熱射病和中暑的區(qū)別

熱射病屬于重度中暑,是高溫環(huán)境下最嚴重的中暑類型,主要表現(xiàn)為核心體溫超過40攝氏度并伴隨意識障礙。中暑則分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑(含熱射?。?,主要區(qū)別在于癥狀嚴重程度和器官損傷風(fēng)險。
熱射病與普通中暑的核心差異在于是否出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。普通中暑可能出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等癥狀,但患者意識通常清醒,體溫多維持在38-40攝氏度。熱射病則必然伴隨譫妄、抽搐或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)異常,且因體溫調(diào)節(jié)中樞失控,核心體溫會持續(xù)升高。熱射病還會引發(fā)橫紋肌溶解、急性腎衰竭等多器官功能障礙,實驗室檢查可見肌酸激酶、肌酐等指標(biāo)顯著升高。
普通中暑的病理生理基礎(chǔ)主要是脫水與電解質(zhì)紊亂,通過補液、降溫等措施可快速緩解。熱射病的本質(zhì)是全身炎癥反應(yīng)綜合征,高溫直接導(dǎo)致細胞變性壞死,即使體溫恢復(fù)正常后仍可能持續(xù)存在器官損傷。熱射病患者需要重癥監(jiān)護治療,包括血液凈化、機械通氣等生命支持手段,病死率顯著高于普通中暑。
預(yù)防中暑需避免高溫時段戶外活動,及時補充含電解質(zhì)飲品。出現(xiàn)熱射病征兆時應(yīng)立即用冰水擦拭全身,重點冷卻頸部、腋窩等大血管部位,同時緊急送醫(yī)。有慢性病、肥胖或服用利尿劑等藥物的人群更需警惕熱射病風(fēng)險。
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