前列腺腺癌的顯微鏡下診斷，是以組織學(xué)以及細(xì)胞學(xué)的結(jié)合為基礎(chǔ)。因?yàn)榧?xì)胞的多形性不是前列腺腺癌恒定不變的特征。病理學(xué)檢查經(jīng)常依靠腺體組織結(jié)構(gòu)異常以及腺體與基質(zhì)間關(guān)系異常做出診斷。那么， 前列腺癌的病理分期又是怎樣呢?
病理分期
前列腺癌的病理分期與臨床分期密切相關(guān)，目前有四種不同的前列腺癌病理分期系統(tǒng)在臨床上應(yīng)用。病理分期是以臨床分期為基礎(chǔ)，只在分期前加P即可。四種分期系統(tǒng)為ABCD系統(tǒng)、T NM 系統(tǒng)、OSCC系統(tǒng)和超聲分期系統(tǒng)。在這四種中以前兩種應(yīng)用很多，而TNM系統(tǒng)分期詳細(xì)，且為國際抗癌協(xié)會推薦使用的病理分期系統(tǒng)，故介紹如下。
(1)T指原發(fā)腫瘤的有無。
PTx：無法估測原發(fā)腫瘤。
PT0：沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)。
PT1：臨床檢查沒發(fā)現(xiàn)腫瘤而病理檢查有癌。
PT1a：在切除的前列腺組織中發(fā)現(xiàn)有癌，癌的體積小于或等于切除組織的百分之五。
PT1b：在切除的前列腺組織中病理檢查發(fā)現(xiàn)癌，癌的體積大于切除組織的百分之五。
PT1c：前列腺穿刺活檢證實(shí)有癌。
PT2：腫瘤局限于前列腺內(nèi)。
PT2a：腫瘤侵犯前列腺的一葉的1/2或更少。
PT2b：腫瘤侵犯前列腺一葉的1/2以上，但小于兩葉。
TP2c：腫瘤侵犯前列腺的兩葉。
PT3：腫瘤經(jīng)過前列腺的被膜向外延伸。
PT3a：單側(cè)被膜外延伸。
PT3b：雙側(cè)被膜外延伸。
PT3c：腫瘤侵犯精囊。
PT4：腫瘤侵犯除精囊外的鄰近組織并與之固定。
PT4a：腫瘤侵犯膀胱頸和(或)外括約肌和(或)直腸。
PT4b：腫瘤侵犯肛提肌和(或)與盆壁固定。
(2)N是指有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
Nx：無法估測淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
N0：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
N1：有一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的很大徑小于或等于2厘米。
N2：有一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，很大徑在2～5厘米之間，或有多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，很大徑均小于5 厘米。
N3：有一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其很大徑大于5厘米。
(3)M指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
Mx：不能估測是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
M0：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
M1a：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
M1b：有骨轉(zhuǎn)移。
M1c：其它部位轉(zhuǎn)移。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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前列腺癌切除手術(shù)是什么
前列腺癌切除術(shù)是前列腺癌的其中一種治療方式，通過手術(shù)的方式將前列腺癌病灶切除，達(dá)到治療前列腺癌的效果。操作過程：第一步：患者采取頭低腳高的姿勢平臥在手術(shù)臺上，進(jìn)行全身麻醉以后對其前列腺部位消毒。第二步：切開患者下腹正中，打開膀胱，尋找增生的前列腺和尿道。第三步：將患者前列腺切開后，把前列腺內(nèi)部的尿道及周圍感染組織進(jìn)行切除。第四步：切除之后，將剩下的膀胱頸和殘余尿道進(jìn)行縫合，同時(shí)還要根據(jù)具體情況，在手術(shù)之后進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行該手術(shù)，可取得較好的手術(shù)效果。63786次播放 2023-03-15
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前列腺癌轉(zhuǎn)移的部位有哪些
前列腺癌轉(zhuǎn)移現(xiàn)在來看，最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是骨骼，所謂的骨轉(zhuǎn)移。而且骨骼里面也有好發(fā)的轉(zhuǎn)移部位，是人的中軸骨，也就是脊柱。除了脊柱以外，肋骨、恥骨、骨盆，包括四肢的長骨，也是都能夠見到前列腺癌的股轉(zhuǎn)移的。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移會引起局部的骨頭脆弱，甚至?xí)?dǎo)致截癱。除了骨轉(zhuǎn)移以外，還會出現(xiàn)內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。常見的轉(zhuǎn)移部位是人的肺、肝臟，都是經(jīng)?？吹角傲邢侔﹥?nèi)臟轉(zhuǎn)移的區(qū)域除了骨轉(zhuǎn)移和內(nèi)臟轉(zhuǎn)移以外，再有經(jīng)常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，前列腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是盆腔淋巴結(jié)，其他部位人的顱腦或者其他器官相對少見。語音時(shí)長 01:10110229次收聽 2021-04-19 -
前列腺癌術(shù)后多久復(fù)查
前列腺癌根治手術(shù)以后復(fù)查主要是根據(jù)PSA的水平選擇恰當(dāng)?shù)碾S訪周期。對于低危、中微和高危的患者選擇的治療方案不同，復(fù)查的時(shí)間也是不一樣的。從PSA的代謝就是半衰期在術(shù)后的四到六周一定要進(jìn)行第一次復(fù)查，檢查PSA的降低幅度。如果PSA穩(wěn)定推薦每三個月復(fù)查一次PSA，每一年左右進(jìn)行骨掃描和核磁共振檢查，當(dāng)患者出現(xiàn)生化的復(fù)發(fā)，比如PSA的數(shù)值超過1英克每毫升、4英克每毫升、10英克每毫升的時(shí)候建議患者在進(jìn)行全身的評估，比如骨掃描和盆腔核磁共振，對于有條件的個人推薦進(jìn)行petct的掃描。語音時(shí)長 01:0866369次收聽 2021-04-19 -
前列腺癌如何分期
前列腺癌可以根據(jù)身體癥狀以及病情輕重程度分期。前列腺癌一般分為四期：第一期，臨床上一般沒有癥狀，在前列腺標(biāo)本病理檢查中，偶爾發(fā)現(xiàn)癌腫，主要表現(xiàn)是癌腫局限在前列腺組織內(nèi)；第二期，一般做直腸指診可以摸到，做B超或CT檢查可以發(fā)現(xiàn)，一般不會淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；第三期，指癌腫已經(jīng)侵犯到前列腺包膜外，局部存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；第四期，伴有骨骼以及其他器官的轉(zhuǎn)移。前列腺癌屬于前列腺上皮細(xì)胞常見的一種惡性增生，大多患者會出現(xiàn)盆腔不適、排尿異常以及勃起功能障礙，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病情的分期，及時(shí)制定合理治療方案，可以選擇手術(shù)治療，也可以選擇放療化療的方式治療。語音時(shí)長 01:1097797次收聽 2021-01-15 -
前列腺癌手術(shù)后能活多久
前列腺癌手術(shù)后具體能活多久需要根據(jù)多方面決定，比如說病情輕重程度、手術(shù)方案、身體體質(zhì)、預(yù)后情況等，不能夠完全確定。前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就診，進(jìn)行手術(shù)治療，有一定治愈幾率，手術(shù)之后最好預(yù)后護(hù)理措施，做好后期輔助治療、體質(zhì)良好的患者并不會影響到正常生活，如果發(fā)現(xiàn)不是很及時(shí)，手術(shù)之后沒有做好后期護(hù)理，可能會降低治愈幾率，生存的時(shí)間也會縮短。前列腺癌是男性生殖器官比較常見的一種惡性腫瘤，大部分或者會出現(xiàn)排尿疼痛、排尿困難、排尿異常、上肢、骨盆以及下背部出現(xiàn)慢性疼痛、體重下降、腿部無力、行走困難，伴隨便秘癥狀，出現(xiàn)上述癥狀之后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，就進(jìn)行相關(guān)檢查，制定合理治療方案。語音時(shí)長 01:1689170次收聽 2021-01-15 -
前列腺癌的治療方法
前列腺癌是目前僅次于肺癌的第二大危險(xiǎn)腫瘤，外科手術(shù)、化學(xué)療法、內(nèi)分泌療法、飲食療法是目前臨床中經(jīng)常使用的四種方法。
55787次瀏覽 2020-11-20
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確診前列腺癌都做什么檢查
確診前列腺癌應(yīng)做哪些檢查？前列腺癌的危害是很大的，生患者要早早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院，生活中很多的人是不了解這種疾病的，但是要注意前列腺癌的診斷方法，那么，前列腺癌應(yīng)如何診斷?我們來看下面的介紹。
56827次瀏覽 2020-09-16
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前列腺癌的檢查步驟有哪些
有些男性朋友得了前列腺癌，苦于如何了解檢查前列腺癌的步驟，以至于延誤了檢查周期，接下來，我們將會看到關(guān)于前列腺癌的檢查步驟，請要仔細(xì)查看。
65198次瀏覽 2020-09-16
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前列腺癌患者可以懷孕嗎
前列腺癌患者可以懷孕嗎？前列腺癌在我們生活中發(fā)生的也是非常多的了，這關(guān)系到男性患者的身心健康，很多人想知道得了這樣的病還有生育能力嗎?專家指出，如果不嚴(yán)重的話是有的，但是晚期會造成不育癥，所以患者要重視治療，下面看看相關(guān)介紹。
56204次瀏覽 2020-08-28
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前列腺癌根治術(shù)
前列腺癌根治手術(shù)是常規(guī)的一種手術(shù)方式，切除范圍包括膀胱頸、前列腺整個的切除。醫(yī)生還要根據(jù)術(shù)中情況，給患者做淋巴結(jié)清掃。手術(shù)的范圍是把前列腺周圍的組織徹底切除干凈。手術(shù)一般選擇早期的患者，腫瘤局限在前列腺包膜以內(nèi)，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者沒有其他問題的患者。也要根據(jù)患者身體情況選擇。如果病人是50多歲、60多歲，醫(yī)生會建議做手術(shù)。如果病人是80多歲或者90多歲，即使前列腺癌局限在前列腺包膜內(nèi)，也不建議做。因?yàn)檫@也是大手術(shù)，這個手術(shù)其一是手術(shù)打擊大，其二是全麻，其三是時(shí)間很長。如果80多歲，90多歲病人做這么大手術(shù)，可能會下不來手術(shù)臺。所以要綜合考慮。64334次播放 2018-11-13
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前列腺癌復(fù)發(fā)怎么治療
前列腺癌術(shù)后如果復(fù)發(fā)，醫(yī)生會根據(jù)復(fù)發(fā)情況進(jìn)行相應(yīng)治療，復(fù)發(fā)說明前列腺癌組織沒切除干凈，或已經(jīng)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以，可能這時(shí)候如果選擇手術(shù)，也是沒法徹底切除干凈。這時(shí)手術(shù)不作為首選，應(yīng)選擇其他方法。其他方法可以做藥物治療、內(nèi)分泌治療，用抗雄激素的藥物，控制腫瘤的進(jìn)展。如果腫瘤向遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在可以做放療，或者做質(zhì)子治療，或者重離子的照射治療，能夠把病灶做清除。因?yàn)榍傲邢侔┫鄬碚f，惡性程度不高，即使復(fù)發(fā)以后，也能夠及時(shí)處理。用抗雄激素的藥物，或者即使如果患者放療不敏感，或者還繼續(xù)復(fù)發(fā)，或者越來越重，現(xiàn)在還可以選擇做化療。58799次播放 2018-11-13
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前列腺癌是怎么導(dǎo)致的
目前的科學(xué)手段或醫(yī)療手段沒法查到前列腺癌的發(fā)病機(jī)理，一般跟很多因素有關(guān)，如生活環(huán)境、遺傳因素、生活習(xí)慣，隨著國人生活質(zhì)量的提高，肉類的攝入量增加，高脂肪、高營養(yǎng)的攝入增加，前列腺癌的發(fā)生率也在逐漸升高，這方面也是其中的一個危險(xiǎn)因素。語音時(shí)長 01:0559247次收聽 2018-09-29 -
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
前列腺癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移要給患者做內(nèi)分泌治療和局部放療或服用含核素治療的藥物。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移說明病情處于比較晚期的情況，現(xiàn)在的治療除了要給患者做內(nèi)分泌治療以外，如果患者出現(xiàn)疼痛癥狀或臨床不適的表現(xiàn)，要做局部的放療。如果放療效果不好，服用含核素治療的藥物，對晚期的前列腺癌有一定的作用。47685次播放 2018-09-28
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psa大于10患癌癥的概率
psa又叫前列腺特異抗原，是確診前列腺疾病的一種重要指標(biāo)。前列腺炎癥或癌癥都會導(dǎo)致psa值過高，具體是什么原因?qū)е铝藀sa值過高需要進(jìn)一步診治?；颊咭浜厢t(yī)生進(jìn)行診治和治療，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，就能將病魔慢慢驅(qū)除。
70906次瀏覽 2018-07-31
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前列腺癌能活多久
前列腺癌是屬于愈后較好的一類腫瘤，通過臨床觀察和實(shí)驗(yàn)證明，60％的患者可以達(dá)到五年以上的生存期，對于高危類型的患者生存期在一年左右，因?yàn)榍傲邢侔┦且环N非常復(fù)雜的疾病，所以早期的治療，可以延長患者的生存時(shí)間。62581次播放 2018-01-19
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引起原發(fā)性癲癇病的原因是什么
原發(fā)性癲癇病可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、代謝紊亂、免疫系統(tǒng)異常等原因有關(guān)。原發(fā)性癲癇通常表現(xiàn)為突發(fā)性意識...0次瀏覽 2025-06-22
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膀胱癌手術(shù)后能活幾年 如何提高膀胱癌患者生存期
膀胱癌手術(shù)后生存期受多種因素影響，早期患者5年生存率較高，晚期患者需綜合治療延長生存期。提高生存期主要依賴規(guī)范治療、定期??...0次瀏覽 2025-06-22
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得知肝臟的四個功能，再也不敢亂吃了，護(hù)肝三寶教你保護(hù)肝臟！
肝臟這個24小時(shí)無休的"人體化工廠"，每天要處理500多種化學(xué)反應(yīng)。它默默承受著我們熬夜、外賣、情緒波動的暴擊，卻連痛覺神經(jīng)都沒??...0次瀏覽 2025-06-22
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心臟有個瘤是什么原因引起的
心臟腫瘤可能由遺傳因素、感染、免疫異常、放射線暴露或轉(zhuǎn)移性腫瘤等原因引起。心臟腫瘤主要有原發(fā)性良性腫瘤、原發(fā)性惡性腫瘤、...0次瀏覽 2025-06-22
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懷孕期間進(jìn)行闌尾炎手術(shù)需特別注意母嬰安全，手術(shù)前后需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與外科醫(yī)生的聯(lián)合指導(dǎo)。主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前評估、麻醉選擇...0次瀏覽 2025-06-22
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。645次瀏覽 2023-07-26
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霰粒腫早期可能出現(xiàn)瞼板腺無痛性腫塊、局部輕微紅腫、異物感等癥狀。霰粒腫是瞼板腺特發(fā)性慢性非化膿性炎癥，主要由瞼板腺出口阻...0次瀏覽 2025-06-22
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早泄的發(fā)生會使得魚水之歡變得很短暫，有時(shí)才開始可能就已經(jīng)結(jié)束啦，早泄使得很多男性陷入了悲傷之中，而恰恰是患者這些沉重的心理負(fù)擔(dān)讓病情難以好轉(zhuǎn)，因?yàn)樵缧沟陌l(fā)生很大一部分原因是心理因素作祟，所以，男性朋友在治療早泄時(shí)需積極去面對的，那么伊木薩克片怎么樣?有什么功能3748次瀏覽 2024-12-30
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慢性動脈閉塞性疾病在生活中的發(fā)病率也比較高，該疾病發(fā)作的時(shí)候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物凱那，但這一藥物也是存在禁忌人群的，那么一起來看一下凱那什么樣的人是禁止使用的呢?凱那下列情況禁用1.妊娠或可能妊娠的婦女禁服本品(有關(guān)妊娠期間用藥的安全性尚未確定)2.出3696次瀏覽 2024-11-21
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中樞性尿崩癥會影響到正常排尿，有些人會出現(xiàn)多尿的情況，一般有中樞性尿崩癥是需要了解清楚原因，了解清楚原因之后可以通過藥物來調(diào)理的，藥物要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用下面一起來了解一下彌凝適應(yīng)癥有哪些?尿道感染可以使用嗎?彌凝適應(yīng)癥:中樞性尿崩癥。還可作為診斷不同部位3770次瀏覽 2025-01-10
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百立澤是飯前還是飯后服用
肝臟相關(guān)疾病已經(jīng)讓很多人很無奈，要選擇正確的方法治療，平時(shí)注意調(diào)整心態(tài)。事實(shí)上，不同的藥物對它們的使用有不同的規(guī)定，它們的具體功能和性能會有很大的不同。百立澤這種藥物很多患者并不會很陌生，那么，百立澤是飯前還是飯后服用呢?百立澤的用法用量是推薦劑量鹽酸達(dá)拉他韋3720次瀏覽 2024-12-12
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