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早產(chǎn)兒周期性呼吸需要處理嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒周期性呼吸通常無須特殊干預(yù)，但需密切觀察是否伴隨異常癥狀。周期性呼吸是早產(chǎn)兒常見的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為呼吸短暫停頓后自行恢復(fù)，若未伴隨發(fā)紺、心率下降等異常，一般屬于正常發(fā)育過程。

早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟是周期性呼吸的主要原因，呼吸停頓時間通常在5-10秒內(nèi)，隨后能自主恢復(fù)規(guī)律呼吸。此時保持環(huán)境溫度穩(wěn)定、避免過度刺激即可，可通過俯臥位或側(cè)臥位改善通氣。若早產(chǎn)兒體重超過2000克且無其他并發(fā)癥，多數(shù)周期性呼吸會在糾正胎齡37周前逐漸消失。

當(dāng)呼吸停頓超過20秒或伴隨心率下降、血氧飽和度低于85%、面部發(fā)紺時，可能發(fā)展為呼吸暫停，需立即醫(yī)療干預(yù)。此類情況常見于極低出生體重兒或合并感染、貧血的早產(chǎn)兒，需通過鼻導(dǎo)管吸氧、咖啡因注射液刺激呼吸中樞，嚴(yán)重時需無創(chuàng)通氣支持。若呼吸暫停頻繁發(fā)作，可能需住院進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除腦損傷等病理因素。

家長需每日記錄早產(chǎn)兒呼吸頻率和停頓時間，避免包裹過緊影響胸廓活動，喂養(yǎng)時采用少量多次方式減少胃食管反流刺激。若發(fā)現(xiàn)呼吸停頓伴四肢松軟、刺激無反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。定期隨訪中醫(yī)生會評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，多數(shù)周期性呼吸隨著腦干功能成熟可自然緩解。

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    早產(chǎn)兒總是使勁為什么
    回答：考量可能會是腸痙攣的癥狀，要多仔細(xì)觀察寶寶可有再次出現(xiàn)哭啼，伴發(fā)干嘔，腹部脹，而且面部泛紅，雙腿向上蜷等癥狀，是可以通過排便以及肛門排氣的方法來實施紓解的，要給寶寶多加的安撫，要始終保持環(huán)境的安靜，是可以順時針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來實施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙，建議給孩子合理的膳食，注意孩子的衛(wèi)生。
    早產(chǎn)兒真菌感染的原因
    回答：根據(jù)您以上敘述的情況，病情推測：剛出生的新生兒有真菌感染考量，考量可能會是霉菌性陰道炎，胎兒經(jīng)過陰道臨產(chǎn)時傳染的真菌。建議您給寶寶住院治療，一定在正規(guī)的醫(yī)院在意識的指導(dǎo)下實施救治，平時留意寶寶的衛(wèi)生，讓寶寶多曬曬太陽有利于寶寶鈣物質(zhì)的煉化，期望以上對您有所協(xié)助。需求注意保證充足的睡眠，少食辛辣刺激的食物，增強身體免疫力。
    早產(chǎn)兒腦白質(zhì)受損康復(fù)率多少
    回答：查出腦白質(zhì)硬化，就代表小孩子在胎兒或出生后，腦部受到明顯的缺氧之類的損傷。多吃高蛋白和高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食品，多吃菌類和水果。這個現(xiàn)象要注重是否是有腦性部分喪失運動功能的問題。許多腦性部分喪失運動功能的患兒智力還是比較正常的，因此選擇康復(fù)醫(yī)治后，是有肯定機會恢復(fù)到一個比較理想的功能的。多吃高蛋白和高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食品，多吃菌類和水果。
    染色體異常會出現(xiàn)早產(chǎn)兒嗎
    回答：染色體異常是有可能出現(xiàn)早產(chǎn)兒。染色體異常是導(dǎo)致早產(chǎn)以及流產(chǎn)的最主要的原因。如果染色體異常比較嚴(yán)重，大多在懷孕的早期就已經(jīng)流產(chǎn)了。對于一些不是很嚴(yán)重可以存活下來的胎兒，就有可能會出現(xiàn)早產(chǎn)。但是早產(chǎn)也有其它的原因，不一定染色體異常就出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。比如絨毛膜羊膜腔受到了感染、胎膜早破、雙胎或者是多胎妊娠、羊水過多使得宮腔內(nèi)壓力增高、子宮過度膨脹、子宮發(fā)育不全，有一些妊娠并發(fā)癥、合并癥，母親有吸煙、飲酒以及吸毒的不良嗜好等，都有可能導(dǎo)致早產(chǎn)。
    早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷怎么辦
    回答：最好給孩子恰當(dāng)?shù)膭佑迷S多營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，這樣的話就可以穩(wěn)定腦細(xì)胞分解代謝了，還能增加許多后遺癥的再次出現(xiàn)，孩子年齡比較小，所以建議帶他去個大型的醫(yī)院給他實施仔細(xì)檢查，然后適當(dāng)?shù)膭佑迷S多藥物。平時應(yīng)當(dāng)讓孩子始終保持個充足的深度睡眠，而且要不定期的給孩子實施健康檢查，這樣就可以知曉孩子徹底恢復(fù)的情況了。需求注意平時注意孩子要保持營養(yǎng)均衡，調(diào)整孩子的心理健康。
    早產(chǎn)兒呼吸暫停的原因
    回答：新生兒出現(xiàn)呼吸暫停著實讓人擔(dān)心，那是怎么一回事呢?（一）發(fā)病原因1、原發(fā)性早產(chǎn)兒單純因呼吸中樞發(fā)育不全所致;2、癥狀性,（1）缺氧,（2）感染（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患（4）環(huán)境溫度過高或過低;（5）代謝紊亂（6）胃、食管返流，壞死性小腸結(jié)腸炎;（7）因頸部前曲過度而致氣流阻塞。（二）發(fā)病機制各種呼吸暫停的一個重要特征是，其通常發(fā)生于新生兒清醒時。呼吸暫停的發(fā)作通常是頻繁和持續(xù)的。足月新生兒往往可找到某種病因，早產(chǎn)兒發(fā)生的反復(fù)呼吸暫停卻沒有明顯的病變。新生兒期上呼吸道反射的過度活躍也是引起呼吸暫停發(fā)作的重要因素。
    早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)的原因
    回答：新生兒出現(xiàn)反復(fù)的黃疸，就屬于是病理性的黃疸，病理性的黃疸主要見于肝膽系統(tǒng)的一些疾病，比如膽道閉鎖癥，或者是肝炎，還可以見于是跟乳汁分泌有關(guān)系的黃疸，膽道閉鎖癥屬于胎兒先天畸形，需要經(jīng)過后天的手術(shù)修補來進行恢復(fù)，如果是有肝炎或者是肝膽反流癥，跟孩子出生時候體內(nèi)血紅素偏高有關(guān)系，需要及時的給孩子降血紅素來治療，服用茵梔黃顆粒，或者是茵陳蒿湯來進行退黃治療，如果是乳汁性的黃疸，建議給孩子采用人工喂養(yǎng)。
    早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血2級會有后遺癥嗎
    回答：新生兒再次出現(xiàn)顱內(nèi)出血的情況可能會是與其凝血功能不良和嗆水以及顱腦遭到推擠等因素有關(guān)系，超越二級相對比較重，但如何會遺留下后遺癥也不好確認(rèn)，一般情況下遺留下后遺癥的概率比較少，后期要留意專心高壓氧等救治，早期住院診病，住新生兒科，破皮煉化以后很快徹底恢復(fù)。需要聲明注意首先要查明孩子不適的原因是什么，到醫(yī)院進行就診，遵從醫(yī)囑。
    早產(chǎn)兒腎上皮質(zhì)增生癥
    回答：新生兒再次出現(xiàn)腎上腺的皮質(zhì)纖維化是不正常的，還是比較嚴(yán)重的疾病，大多數(shù)是先天性的。需要有及時救治。您的發(fā)言不是特別清楚，此病主要是會引來內(nèi)分泌的發(fā)生改變，腎上腺皮質(zhì)纖維化可以排泄激素，引來一連串的臨床診斷綜合征，建議及時到正規(guī)醫(yī)院實施手術(shù)摘除纖維化的腎上腺來恢復(fù)正常，一般手術(shù)后是可以徹底的徹底恢復(fù)。需求注意家長和孩子都要做好防護，避免帶孩子去人多的地方，避免交叉感染。
    如何給早產(chǎn)兒進行體能鍛煉
    回答：新生兒體能鍛煉要遵循新生兒生長發(fā)育的規(guī)律來進行，一般是通過對外界事物的感知進而傳遞到大腦中，新生兒的大腦對信息進行整合，從而對外部刺激進行一定的反應(yīng)。新生兒通過外界對身體的一些撫摸觸碰來對外界信息得到感知，并學(xué)習(xí)理解，因此體能鍛煉時首先進行動作練習(xí)，動作由較粗逐漸走向精細(xì)，新生兒體能也得到了由初步到進一步的發(fā)展。然后培養(yǎng)新生兒的協(xié)調(diào)能力、動作能力，可以為后期的說話、走路、運動抓握等奠定一定的基礎(chǔ)。
    早產(chǎn)兒有低血糖怎么辦
    回答：新生兒低血糖經(jīng)常會發(fā)生在早產(chǎn)兒身上，當(dāng)早產(chǎn)兒就低血糖時，就應(yīng)該盡快開始喂養(yǎng)，還可以喂葡萄糖水或者是靜脈輸入葡萄糖溶液，必要時可以使用升糖的藥物，同時一定要密切監(jiān)測血糖的情況。當(dāng)早產(chǎn)兒出生時，一定要密切觀察小孩的一些精神狀態(tài)，像有沒有震顫、易激惹、呼吸過速、皮膚蒼白、吸吮無力、喂養(yǎng)困難、哭聲弱、嗜睡、抽搐、肌張力低這些臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)了有上述臨床表現(xiàn)，一定要立即給予監(jiān)測血糖。如果確診為新生兒低血糖，需要用最短的時間內(nèi)給予糾正，這樣就會保證早產(chǎn)兒的腦細(xì)胞不被損傷。因為腦組織主要是依賴葡萄糖功能，如果出現(xiàn)了低血糖時間過長，大腦功能就有可能會造成永久性的損傷，而導(dǎo)致患兒智力低下，聽覺、視覺損傷等。
    早產(chǎn)兒不吸母乳怎么辦
    回答：新生兒不吸母乳怎么辦?對于新生兒來說，建議母乳喂養(yǎng)，母乳中的營養(yǎng)成分比較均衡，更適合孩子的生長發(fā)育，寶寶不容易生病。新生兒出現(xiàn)不吸母乳的情況，考慮有以下原因：一、出生以后，先給予人工喂養(yǎng)，如配方奶喂養(yǎng)，而沒有給予母乳喂養(yǎng)，因為使用奶嘴人工喂養(yǎng)的新生兒，因為奶嘴相較母乳來說更加吸吮不費力，奶液流動通暢，會導(dǎo)致寶寶產(chǎn)生乳頭錯覺，所以會造成吃配方奶而不吃母乳的情況，這種需要慢慢克服，建議出生以后，先給寶寶進行母乳喂養(yǎng)，如果沒有母乳再進行配方奶喂養(yǎng)。二、當(dāng)媽媽的乳頭內(nèi)陷或者是乳頭短小，造成寶寶吸吮母乳困難，也會導(dǎo)致寶寶不吸母乳，這時候可以局部牽拉乳頭，或者是把乳汁擠出來，用奶瓶來喂給寶寶，或者用勺子來喂給寶寶。
    早產(chǎn)兒的腦部發(fā)育不是很成熟？
    回答：嬰兒早產(chǎn)中最常見的疾病是腦發(fā)育不良，這就是您所說的未成熟發(fā)育。但是，有必要對大腦進行CT檢查以確認(rèn)診斷。1.腦發(fā)育不良是腦癱的高危因素，因此有必要進行定期復(fù)查。2.現(xiàn)在嬰兒已經(jīng)很大了。如果智力和發(fā)育指標(biāo)與正常嬰兒的生長和發(fā)育相符，則無需擔(dān)心，即沒有后遺癥。
    早產(chǎn)兒19個月不會走路
    回答：嬰兒應(yīng)當(dāng)能在18個月大時穿行，并且穿行相對穩(wěn)定。如果他們?nèi)匀唤^不會走路，應(yīng)當(dāng)考慮到兒童的異?；顒由L發(fā)育。比如，早產(chǎn)兒或患缺氧缺血性腦病、病理性黃疸和營養(yǎng)不良的兒童可能會致使兒童穿行遲緩。建議您必須帶您的孩子去兒童健康部門仔細(xì)檢查，需要有對癥救治。必須強調(diào)聲明防寒避暑，不要讓孩子著涼，注意孩子的衛(wèi)生。
    早產(chǎn)兒五天沒大便正常嗎
    回答：嬰兒在哺乳期三天一次大便或者一天三次大便都是正?，F(xiàn)象，但是已經(jīng)五天沒有大便的情況肯定是不正常的，更何況早產(chǎn)兒在食欲和消化能力方面都和正常嬰兒有所差距。建議多喝開水，可以嘗試把肥皂削尖，放入開水浸泡后塞幾下肛門，看看能不能疏通，如果不行或者更長時間沒有大便的話就要盡快到醫(yī)院進行針對治療了。
    32周早產(chǎn)兒該怎么護理？
    回答：嬰兒在37周以前出生的，稱之為早產(chǎn)兒，體重一般都是在2500克左右，頭圍一般在33CM左右。一些器官的功能和適應(yīng)能力和足月兒相比是比較差的。如果體重比較輕的，周圍的環(huán)境，溫度要跟寶寶的體溫不能相差太大。如果寶寶有呼吸困難的癥狀，要及時的吸氧氣，但是，也不要長期使用。最好讓寶寶吃母乳，要注意預(yù)防感染性的疾病，盡量不要總是讓人去探視，要探視的話人數(shù)也不能有太多。也不要隨便觸摸寶寶，以免增加了寶寶感染的幾率。
    六個月的早產(chǎn)兒能不吃母乳吃奶粉嗎
    回答：六個月早產(chǎn)兒如沒母乳吃，也可以吃專門的早產(chǎn)兒奶粉。早產(chǎn)兒最好還是吃母乳，母乳中的營養(yǎng)成分更加有利于早產(chǎn)兒的吸收。但因為早產(chǎn)兒對能量需求更高，而母乳可能滿足不了早產(chǎn)兒能量的需求，可以使用早產(chǎn)兒奶粉進行喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒寶寶胃腸道發(fā)育更不完善，身體情況更為特殊，需要吃專門針對早產(chǎn)兒生產(chǎn)的早產(chǎn)兒奶粉，不能吃普通奶粉。早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求更加的嚴(yán)格，營養(yǎng)成分比普通奶粉要大很多，對于免疫力比較低的早產(chǎn)兒，還可以增加早產(chǎn)兒的抗感染能力，特殊的配方更能滿足早產(chǎn)兒所需要的營養(yǎng)。
    早產(chǎn)兒貧血有什么癥狀
    回答：早產(chǎn)兒貧血主要有以下幾點癥狀：1、早產(chǎn)兒貧血會伴有呼吸急促、面色蒼白、拒奶等癥狀。2、也會導(dǎo)致早產(chǎn)兒出現(xiàn)發(fā)育不良、繼發(fā)性感染、呼吸窘迫等癥狀。若孩子出現(xiàn)了拒奶的情況，建議及時前往醫(yī)院進行詳細(xì)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇輸血治療或補充鐵劑的方式進行治療。治療之后，家長也要多注意觀察孩子的身體情況。
    早產(chǎn)兒貧血有哪些特性
    回答：早產(chǎn)兒的貧血有以下三個特征：第一，貧血發(fā)生的時間比較早，一出生就可以有明顯的貧血，出現(xiàn)外周血紅細(xì)胞和血紅蛋白的迅速下降。出生的體重越低，這個貧血就越明顯。第二，是早產(chǎn)兒的血小板，由于減少或者是程度成熟度不夠，容易導(dǎo)致出血性的疾病而引發(fā)失血性的貧血。第三，是由于早產(chǎn)兒缺乏維生素E，容易引起在生長晚期的時候，出現(xiàn)溶血性的貧血，所以要引起注意。早產(chǎn)兒由于各個方面的發(fā)育成熟度都不夠，而且造血功能也比較欠缺，大量的紅細(xì)胞破壞以后，骨髓生成的紅細(xì)胞是以有核紅細(xì)胞為主，功能也比較欠缺，血管脆性比較大。發(fā)生出血以后，由于血小板較少，不容易凝血、止血，導(dǎo)致出血過多引發(fā)失血性貧血。由于缺乏維生素的E，會在滿月以后出現(xiàn)一些溶血性的貧血，表現(xiàn)為輕微的黃疸，這個時候就要提高警惕，要經(jīng)過一些血液的檢查來進行判斷，給予治療。
    早產(chǎn)兒貧血會有什么特征
    回答：早產(chǎn)兒貧血往往表現(xiàn)為孩子面色蒼白、沒有血色、喂養(yǎng)困難、經(jīng)常嘔吐、生長發(fā)育欠佳、體重不增加或者增加很小、大運動發(fā)育遲緩；呼吸過快，每分鐘超過55次；心率過快，每分鐘超過150次。孩子的活動比較少，肌肉比較松弛，嚴(yán)重的會發(fā)生呼吸暫停。早產(chǎn)兒由于胎兒成熟度不夠，就由于各種原因早產(chǎn)，屬于先天性營養(yǎng)素的缺乏，必須要注意后期在喂養(yǎng)和護理上特別的細(xì)心。常常需要用早產(chǎn)兒特殊配制的奶粉，或者用一些母乳添加劑來喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)過程中隨時要觀察孩子的情況，定時評估孩子的生長發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)有貧血，及時給孩子糾正。
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