泌乳素水平升高的情況下,通常需要做顱腦核磁共振(MRI)檢查,以排查垂體腺瘤等腦部問題,特別是如果泌乳素異常升高且持續(xù)無法解釋時(shí)。MRI可以清晰顯示垂體的結(jié)構(gòu),明確是否存在如泌乳素瘤等病變,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
泌乳素是由垂體前葉分泌的一種激素,其作用在于促進(jìn)乳腺分泌和調(diào)節(jié)生殖免疫。如果泌乳素檢測結(jié)果異常偏高且沒有生理性原因(如妊娠、哺乳),可能與垂體微腺瘤、垂體增生、甲狀腺功能減退、服用某些藥物(如抗抑郁藥、甲氧氯普胺等)或其他內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。通過顱腦核磁共振檢查,可以準(zhǔn)確判斷垂體是否存在病變,如直徑不到1厘米的垂體微腺瘤也可以被檢測到。如果MRI顯示沒有異常,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步通過詳細(xì)病史及其他檢查如性激素、甲狀腺激素水平等來尋找其他原因。
如果泌乳素升高且MRI診斷為垂體泌乳素瘤,治療方法包括藥物、手術(shù)和放療。例如,藥物治療常用溴隱亭或卡麥角林,能有效抑制泌乳素分泌;當(dāng)藥物效果不佳或腫瘤較大時(shí),可以考慮經(jīng)鼻蝶垂體手術(shù)切除;若手術(shù)無法完全切除或腫瘤復(fù)發(fā),則需采用放射治療。對于非病理性泌乳素升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物或改善相關(guān)誘因。如果疑似屬于內(nèi)分泌失調(diào)引起,還需關(guān)注飲食與作息,食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚類、大豆,同時(shí)保持充足休息。
如您出現(xiàn)不明原因的頭痛、視力模糊或月經(jīng)紊亂等現(xiàn)象,并伴隨泌乳素升高,建議盡早就醫(yī),并結(jié)合MRI檢查明確原因,防止問題進(jìn)一步惡化。