兒童急性腎炎如何治療 掌握4招控制兒童急性腎炎

兒童急性腎炎可通過控制感染、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、監(jiān)測并發(fā)癥及定期復(fù)查等方式治療。兒童急性腎炎通常由鏈球菌感染、免疫功能紊亂、遺傳因素及環(huán)境刺激等原因引起。
鏈球菌感染是兒童急性腎炎最常見的誘因,需及時使用抗生素清除病原體。青霉素類或頭孢類抗生素可有效抑制細(xì)菌繁殖,治療期間需完成全程用藥以避免復(fù)發(fā)。同時注意口腔和皮膚清潔,減少繼發(fā)感染風(fēng)險。
急性期需采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以下,適量選擇雞蛋、魚肉等易消化蛋白。出現(xiàn)水腫或高血壓時應(yīng)限制水分?jǐn)z入,每日尿量加500毫升為適宜飲水量。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)供給,但避免高嘌呤食物。
針對高血壓可選用鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,嚴(yán)重水腫時配合利尿劑使用。出現(xiàn)大量蛋白尿需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,合并腎功能損害時可能需免疫抑制劑。所有藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
密切觀察血壓、尿量和水腫變化,警惕急性腎功能衰竭、高血壓腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。每日測量體重和血壓,記錄24小時尿量,定期檢測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或尿量驟減需立即就醫(yī)。
患兒需臥床休息至肉眼血尿消失和水腫消退,恢復(fù)期避免劇烈運動。保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖防感冒。飲食宜少量多餐,多食新鮮蔬果補充維生素。建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。定期隨訪尿檢和腎功能至少1年,觀察有無轉(zhuǎn)為慢性腎炎的跡象。家長應(yīng)學(xué)會測量血壓和記錄尿量的方法,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)師。
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