炎時就會有體溫升高的現(xiàn)象。這些癥狀的出現(xiàn)，我們就要警惕是否患上了腹膜炎。
57054次瀏覽 2019-06-28
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