腰椎間盤突出壓迫左腿神經(jīng)怎么治療

腰椎間盤突出壓迫左腿神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常由椎間盤退變、外傷、長期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭,避免扭轉(zhuǎn)腰部。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如乙哌立松能減輕肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺可促進神經(jīng)修復(fù),嚴重疼痛者可短期使用弱阿片類藥物曲馬多。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意觀察胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),牽引治療可減輕椎間盤壓力。急性期后采用中頻電刺激緩解疼痛,超聲波治療促進炎癥吸收。配合針灸取穴環(huán)跳、委中等穴位,每日治療20-30分鐘,10次為1療程。
在影像引導(dǎo)下將糖皮質(zhì)激素與局麻藥注入硬膜外腔,直接作用于受壓神經(jīng)根。常用藥物包括倍他米松與利多卡因混合液,能快速消除水腫緩解疼痛。需嚴格無菌操作,術(shù)后觀察有無頭暈、血壓下降等不良反應(yīng)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,通過7mm切口摘除突出髓核。開放手術(shù)行半椎板切除減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù),用于合并椎管狹窄或椎體不穩(wěn)者。術(shù)后需佩戴腰圍3個月,逐步進行核心肌群穩(wěn)定性訓練。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換姿勢,坐位時使用腰椎靠墊。游泳和吊單杠可減輕椎間盤壓力,慢跑需穿緩沖性能好的運動鞋。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。睡眠采用側(cè)臥位減輕腰椎負荷,床墊選擇中等硬度獨立彈簧材質(zhì)??祻?fù)期進行五點支撐法、小燕飛等腰背肌鍛煉,每日3組每組15次,動作需緩慢到位。
老年人腰椎盤突出怎么治療比較好
腰椎間盤突出能做深蹲嗎
腰椎里長腫瘤是啥原因引起的
乳腺癌轉(zhuǎn)移到腰椎一般是幾期
腰椎狹窄拖久了會怎樣
腰椎鋼釘手術(shù)后怎么康復(fù)訓練
腰椎正骨必須平躺三天嗎
腰椎間盤椎管狹窄能治好嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢