兒童感染人偏肺病毒多久能好

兒童感染人偏肺病毒一般7-14天康復(fù),實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥情況、治療干預(yù)時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病等因素影響。
初始感染的病毒數(shù)量直接影響病程長(zhǎng)短。病毒載量較高時(shí),呼吸道黏膜損傷更嚴(yán)重,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈咳嗽等癥狀,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3周。通過(guò)鼻咽拭子核酸檢測(cè)可評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度。
免疫功能正常的兒童通常在10天內(nèi)產(chǎn)生足夠抗體清除病毒。早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或存在免疫缺陷的患兒,病毒清除速度明顯減慢,可能需3-4周才能完全恢復(fù),這類(lèi)患兒更易繼發(fā)細(xì)菌性肺炎。
約20%患兒會(huì)發(fā)展為毛細(xì)支氣管炎或肺炎。出現(xiàn)喘息、呼吸急促等并發(fā)癥時(shí),恢復(fù)時(shí)間通常延長(zhǎng)2-3周。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部浸潤(rùn)影,血氧飽和度監(jiān)測(cè)有助于判斷病情嚴(yán)重程度。
早期使用干擾素霧化吸入可縮短發(fā)熱期。在出現(xiàn)呼吸困難48小時(shí)內(nèi)接受氧療的患兒,比延遲治療者平均早5天恢復(fù)。但該病毒目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主。
合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良的患兒病程往往超過(guò)20天。這類(lèi)患兒需住院監(jiān)測(cè)心率、呼吸頻率等指標(biāo),必要時(shí)需進(jìn)行機(jī)械通氣支持治療。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日分次飲用溫開(kāi)水不少于800毫升。飲食選擇蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物,避免冷飲刺激呼吸道。癥狀緩解后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步從散步開(kāi)始恢復(fù)活動(dòng)量。密切觀察有無(wú)活動(dòng)后氣促、夜間憋醒等表現(xiàn),若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周需復(fù)查胸片排除繼發(fā)感染。
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