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中醫(yī)辨證治療青春期月經(jīng)不調(diào)

中醫(yī)認(rèn)為青春期女孩月經(jīng)不調(diào)多為腎氣未實,或陰陽失調(diào)之故。經(jīng)云:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。”

腎乃先天之本,以藏精氣,主骨生髓,髓通于腦,為人體生長發(fā)育和生殖之本,腦為髓海,髓海空虛,腎精不足可出現(xiàn)生殖功能不全或衰退而致沖任失調(diào),月經(jīng)紊亂;腎氣虛而致月經(jīng)失調(diào)者,多因素體腎氣虛弱,沖任難固。人體的生長發(fā)育依賴腎的陰平陽秘,不可偏盛偏衰。醫(yī)者云:“經(jīng)者常候也,謂候其一身之陰陽衍伏。知其安危,故每月一至。太過不及,皆為不調(diào),陰太過則先期而至,陰不及則后期而來,其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,皆陰陽盛衰所致。”

腎精氣未充者,多初潮月經(jīng)退后而至,色淡量可,腰部酸軟無力,治以補腎為先,當(dāng)以金匱腎氣丸加減作湯劑服用;陰虛者多見月經(jīng)先期而至,色紅量多,五心煩熱,舌紅脈細(xì)數(shù),治以養(yǎng)陰滋血為先,立方左歸飲或兩地湯合二至丸之類;出血量多不止者用四物湯加養(yǎng)血益氣止血之品,常用方如《傅青主女科》加減四物湯,有固腎止血之妙。

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