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肱二頭肌腱斷裂表現(xiàn)

骨科編輯 健康領(lǐng)路人
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肱二頭肌腱斷裂表現(xiàn)為肩部或上臂前側(cè)突發(fā)疼痛、無力,伴有或不伴有“砰”的斷裂聲,可能出現(xiàn)上臂腫脹和淤青。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,治療方法包括保守治療和手術(shù)修復(fù)。

1、肱二頭肌腱斷裂的主要原因包括外傷、慢性勞損和退行性改變。外傷性斷裂多見于突然的劇烈運(yùn)動(dòng)或直接撞擊,例如舉重或跌倒時(shí)手臂受力。慢性勞損常見于長期重復(fù)性動(dòng)作,如投擲運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。退行性改變則與年齡增長、肌腱老化有關(guān),多見于40歲以上人群。肌腱血供減少和膠原蛋白流失增加了斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

2、癥狀表現(xiàn)通常為肩部或上臂前側(cè)突發(fā)劇烈疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)加重?;颊呖赡苈牭交蚋杏X到“砰”的斷裂聲,伴有立即的無力感,無法完成屈肘或前臂旋后動(dòng)作。上臂可能出現(xiàn)腫脹和淤青,局部觸痛明顯。長期斷裂可能導(dǎo)致肌肉萎縮,影響上肢功能。

3、治療方法分為保守治療和手術(shù)修復(fù)。保守治療適用于部分?jǐn)嗔鸦驅(qū)δ芤筝^低的患者,包括休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。物理治療可通過漸進(jìn)性鍛煉恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬或萘普生,緩解疼痛和炎癥。局部注射類固醇激素可短期內(nèi)減輕癥狀,但需謹(jǐn)慎使用。

4、手術(shù)修復(fù)適用于完全斷裂或?qū)δ芤筝^高的患者,特別是年輕人和運(yùn)動(dòng)員。手術(shù)方式包括肌腱縫合、肌腱轉(zhuǎn)位和錨釘固定。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)肌腱,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期被動(dòng)活動(dòng)可防止關(guān)節(jié)僵硬,后期加強(qiáng)抗阻訓(xùn)練以恢復(fù)肌力。

5、飲食方面,建議增加富含膠原蛋白的食物如魚皮、雞爪和豬蹄,促進(jìn)肌腱修復(fù)。補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于膠原蛋白合成,加速組織愈合。避免高脂肪和高糖食物,防止炎癥加重。

6、運(yùn)動(dòng)康復(fù)是重要環(huán)節(jié),術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),如鐘擺運(yùn)動(dòng)和肩胛骨收縮。中期增加主動(dòng)活動(dòng)范圍,如肩部外展和內(nèi)旋。后期加入抗阻訓(xùn)練,如彈力帶鍛煉和啞鈴訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌力和協(xié)調(diào)性。

肱二頭肌腱斷裂需根據(jù)具體情況選擇治療方式,及時(shí)就醫(yī)和規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵。飲食和運(yùn)動(dòng)結(jié)合有助于加速恢復(fù),避免復(fù)發(fā)。長期隨訪和功能評估可確保治療效果,提高生活質(zhì)量。

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    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱"扳機(jī)指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒,雙側(cè)拇指處在屈曲位,不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查,查明病因,決定擅長自己的治療方式,對癥治療。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問診或觸診,通過患者臨床癥狀表現(xiàn),可明確患者在負(fù)重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過X線檢查,可明顯觀察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過超聲檢查,能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項(xiàng)檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答:肌腱和肌肉的區(qū)別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,色乳白較硬,沒有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構(gòu)成,按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應(yīng)豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應(yīng)。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節(jié),肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),從而使人體完成各種運(yùn)動(dòng)。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應(yīng)怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷,肯定也有周圍組織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會(huì)很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達(dá)到緩解他疼痛的目的.
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
    回答:肌腱炎日常的護(hù)理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運(yùn)動(dòng)損傷或者長期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開始,逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答:肩膀肌腱拉傷通常情況下沒有最好的治療方法,需要結(jié)合實(shí)際情況,可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療:肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息,避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)部位,必要時(shí)可以選擇外固定法固定,否則會(huì)導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重,不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感,可以遵照醫(yī)生囑托通過藥物方式保守治療,比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療:肩膀肌腱拉傷病情較嚴(yán)重,通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療,采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài),同時(shí)減輕疼痛感。
    肌腱斷裂術(shù)后有什么后遺癥?
    回答:肌腱斷裂術(shù)后會(huì)出現(xiàn)肌腱的粘連,關(guān)節(jié)的僵硬和肢體功能的障礙??梢杂弥兴帨珓┩庀?,中醫(yī)的針灸,中醫(yī)的按摩手法來進(jìn)行推拿,更大限度恢復(fù)機(jī)體的功能。
    肌腱斷裂的治療方法有哪些?
    回答:擇期手術(shù)往往是不全斷裂和撕裂,術(shù)中發(fā)現(xiàn)有缺損的話,可以移植自體肌腱來進(jìn)行修補(bǔ),如果自體肌 腱不合適的話,可以選擇人造肌腱來進(jìn)行閉合性肌腱斷裂的修補(bǔ)。
    肌腱炎指的是什么
    回答:肌腱是連接骨骼與肌肉的強(qiáng)韌的纖維結(jié)締組織。肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。病者會(huì)出現(xiàn)部位疼痛、壓痛,功能障礙、炎癥反應(yīng)等癥狀。病者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,對應(yīng)采取熱敷,封閉等方法進(jìn)行治療。大多數(shù)情況下,常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。由于肌肉纖維過度使用,反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起,是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。
    肱骨內(nèi)上髁炎是肌腱炎引發(fā)的嗎
    回答:肱骨髁炎屬于一種無菌炎癥,大多數(shù)都是因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)過多或者是因?yàn)閯诶垡l(fā)的情況,一般與肌腱炎沒有什么太大的關(guān)系。患者可以選擇使用一些抗菌消炎類的藥物,平時(shí)一定要注意休息,也要注意關(guān)節(jié)處的保暖,可以選擇使用熱敷的方式來促進(jìn)一下血液的流動(dòng),有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴(yán)重的患者可以通過手術(shù)治療。
    股四頭肌肌腱斷裂術(shù)后恢復(fù)的周期需要多久
    回答:股四頭肌腱斷裂一般需要手術(shù)治療,術(shù)后石膏或支具固定4周,期間可以活動(dòng)足趾,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓形成,4周后拆除外固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈曲鍛煉,這個(gè)過程一般需要8周。早期功能鍛煉疼痛明顯,可以配合熱敷、理療、口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物,減輕疼痛。最好是到康復(fù)科進(jìn)行功能鍛煉或者功能鍛煉機(jī)配合鍛煉,膝關(guān)節(jié)屈曲應(yīng)該達(dá)到110度或完全接近正常,這樣恢復(fù)后很少影響關(guān)節(jié)功能,整個(gè)的恢復(fù)過程需要3月。
    手部肌腱損傷的修復(fù)的時(shí)間是什么
    回答:肌腱損傷的恢復(fù)狀況要看肌腱損傷的程度。如果只是肌腱輕度的損傷,不用采用縫合處理,只處理外傷的傷口的情況下,則只需要休養(yǎng)兩周,就可以恢復(fù)的很好。如果是手部大部分或者是肌腱全部的斷裂,那就需要進(jìn)行石膏的固定,并且需要做手術(shù),將肌腱完全的縫合,然后再進(jìn)行固定。這種情況恢復(fù)的時(shí)間就比較長,大部分是需要一個(gè)月左右。石膏固定過程中,需要進(jìn)行手部功能位的鍛煉,進(jìn)行手指的屈伸運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生肌腱粘連的情況。之后保持清詰干燥,定期復(fù)查即可。
    肌腱炎如果不開刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開刀治療,可以進(jìn)行保守治療。通過多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療,也可以取得不錯(cuò)的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周圍的組織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動(dòng),通過積極的保守治療無效,才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
    肌腱斷裂可以吃雞肉嗎
    回答:肌腱出現(xiàn)了斷裂,一般是由于外傷造成的,有些時(shí)候經(jīng)常合并有皮膚的開放損傷,所以肌腱斷裂以后要給予修復(fù),修復(fù)以后需要外固定,比如石膏或者支具的外固定一段時(shí)間,以促進(jìn)損傷肌腱的縫合,避免再次活動(dòng)后出現(xiàn)了再次斷裂,在肌腱損傷的治療過程中,早期可以清淡飲食,平穩(wěn)后適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些高營養(yǎng),高蛋白的食物,以促進(jìn)損傷的修復(fù),是可以的,所以肌腱斷裂后,可以進(jìn)食雞肉,沒有特殊的限制。
    肌腱炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:肌腱炎是有可能會(huì)復(fù)發(fā),肌腱炎是由于肌肉的纖維因被高強(qiáng)度的頻繁使用,使肌肉膠原纖維發(fā)生了退行性的病變引起的,會(huì)有患處腫痛的癥狀,劇烈活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后癥狀會(huì)加重明顯。肌腱炎的治療,癥狀較輕時(shí)可進(jìn)行藥物治療,常用的是消炎、活血類的藥物,對于服用藥物治療無效,情況嚴(yán)重的可進(jìn)行封閉或者手術(shù)治療,大部分患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療都可以達(dá)到治愈的目的。但如果治療以后不注意保養(yǎng),經(jīng)常高強(qiáng)度的活動(dòng),使肌腱部位受到頻繁的摩擦,肌腱炎復(fù)發(fā)的概率還是非常高的。所以,肌腱炎應(yīng)該是治療為主,保養(yǎng)為輔相結(jié)合,這樣才能有更持久的效果。
    股四頭肌肌腱斷裂患者術(shù)后飲食需要注意什么
    回答:股四頭肌包括股直肌、股中間肌、股內(nèi)側(cè)肌及股外側(cè)肌,作用為伸膝、屈髖、保持人體直立位的作用,協(xié)調(diào)大腿后側(cè)肌群,保持髖膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定。股四頭肌斷裂的患者大多數(shù)需要手術(shù)治療,術(shù)后半個(gè)月拆線,石膏固定6周。拆除石膏后需在床上行肌肉及關(guān)節(jié),康復(fù)訓(xùn)練兩周左右,才可以下地負(fù)重行走。治療期間患者因注意清淡飲食,多吃些易消化的軟食、蔬菜水果等。預(yù)防大便干燥及排便困難,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋或深海魚等,保證治療期間的營養(yǎng)供應(yīng)。另外,糖尿病患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下飲食,嚴(yán)格控制血糖,以免血糖過高,影響切口愈合。
    肌腱炎容易復(fù)發(fā)嗎
    回答:肌腱炎復(fù)發(fā)的可能性會(huì)比較高。肌腱炎屬于無菌性炎癥,主要是由于長時(shí)間的進(jìn)行了重力勞動(dòng)所引起的,在治療肌腱炎期間,需要長時(shí)間的臥床休息息相關(guān),如果短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了過于劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是重體力勞動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致肌腱炎復(fù)發(fā)。為了避免病情突發(fā),在治療期間需要絕對的臥床休息,不要進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。也可以通過冷敷或者是熱敷的方法來緩解癥狀。
    肌腱囊腫怎么辦
    回答:肌腱囊腫的治療方法主要有:1、腱鞘囊腫可以自消,但時(shí)間較長。2、淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易復(fù)發(fā)。3、局麻下用粗針頭穿刺,盡量抽盡膠狀液,注入皮質(zhì)激素類藥物,加壓包扎。4、手術(shù)治療,效果最佳,手術(shù)必須仔細(xì)將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除,術(shù)后很少復(fù)發(fā)。本病一般不需藥物治療,要做囊內(nèi)注射者,就是用些局部使用的皮質(zhì)激素。需手術(shù)治療者,則術(shù)后選用適當(dāng)?shù)目股亍?/div>
    肌腱炎可以熱敷嗎
    回答:肌腱炎是可以進(jìn)行熱敷的,并且熱敷對于肌腱炎的治療起到非常關(guān)鍵的作用。因?yàn)樵跓岱蟮耐瑫r(shí),肌腱旁邊一些組織的血液循環(huán)就會(huì)有一個(gè)加快的過程,血液循環(huán)快了會(huì)導(dǎo)致新陳代謝速度提高,從而促進(jìn)對于炎癥的吸收,還能緩解疼痛的癥狀。但是熱敷時(shí)一定要注意水溫也不宜過高,以免對組織造成燙傷。熱敷只能對于治療起到輔助性的作用,想要徹底治療,還應(yīng)該通過使用藥物,尤其是急性發(fā)作期,只能通過藥物緩解癥狀。對于非常嚴(yán)重的,還應(yīng)該考慮手術(shù)治療,以防止長期不能有效治療會(huì)留下后遺癥,很可能會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)方面的障礙。

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