女性手腕疼痛的原因及治療

女性手腕疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷骨折、過度使用等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,常見于長期使用電腦或頻繁手部動(dòng)作者。主要表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間癥狀加重。輕度患者可通過腕部支具固定緩解,中重度需考慮局部注射或腕橫韌帶切開術(shù)。
腱鞘炎多因肌腱反復(fù)摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥,常見于頻繁使用拇指者。典型表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響。早期可通過休息、冰敷改善,慢性期可能需要局部封閉治療。哺乳期女性因激素變化更易發(fā)生。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性腫脹伴晨僵,骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年。治療包括非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)融合術(shù)。關(guān)節(jié)炎患者需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)。
橈骨遠(yuǎn)端骨折是常見手腕外傷,多見于跌倒時(shí)手掌撐地。表現(xiàn)為局部腫脹、畸形、活動(dòng)受限。無移位骨折可用石膏固定,復(fù)雜骨折需手術(shù)復(fù)位。更年期女性因骨質(zhì)疏松更易發(fā)生骨折。
長期重復(fù)手腕動(dòng)作可導(dǎo)致肌肉勞損,常見于家務(wù)勞動(dòng)者。疼痛多為酸脹感,休息后緩解。建議調(diào)整工作姿勢,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。可配合熱敷和溫和拉伸,避免突然用力。
日常應(yīng)注意手腕保護(hù),避免長時(shí)間保持屈曲姿勢。家務(wù)勞動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力,提重物時(shí)使用雙手分擔(dān)負(fù)荷。飲食上保證鈣和維生素D攝入,每周進(jìn)行2-3次增強(qiáng)前臂肌力的訓(xùn)練如握力球練習(xí)。游泳和瑜伽有助于改善關(guān)節(jié)靈活性,但急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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