代謝性酸中毒典型表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
中毒
代謝性酸中毒是最常見的酸堿平衡障礙，細(xì)胞外液HCO3~下降和PH值下降，PH值下降7.35。代謝性酸中毒的原因有乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒、藥物或毒物等，長(zhǎng)期代謝性酸中毒可引起代謝性骨病、營(yíng)養(yǎng)不良、高鉀血癥等，了解代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)，可盡快識(shí)別治療。
代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)
1、酸中毒對(duì)心率有一定的影響，表現(xiàn)為心律失常、心動(dòng)過快或過慢，嚴(yán)重者可發(fā)生心室顫動(dòng)或心臟停止。
2、酸中毒影響小動(dòng)脈和靜脈，表現(xiàn)為持續(xù)靜脈收縮，嚴(yán)重時(shí)小動(dòng)脈的張力作用超過收縮。
3、酸中毒刺激中樞和周圍化學(xué)感應(yīng)器，呼吸興奮，呼吸加深，加速。酮癥酸中毒的話，呼出的氣體有腐爛的蘋果味道。
4、酸中毒與水電解質(zhì)酸堿失衡等有關(guān)，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲下降等。
5、酸中毒本身引起的自主神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為嗜睡、無力、知覺遲鈍、煩躁、精神模糊、昏迷等。
上述表現(xiàn)提示臨床表現(xiàn)可能存在代謝性酸中毒，但不作為診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。確定代謝性酸中毒的存在需要同時(shí)測(cè)定動(dòng)脈血?dú)夂脱笜?biāo)，通過測(cè)定的pH值和計(jì)算得到的h值來判斷。
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