腹膜炎是什么病腹膜炎是什么病
腹膜炎是腹膜發(fā)生的炎癥反應，多由細菌感染、化學刺激或外傷引起，需及時就醫(yī)治療。常見病因包括消化道穿孔、腹腔感染擴散、術后并發(fā)癥等，治療需根據(jù)病因選擇抗生素、手術或支持療法。
1.腹膜炎的病因
遺傳因素在腹膜炎中影響較小，但免疫功能低下人群易感性增加。環(huán)境因素如不潔飲食可能導致腸道感染，進而引發(fā)腹膜炎。生理因素中，肝硬化腹水患者易發(fā)生自發(fā)性細菌性腹膜炎。外傷如腹部刺傷或手術操作不當可直接損傷腹膜。病理因素從輕到重包括闌尾炎穿孔、胃潰瘍穿孔、腸梗阻壞死等疾病進展所致。
2.主要治療方法
抗生素治療需根據(jù)病原學檢查選擇，常用三代頭孢（如頭孢曲松）、碳青霉烯類（如美羅培南）、氟喹諾酮類（如莫西沙星）。手術治療包括穿孔修補術、膿腫引流術、腸段切除術三種主要方式。支持治療需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，必要時進行腸外營養(yǎng)支持。
3.日常護理要點
飲食應選擇低渣易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋羹、藕粉等。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用解痙藥，避免隨意服用非甾體抗炎藥。體位建議采取半臥位，有助于炎性滲出物局限在下腹部。每日監(jiān)測體溫和腹痛變化，記錄24小時出入量。
腹膜炎作為急重癥，延誤治療可能發(fā)展為感染性休克。突發(fā)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、嘔吐需立即就診，術后患者出現(xiàn)腹脹壓痛應警惕吻合口瘺。規(guī)范治療基礎上，加強營養(yǎng)支持可促進腹膜修復，恢復期需逐步過渡到正常飲食并定期復查炎癥指標。
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