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腎寒是腎陽虛還是腎陰虛

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： 腎陽虛

腎寒既可能是腎陽虛的表現(xiàn)，也可能是腎陰虛的伴隨癥狀，需結合具體證候判斷。腎陽虛以畏寒肢冷、腰膝酸軟為主，腎陰虛則多見潮熱盜汗、五心煩熱。

1、腎陽虛證

腎陽虛多因先天不足或久病耗傷陽氣所致，典型癥狀包括腰膝冷痛、夜尿頻多、性功能減退，舌淡苔白，脈沉遲。治療需溫補腎陽，常用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥，配合艾灸命門、關元穴位。日常應避免生冷飲食，冬季注意腰腹部保暖，適度進行八段錦等溫和運動。

2、腎陰虛證

腎陰虛常由過度勞累或熱病傷陰引起，典型表現(xiàn)為咽干口燥、眩暈耳鳴、失眠多夢，舌紅少津，脈細數(shù)。治療宜滋陰降火，可選用六味地黃丸、知柏地黃丸等制劑，配合針刺三陰交、太溪穴。生活中需節(jié)制房事，避免熬夜，可食用銀耳、黑芝麻等滋陰食材。

3、陰陽兩虛

病程較長者可能出現(xiàn)陰陽兩虛，既有畏寒又見虛熱，癥狀復雜交錯。此時需陰陽雙補，可用龜鹿二仙膠配合左歸丸調理，中藥方劑需由中醫(yī)師辨證調整。此類患者切忌自行濫用溫補或寒涼藥物，建議定期復查舌脈變化。

4、鑒別要點

腎陽虛寒象多呈持續(xù)性，腎陰虛寒感多為陣發(fā)性；陽虛者喜熱飲，陰虛者偏好涼食；陽虛便溏，陰虛便秘。臨床需觀察汗液、二便、舌脈等細節(jié)，必要時進行激素水平檢測輔助診斷。

5、調理誤區(qū)

常見將腎虛簡單等同于性功能問題，或盲目服用壯陽藥物。實際上須區(qū)分具體證型，如陰虛火旺者誤用溫陽藥會加重癥狀。建議就診中醫(yī)內科，通過四診合參制定方案，配合導引、藥膳等綜合調理。

腎虛調理需堅持3-6個月周期，期間保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。飲食根據(jù)證型選擇溫補或清補食材，陽虛者可適量食用羊肉、核桃，陰虛者宜選擇山藥、百合。避免劇烈運動耗氣傷陰，推薦太極拳、站樁等養(yǎng)生氣功，癥狀持續(xù)加重時應復查排除器質性疾病。

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    出汗怕冷是腎陰虛還是腎陽虛
    回答：怕冷一般是腎陽虛的癥狀，但是出汗則是腎陰虛的癥狀。 1、腎陽虛：腎陽虛通常是腎臟陽氣虛衰導致的，可能是平時不注意性生活規(guī)律，過度勞累等原因引起的。通常會出現(xiàn)怕冷、夜尿頻多、乏力等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導下，合理使用金匱腎氣丸、八味補腎丸等藥物，能夠起到溫補腎陽的效果，緩解癥狀。 2、腎陰虛：腎陰虛一般指腎陰虧損，可能是經(jīng)常過度疲勞，年齡增大等原因引起的，會出現(xiàn)頭暈、耳鳴、出汗、口干舌燥、手腳心熱等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導下，合理使用六味地黃丸、歸腎丸等藥物，能夠起到滋陰補腎的效果，緩解癥狀。
    脾腎陽虛可以吃西瓜嗎
    回答：脾腎陽虛的患者最好不要吃西瓜。 西瓜性味寒涼，雖然具有清熱解暑以及利尿的功效，但是性味寒涼容易損傷陽氣，從而使脾腎陽虛的情況進一步加重，不利于病情的恢復。所以當出現(xiàn)脾腎陽虛時，不建議吃西瓜，在此期間可以多吃一些溫熱性的水果，比如榴蓮、櫻桃、荔枝等。另外，還要注意自身的飲食習慣，少吃生冷寒涼的食物，以免加重病情。 當出現(xiàn)脾腎陽虛以后，患者可以在醫(yī)生的指導下，服用健脾的藥物以及分補腎陽的藥物進行治療，比如人參健脾丸、金匱腎氣丸等。
    臉上出油是腎陽虛還是腎陰虛
    回答：臉上出油可能是腎陰虛。 如果存在長期睡眠不足、經(jīng)常熬夜的習慣等不良的生活習慣，可能導致體內的腎臟陰液不足，從而誘發(fā)腎陰虛。如果不及時治療腎陰虛，可能導致身體逐漸變得虛弱，使內分泌出現(xiàn)紊亂，導致皮脂腺分泌大量的油脂，便會出現(xiàn)臉上出油的情況。 建議患者及時前往醫(yī)院就診，一旦確診為腎陰虛，建議遵醫(yī)囑使用滋陰補腎的藥物治療，例如六味地黃丸、知柏地黃丸等。治療期間應多注意身體，不要進行重力勞動，以免影響治療效果。
    腎陽虛會導致睡眠不足嗎
    回答：中醫(yī)認為失眠是在于陽不如陰。白天我們陽在外，陰在內才有更好的精神去工作；到了晚上陽入于陰，陰氣是一個比較安靜的狀態(tài)，所以人就能夠安靜的睡眠。如果陰陽不協(xié)調就會出現(xiàn)失眠的情況，那么我們就可以找到底是哪方出了問題。如果是陽這方面出了問題，如陽虛：陽不如于陰，那么我們就可以用補陽的方法來治療有一定的效果。但是我們臨床發(fā)現(xiàn)：常見的失眠主要在于陰陽之間不協(xié)調，單純的腎陽虛出現(xiàn)的失眠相對來說要少一些。所以說我們治療上除了用一些溫腎養(yǎng)陽這些藥品之外，還要養(yǎng)陰來達到陰陽的協(xié)調。
    腎陽虛可以吃西瓜嗎
    回答：通常情況下，腎陽虛是不建議多吃西瓜的。 西瓜性味寒涼，味道甘甜多汁，具有利尿、清熱解暑等作用，腎陽虛患者會出現(xiàn)畏寒怕冷、手腳冰涼等情況，食用西瓜后會損傷陽氣，導致病情加重，同時腎陽虛會使腎功能減弱，影響胃腸功能，攝入寒涼食物刺激胃腸黏膜，會引起不適，不利于身體健康，所以腎陽虛是不建議多吃西瓜的。 腎陽虛患者還要避免吃冰鎮(zhèn)食物、雪糕、海鮮等寒涼食物，可以適量吃溫補食物，比如紅棗、山藥、羊肉等，有利于益氣養(yǎng)血、滋補腎陽。同時要在醫(yī)生指導下積極用藥調理，比如八子補腎。
    腎陽虛對以后懷孕有影響嗎
    回答：腎陽虛有很多種表現(xiàn)，中醫(yī)通過望聞問切來判斷一個病人是否有腎陽虛，一般來說腎陽虛見于中老年人或者是經(jīng)受了一場大病人的氣血比較衰弱。這種情況下比較常見，而懷孕的孕婦一般是青中年人，現(xiàn)在營養(yǎng)比較豐富，他們絕大多數(shù)不會存在營養(yǎng)不良的狀況，所以他們出現(xiàn)腎陽虛的可能性不大。但是我們也要注意到現(xiàn)在因為有些人怕出現(xiàn)孕期的反應而加強營養(yǎng)，反而會出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，這是我們需要注意的。
    脾腎陽虛吃右歸丸行嗎
    回答：脾腎陽虛吃右歸丸是可以的。 右歸丸屬于一種中成藥，是由熟地黃、山藥等中藥材組成的，具有溫補腎陽等功效。脾腎陽虛通常是指脾腎陽氣虧虛，可能與飲食不當?shù)仍蛴嘘P。服用右歸丸可以在一定程度上補益腎陽，使病癥所引起的癥狀得到改善，比如腹脹、久瀉等。 建議患者嚴格咨詢醫(yī)生后再使用右歸丸，避免用藥不當，引起藥物的不良反應，比如惡心、嘔吐等，同時還會影響治療的效果，不利于身體的恢復。治療期間還應注意腹部保暖，多注意自身的休息，定期到醫(yī)院進行復查。
    女的腎陽虛吃什么
    回答：女的腎陽虛可以吃溫補腎陽的食物進行調理，也可以吃中藥、中成藥物進行治療。 1、溫補腎陽類食物：平時生活中可以適當吃羊肉、牛肉、驢肉、韭菜、海參等溫補腎陽類食物進行調理，從而緩解腎陽虛的癥狀。 2、中藥：患有腎陽虛的癥狀時，可以在醫(yī)生的指導下使用肉桂、杜仲、附子、桑寄生、鎖陽、肉蓯蓉等中藥進行緩解。 3、中成藥物：可以在醫(yī)生的指導下可以服用桂附地黃丸、金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥物進行治療，有利于病情恢復。
    腎陽虛愛出汗嗎
    回答：腎陽虛的患者通常不愛出汗。 如果平時盲目服用溫燥類藥物或食物，就可能會引起陰液虧虛，出現(xiàn)血液無法達到血管末梢的情況，從而誘發(fā)腎陽虛，引起不愛出汗、腰膝酸軟、耳鳴、男子遺精以及女子月經(jīng)失調等癥狀，需要及時就診，并在醫(yī)生的指導下服用金匱腎氣丸、十全大補丸等中成藥物進行治療，有助于緩解不適癥狀。 治療期間患者應保持規(guī)律的作息，早睡早起，并調節(jié)壓力和情緒，不要過于緊張、焦慮，還要調整飲食，多吃新鮮的水果、蔬菜，更有利于治療。
    腎陽虛該怎么調理
    回答：腎陽虛，可以通過飲食調整、加強運動和藥物治療的方式進行調理。 1、飲食調整：患者可以多吃一些溫陽散寒的食物進行改善，比如羊肉、韭菜等，能夠緩解腎陽虛的情況。 2、加強運動：在日常生活中，還要加強自身的體育運動，多進行有氧運動，比如跑步、跳繩等，能夠促進體內的新陳代謝，同時也能夠促進體內的血液循環(huán)，有利于腎陽虛的現(xiàn)象。 3、藥物治療：如果腎陽虛比較嚴重，還可以在醫(yī)生指導下，服用溫補腎陽的藥物進行治療，如金匱腎氣丸、桂附地黃丸等。
    女性腎陽虛的主要癥狀有哪些
    回答：女性腎陽虛可能會出現(xiàn)腰膝酸軟、身體乏力、宮寒不孕等癥狀： 1、腰膝酸軟：女性患有腎陽虛，多數(shù)是身體過于勞累引起的，也有可能是年齡增大導致的。通常會出現(xiàn)腰膝酸軟的癥狀，還有可能會伴隨著畏寒肢冷、精神萎靡等癥狀。 2、身體乏力：女性患有腎陽虛后會出現(xiàn)身體乏力的情況，甚至會出現(xiàn)面色蒼白、腹部脹滿等不適的癥狀。 3、宮寒不孕：若是女性腎陽虛的癥狀持續(xù)加重，容易出現(xiàn)宮寒不孕等癥狀，還有可能會出現(xiàn)白帶清晰、白帶量多、尿頻尿多等不適的癥狀。
    腎陰虛和腎陽虛的區(qū)別
    回答：腎陰虛主要表現(xiàn)是腰膝酸軟，眩暈耳鳴，失眠多夢。男子陽強易舉，女子經(jīng)少經(jīng)閉，或見崩漏，形體消瘦，潮熱到汗，五心煩熱，兩顴潮紅，大便干，舌紅少苔少津，脈細數(shù)。腎陽虛主要是因為腎臟的陽氣不足，噓寒內生所導致的主要表現(xiàn)是腰膝酸軟，畏寒肢冷，以下肢為重，精神萎靡，面色黃白，男子會出現(xiàn)陽痿，女子出現(xiàn)不育，還會伴有久泄不止，頑固不化，五更泄瀉，浮腫的，有的患者還會伴有腹部脹滿，全身腫脹。
    怎么判斷腎陰虛還是腎陽虛
    回答：腎陰虛和腎陽虛，可通過癥狀來進行區(qū)分。 腎陰虛，一般會有陽熱反應；腎陽虛一般會有陰虛，比如寒涼的反應，在全身癥狀方面的差異是較大的。如果腎陽虛，寒涼的情況主要是在腰部以下，比如男性的陽痿、早泄，女性的宮寒、不孕等。 腎陰虛主要會伴有陰虛和內熱情況，陰虛會出現(xiàn)面色黃白、五心煩熱、盜汗、形體消瘦等情況。
    腳底板發(fā)熱是腎陰虛還是腎陽虛
    回答：腳底板發(fā)熱多為腎陰虛引起的。 腎陰虛主要是腎陰液虧虛引起的，身體的陰液不足，無法蓋住體內的火氣，就會出現(xiàn)身體虛弱的癥狀，表現(xiàn)為腳板發(fā)熱。隨著病變程度逐漸加重，還有可能會出現(xiàn)腰膝酸軟、神疲乏力、發(fā)育遲緩、情緒煩躁等一系列不良的癥狀，導致身體的健康狀況受到影響。如果癥狀不是很嚴重，需要注意放松自身的心態(tài)，也需要注意保持規(guī)律的性生活，避免身體過度勞累。如果癥狀較為嚴重，可以在醫(yī)生的指導下服用左歸丸、六味地黃丸等藥物治療。
    腎陰虛和腎陽虛如何在舌頭上看出來？
    回答：舌頭判斷陰虛陽虛很簡單，如果舌質偏紅的就是陰虛，舌質偏淡的就是陽虛。發(fā)紅發(fā)深就是陰虛，變淺變淡就是陽虛。舌體瘦長的一般是陰虛為主，體型也手，常見的叫“五心發(fā)熱”，手心腳心還有心口發(fā)熱，睡眠質量不行；舌體胖大的一般是陽虛，怕冷，更容易得過敏性疾病，濕疹或者鼻炎等。
    腎陽虛會導致失眠嗎
    回答：腎陽虛的患者除了失眠外，還會伴有腰膝酸軟、神氣疲憊、全身乏力、愛睡覺、少氣懶言等表現(xiàn)癥狀，可以口服中藥金貴腎氣丸或桂附地黃丸進行治療，效果很好。因為腎陽虛的患者主要表現(xiàn)為一個寒的癥狀，除了肢寒怕冷，多有精神不振的表現(xiàn)，若是陽虛日久還會引起氣血不足，氣血不足就會出現(xiàn)心神不寧，所以就會導致失眠。腎陽虛是怕冷的表現(xiàn)，不怕熱，一般不會導致失眠，腎陽虛的主要表現(xiàn)是腰膝酸軟，怕冷，陽痿早泄這些
    能儀器檢測腎陽虛腎陰虛嗎
    回答：腎陰虛和腎陽虛可以通過臨床表現(xiàn)癥狀確診不需要進行儀器的檢查，腎陰虛和腎陽虛的臨床比較常見腎陰虛主要表現(xiàn)為怕熱的癥狀，腎陽虛表現(xiàn)為怕冷的癥狀，腎陰虛的臨床表現(xiàn)為舌苔少無舌苔，舌質紅而且美是細弱脈，還會伴有頭暈耳鳴，失眠多夢，手腳心發(fā)熱，對焦出汗，大便干結，小便黃赤等多種表現(xiàn)癥狀，可以口服中成藥6味地黃丸進行對癥治療。
    如何辨別腎陰虛以及腎陽虛
    回答：腎陽虛和腎陰虛二者臨床表現(xiàn)不同。腎陽虛主要表現(xiàn)為腰膝酸軟疼痛，畏寒肢涼，下肢尤甚，五更泄瀉，完谷不化，宮寒不孕，滑精精冷，小便頻數(shù)，清長夜尿頻多等癥狀，腎陰虛可見腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢，健忘，口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，大便秘結，小便短黃，盜汗等癥狀。
    腳出汗是腎陰虛還是腎陽虛
    回答：腳底出汗是腎陰虛，是虛火把津液蒸出來造成的。腎陰虛主要有，潮熱，盜汗，顴紅，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)無力等癥狀。腳底出汗最好通過中藥的方式來進行調理身體，也可以通過艾灸或者通過針灸按摩的方式來進行改善。建議在日常生活中要保持腳部或者鞋子的通氣，要穿一些透氣性比較好的鞋子，在每天晚上睡覺前，最好用溫水洗腳。
    腎陽虛是由于神經(jīng)衰弱造成的嗎
    回答：腎陽虛不是由于神經(jīng)衰弱所致。神經(jīng)衰弱的患者通常會表現(xiàn)為疲勞、乏力、胸痛、心跳加快、起床后昏沉、手指麻木或刺痛、早上感覺很僵硬、無法集中注意力、健忘、易怒，不會有腎陽虛的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)衰弱的相關表現(xiàn)時，要及時就醫(yī)。通過輔助檢查，以及詢問癥狀等作出判斷，可以選擇改變生活方式。比如進行體育鍛煉、旅游療養(yǎng)、調整不合理的學習工作方式、擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力。也可以進行正規(guī)的心理治療，有助于患者認識疾病的性質，消除伴隨而來的焦慮情緒，或者是選擇抗焦慮、抗抑郁藥物治療。使肌肉放松，消除軀體的不適感。
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