網(wǎng)球肘是肱骨外上髁炎的俗稱，主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力下降，通常由反復(fù)前臂用力動(dòng)作引起。網(wǎng)球肘的形成原因主要有慢性勞損、急性損傷、姿勢(shì)不良、肌肉失衡、退行性變。

1、慢性勞損：

長期重復(fù)性手腕背伸動(dòng)作是主要誘因，多見于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員、油漆工、廚師等職業(yè)人群。這類動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致伸肌總腱附著點(diǎn)出現(xiàn)微小撕裂，引發(fā)局部無菌性炎癥。建議減少重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)佩戴護(hù)肘，必要時(shí)可采用沖擊波治療。

2、急性損傷：

突然的暴力牽拉可能造成伸肌群肌腱急性損傷，如搬重物時(shí)發(fā)力不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)意外扭傷。損傷后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和劇烈壓痛，可能伴有皮下淤血。急性期需立即停止活動(dòng)，采用冰敷和彈性繃帶加壓包扎，48小時(shí)后可進(jìn)行熱敷理療。

3、姿勢(shì)不良：

日常工作生活中長期保持錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，如電腦操作時(shí)前臂懸空、手機(jī)使用時(shí)手腕過度彎曲等。這些姿勢(shì)會(huì)使伸肌群持續(xù)處于緊張狀態(tài)。調(diào)整工作臺(tái)高度、使用符合人體工學(xué)的鼠標(biāo)鍵盤、定時(shí)休息活動(dòng)手臂可有效預(yù)防。

4、肌肉失衡：

前臂伸肌與屈肌力量不平衡是潛在誘因，常見于健身愛好者只注重屈肌訓(xùn)練而忽視伸肌鍛煉。這種失衡會(huì)導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)承受異常應(yīng)力。建議進(jìn)行平衡性力量訓(xùn)練，如使用握力器鍛煉時(shí)需兼顧屈伸動(dòng)作，配合牽伸練習(xí)保持肌肉彈性。

5、退行性變：

40歲以上人群肌腱彈性下降，更易發(fā)生退行性改變。肌腱纖維排列紊亂、黏液樣變性等病理變化會(huì)降低肌腱抗?fàn)坷芰Α＿@類患者往往伴有晨僵現(xiàn)象，治療需結(jié)合超聲波等物理療法，配合氨基葡萄糖等軟骨營養(yǎng)藥物。

預(yù)防網(wǎng)球肘需注意勞逸結(jié)合，工作時(shí)每40分鐘活動(dòng)手臂5分鐘，進(jìn)行手腕繞環(huán)和手指伸展練習(xí)。居家可做毛巾擰轉(zhuǎn)訓(xùn)練：雙手握住浸濕的毛巾兩端，向相反方向擰轉(zhuǎn)20次。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含硫氨基酸的雞蛋，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代網(wǎng)球等揮拍運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。癥狀持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)夜間痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科就診排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。