腦血栓治療原則具體的是什么
腦血栓治療原則主要包括溶栓治療、抗血小板聚集、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)及康復(fù)治療五個(gè)方面。
1、溶栓治療：
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采取靜脈溶栓，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。溶栓治療能快速恢復(fù)血流，但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。超過時(shí)間窗患者需考慮血管內(nèi)機(jī)械取栓等介入治療。
2、抗血小板聚集：
急性期后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，常用阿司匹林、氯吡格雷等。雙聯(lián)抗血小板治療適用于特定高危人群，但需警惕消化道出血等不良反應(yīng)。
3、抗凝治療：
心源性腦栓塞患者需使用華法林或新型口服抗凝藥。治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，維持國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2-3之間，注意觀察皮膚黏膜出血傾向。
4、神經(jīng)保護(hù)：
急性期可應(yīng)用依達(dá)拉奉等自由基清除劑，胞磷膽堿等改善腦代謝藥物。同時(shí)需控制血壓血糖，維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防腦水腫等并發(fā)癥。
5、康復(fù)治療：
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語吞咽訓(xùn)練等?？祻?fù)需循序漸進(jìn)，結(jié)合針灸、高壓氧等輔助手段，持續(xù)6個(gè)月至2年。
腦血栓患者需建立健康生活方式，低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以下，增加深海魚類攝入。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂。康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、計(jì)算練習(xí)，家屬應(yīng)參與康復(fù)過程，創(chuàng)造無障礙家居環(huán)境。出現(xiàn)言語障礙時(shí)可借助交流板輔助溝通，吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地，預(yù)防誤吸。
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