產(chǎn)后小腹有下墜感不舒服怎么回事
產(chǎn)后小腹下墜感可能與盆底肌松弛、子宮復(fù)舊不良或盆腔炎癥有關(guān)。改善方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、熱敷理療及必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1.盆底肌松弛是分娩后常見問題。懷孕期間胎兒重量和激素變化導(dǎo)致盆底肌群拉伸變?nèi)酰置鋾r(shí)進(jìn)一步損傷肌肉筋膜。表現(xiàn)為咳嗽漏尿、下腹墜脹或性生活不適。每天做3組凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮肛門10秒放松10秒，重復(fù)15次。使用陰道啞鈴輔助訓(xùn)練，從20克開始逐步增加重量。
2.子宮復(fù)舊需6-8周完成。哺乳時(shí)縮宮素分泌不足或胎盤殘留會(huì)影響收縮，惡露超過4周未凈需警惕。紅糖姜茶促進(jìn)宮縮，順時(shí)針按摩子宮部位每天2次，每次10分鐘。體溫超過38℃伴膿性分泌物提示感染，需用頭孢類抗生素治療。
3.盆腔器官脫垂分為膀胱膨出、直腸膨出和子宮脫垂三度。久站后墜脹感加重，平臥緩解屬于輕度。避免提重物超過5公斤，使用子宮托支撐，每天倒立體位練習(xí)15分鐘。三度脫垂需考慮骶棘韌帶固定術(shù)。
4.慢性盆腔炎可能由產(chǎn)褥感染發(fā)展而來。下腹隱痛、腰骶酸痛與月經(jīng)周期無關(guān)，B超顯示輸卵管增粗。粗鹽熱敷包微波加熱后外敷，溫度控制在50℃以下。口服金剛藤膠囊配合紅外線理療，急性發(fā)作期靜脈滴注左氧氟沙星。
產(chǎn)后42天應(yīng)完成盆底肌力評(píng)估，肌電檢測(cè)低于3級(jí)需要專業(yè)康復(fù)。哺乳期補(bǔ)鈣每天1000mg預(yù)防韌帶松弛，穿收腹帶不超過8小時(shí)以免增加腹壓。持續(xù)墜痛伴隨排尿困難需排除泌尿系結(jié)石，及時(shí)進(jìn)行盆腔CT檢查。
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