肚子疼拉稀然后渾身癢怎么回事
肚子疼拉稀然后渾身癢可能由食物過(guò)敏、腸道感染、藥物反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、調(diào)整用藥、驅(qū)蟲(chóng)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、食物過(guò)敏：
進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等致敏食物后，免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放，引發(fā)腸道痙攣性疼痛、腹瀉及皮膚蕁麻疹。需立即停止攝入可疑食物，口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀，嚴(yán)重過(guò)敏需皮下注射腎上腺素。
2、腸道感染：
輪狀病毒或沙門氏菌感染會(huì)引起腸黏膜炎癥，表現(xiàn)為腹痛、水樣便，細(xì)菌毒素吸收后可能導(dǎo)致皮膚瘙癢。感染性腹瀉需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性感染可選用諾氟沙星，病毒性感染以蒙脫石散對(duì)癥處理。
3、藥物反應(yīng)：
抗生素等藥物可能破壞腸道菌群引發(fā)腹瀉，同時(shí)誘發(fā)藥疹導(dǎo)致瘙癢。常見(jiàn)于青霉素、頭孢類藥物使用期間，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為益生菌制劑或調(diào)整用藥方案，皮膚癥狀可外用爐甘石洗劑。
4、寄生蟲(chóng)感染：
蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)在活動(dòng)期會(huì)引起臍周陣發(fā)性疼痛，蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物可能導(dǎo)致過(guò)敏性皮疹。糞便檢出蟲(chóng)卵可確診，阿苯達(dá)唑等廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥可有效治療，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用地塞米松軟膏。
5、自身免疫性疾?。?/h3>
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病發(fā)作時(shí)出現(xiàn)黏液膿血便伴腹痛，免疫復(fù)合物沉積引發(fā)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑。需通過(guò)腸鏡確診，輕癥用水楊酸制劑，中重度需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
出現(xiàn)此類癥狀需記錄飲食及用藥史，腹瀉期間保持清淡飲食如米湯、饅頭，避免奶制品及高纖維食物。每日補(bǔ)充1000-1500毫升淡鹽水，穿著純棉衣物減少皮膚摩擦。若腹瀉每日超過(guò)10次或持續(xù)3天以上，伴隨高熱、血便、意識(shí)模糊等需急診處理。過(guò)敏體質(zhì)人群應(yīng)定期檢測(cè)過(guò)敏原，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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