鼾癥的高發(fā)人群有哪些及注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：
鼾癥
鼾癥的高發(fā)人群包括肥胖者、中老年男性、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常者及長(zhǎng)期吸煙飲酒人群，改善生活方式和針對(duì)性治療可有效緩解癥狀。主要干預(yù)措施包括減重、調(diào)整睡姿、治療原發(fā)病及使用口腔矯正器。
1.肥胖人群是鼾癥最常見(jiàn)的高發(fā)群體。頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，睡眠時(shí)肌肉松弛導(dǎo)致呼吸道狹窄。體重指數(shù)（BMI）超過(guò)28的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。建議通過(guò)游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制，每日減少300-500大卡熱量攝入。
2.40歲以上男性患病率顯著增高。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致咽部肌肉張力下降，男性激素水平變化影響氣道穩(wěn)定性。這類(lèi)人群應(yīng)避免睡前飲酒，嘗試側(cè)臥位睡眠，使用記憶枕保持頸椎自然曲度。
3.鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖異常者易發(fā)鼾癥。結(jié)構(gòu)問(wèn)題造成氣流通過(guò)障礙，兒童腺樣體肥大也會(huì)引發(fā)睡眠打鼾。需耳鼻喉科評(píng)估，必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)、扁桃體切除術(shù)或持續(xù)正壓通氣治療。
4.長(zhǎng)期吸煙者呼吸道黏膜水腫，酒精會(huì)抑制中樞神經(jīng)加重肌肉松弛。每日吸煙超過(guò)10支的人群建議逐步戒煙，睡前4小時(shí)禁酒。可嘗試尼古丁替代療法配合心理干預(yù)。
睡眠監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確評(píng)估鼾癥嚴(yán)重程度，AHI指數(shù)超過(guò)15次/小時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。家用止鼾帶通過(guò)下頜前移擴(kuò)大氣道空間，但嚴(yán)重睡眠呼吸暫停患者需使用CPAP呼吸機(jī)。孕婦、高血壓患者等特殊人群出現(xiàn)打鼾應(yīng)及時(shí)就診，睡眠缺氧可能誘發(fā)妊娠高血壓或加重心血管疾病。建立規(guī)律作息時(shí)間，臥室濕度保持在50%-60%有助于減少黏膜干燥刺激。
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