后顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫是什么意思
后顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫是位于小腦與腦干周圍蛛網(wǎng)膜下腔的良性囊性病變，屬于先天性發(fā)育異常或繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染等因素。
1、解剖定位：
后顱窩是顱腔容納小腦和腦干的區(qū)域，蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生于該部位蛛網(wǎng)膜層，囊內(nèi)充滿腦脊液樣液體。囊腫可能壓迫鄰近腦組織，但多數(shù)生長緩慢。
2、形成原因：
原發(fā)性囊腫多因胚胎期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，繼發(fā)性可能與顱腦外傷、腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血有關。兒童患者以先天性為主，成人則需排查繼發(fā)因素。
3、臨床表現(xiàn)：
小型囊腫常無癥狀，較大者可出現(xiàn)頭痛、步態(tài)不穩(wěn)、耳鳴或面部麻木。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頭圍異常增大，嚴重時引起腦積水。
4、診斷方法：
頭顱CT可初步篩查，MRI是確診金標準，能清晰顯示囊腫位置、大小及與周圍結構關系。需與表皮樣囊腫、囊性腦膜瘤等疾病鑒別。
5、處理原則：
無癥狀者定期隨訪觀察，出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀需神經(jīng)外科評估。手術方式包括囊腫腹腔分流術或神經(jīng)內(nèi)鏡下開窗術，預后通常良好。
日常需避免頭部劇烈撞擊，規(guī)律復查影像學監(jiān)測囊腫變化。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或平衡障礙應及時就診。保持適度有氧運動如散步、游泳有助于改善腦血液循環(huán)，飲食注意補充富含卵磷脂的豆制品和深海魚類，避免高鹽高脂食物加重腦血管負擔。嬰幼兒患者家長應密切觀察其運動發(fā)育里程碑。
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