熱射病可通過脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補液治療、藥物治療、器官功能支持等方式治療。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、高強度體力活動、體溫調(diào)節(jié)功能障礙、汗腺功能障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

1、脫離高溫環(huán)境

立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中加重病情。若在戶外可尋找樹蔭或空調(diào)房，室內(nèi)應(yīng)關(guān)閉熱源并開窗通風(fēng)。轉(zhuǎn)移過程中注意避免劇烈移動患者。

2、快速降溫

采用物理降溫措施將核心體溫降至38.5℃以下?？捎帽笥陬i部、腋窩、腹股溝等大血管處，或用冷水擦拭全身。條件允許時可進行冰水浸浴，但需監(jiān)測體溫避免過度降溫。禁止使用酒精擦拭，可能引起皮膚刺激或中毒。

3、補液治療

通過靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液補充丟失的水分和電解質(zhì)。補液速度根據(jù)患者脫水程度調(diào)整，初期可快速補液，后期需控制速度預(yù)防肺水腫。清醒患者可少量多次飲用含鹽清涼飲料，昏迷患者需完全依賴靜脈補液。

4、藥物治療

針對并發(fā)癥使用相應(yīng)藥物，如地西泮注射液控制抽搐，多巴胺注射液維持血壓，甘露醇注射液減輕腦水腫。高熱持續(xù)不退可考慮使用冬眠合劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

5、器官功能支持

出現(xiàn)多器官功能障礙時需采取綜合支持措施。呼吸衰竭患者給予機械通氣，急性腎損傷患者進行血液凈化，肝功能異常者予以保肝治療。嚴(yán)重病例可能需要入住重癥監(jiān)護病房進行全方位生命支持。

預(yù)防熱射病需避免高溫時段外出，戶外活動時穿著透氣衣物并定時休息，及時補充含電解質(zhì)飲料。老年人、慢性病患者、肥胖人群等高危群體夏季應(yīng)保持環(huán)境涼爽。出現(xiàn)頭暈、惡心等中暑先兆時應(yīng)立即停止活動并降溫?；謴?fù)期患者需充分休息，逐步恢復(fù)日?；顒樱ㄆ趶?fù)查評估器官功能恢復(fù)情況。