心包幾乎總是與風(fēng)濕性疾病有關(guān),但只有15%的風(fēng)濕性心包炎(風(fēng)濕性心包炎)被臨床診斷為風(fēng)濕性心包炎。病變主要涉及心包層,伴有漿液或漿液纖維素炎癥和心外膜結(jié)締組織纖維蛋白樣變性。心包腔內(nèi)可發(fā)生大量漿液積液(心包積液)。
心包膜炎稱為心包炎,可單獨(dú)存在,也可與心肌炎、心內(nèi)膜炎共存。一般分為急性心包炎和縮窄性心包炎。當(dāng)大量纖維蛋白滲出時(shí),心外膜表面的纖維素因心跳而蓬松,稱為絨毛。漿液在恢復(fù)期逐漸被吸收,纖維素溶解吸收,少數(shù)組織,導(dǎo)致臟心包和心包之間的部分粘連,少數(shù)病例可完全恢復(fù),形成縮窄性心包炎。
首先,心包炎的治療主要是有限的運(yùn)動(dòng)或臥床休息和鎮(zhèn)痛。一旦出現(xiàn)心包填塞,臨床觀察應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心包穿刺引流。控制疼痛、發(fā)燒和滲出。布洛芬是非甾體抗炎藥的首選,副作用較少。對冠狀動(dòng)脈血流沒有影響。其他藥物,如阿司匹林、抗炎疼痛等,必要時(shí)可提供胃腸道保護(hù)。老年患者避免抗炎疼痛,因?yàn)樗鼫p少了冠狀動(dòng)脈血流量。
心包炎可由多種致病因素引起,通常是全身性疾病的一部分,或在鄰近組織中傳播炎癥。若不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致心室游離壁破裂引起的心包炎。病人會(huì)突然失去知覺,抽搐,停止心跳和呼吸。大多數(shù)病例難以成功搶救,預(yù)后極差。對人的傷害是致命的。因此,人們必須及時(shí)治療,目前的治療仍是本病的主要治療方法。必要時(shí),可采取對癥治療措施,如胸痛等。
風(fēng)濕性心包炎患者需要多吃高熱量飲食和高蛋白食物。在正常飲食的基礎(chǔ)上,加入高碳水化合物飲食來增加熱量。一般來說,除了三頓基本飲食外,你還可以在下午或晚上分開吃零食。可使用牛奶、豆奶、蓮藕粉等甜食,再加上蛋糕、面包、餅干等。富含蛋白質(zhì)的食物可分為豆類、山制品、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、家禽、水制品、雞蛋等。