不要隨便做胎兒鏡檢查

一位名為小敏的孕婦告訴專家:聽說婦幼醫(yī)院最近配備了胎兒鏡,可以檢測出胎兒的健康狀況,醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生,要求徹底仔細(xì)檢查肚子里的胎兒,最好拍照給孩子留念。但是,醫(yī)生給我檢查后,說我的情況完全正常,沒有必要做。我問她是否有100%的正常情況。她不確定,但不給我做胎兒鏡檢查。為什么呢?
醫(yī)生認(rèn)為,如果產(chǎn)前檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,原則上不要輕易使用對胎兒有程度損傷的儀器檢查。只有異常情況,才能明確診斷胎兒是否患有某種遺傳病或先天性畸形,為確保胎兒或流產(chǎn)提供依據(jù)。有以下情況之一,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
1、夫妻一方或雙方都有遺傳病家族史。
2、生過先天愚型兒的母親,現(xiàn)在懷孕,同樣生孩子的可能性很高。
3、夫妻健康,但代謝缺陷的患兒出生,現(xiàn)在懷孕,還有1/4的可能性。
4、夫妻健康,但出生過伴隨性隱性遺傳病患兒,現(xiàn)在懷孕,男性胎兒的1/2可能是患兒。
5、以前有不明原因的多次流產(chǎn),現(xiàn)在懷孕了。
6、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,出生愚蠢的可能性很高。
7、沒有頭腦或脊柱裂畸形兒的女性出生,現(xiàn)在懷孕,患同樣畸形的可能性很高。
8、孕婦在妊娠初期接觸過畸形物質(zhì)(放射線、化學(xué)制劑等),胎兒異常的可能性很高。
產(chǎn)前診斷的方法有很多,如羊膜腔穿刺、x線、B超、母血、尿檢、胎兒鏡直接窺視等。隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的進(jìn)步和普及,可以有效防止劣質(zhì)生活,實(shí)現(xiàn)遺傳健康的目的。
其中,胎兒鏡檢查是技術(shù)性強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目。一般在懷孕第15-20周進(jìn)行檢查。超聲定位后,經(jīng)局部麻醉作為腹部小切口,將此鏡插入羊膜囊中,可直接視察胎兒的外形、性別,判斷是否畸形,進(jìn)行皮膚活檢或從胎盤表面靜脈抽取胎兒的血標(biāo)本。可以對胎兒的遺傳代謝病、血液病進(jìn)行產(chǎn)前診斷。其應(yīng)用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了新的水平。國外一些研究機(jī)構(gòu)還使用它給胎兒注射藥物,甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行手術(shù)。這些成果確實(shí)很有吸引力。但是,實(shí)際上只有極少數(shù)孕婦需要進(jìn)行胎兒鏡檢查,胎兒流產(chǎn)率達(dá)到5%,操作引起的胎兒死亡率達(dá)到4.7%。因此,不得已,不要使用這種檢查方法。
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