胸膜反應(yīng)的急救措施有什么
胸膜反應(yīng)急救措施主要包括保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、吸氧處理、藥物干預(yù)和心理安撫。
1、保持通暢：
立即清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。解開患者領(lǐng)口、腰帶等束縛物，確保呼吸運(yùn)動(dòng)不受限。若出現(xiàn)舌后墜，需使用壓舌板或紗布包裹手指將舌頭拉出。
2、體位調(diào)整：
協(xié)助患者取半臥位或患側(cè)臥位，減輕胸膜牽拉痛。避免平臥位導(dǎo)致膈肌上抬加重呼吸困難。體位變動(dòng)時(shí)動(dòng)作需緩慢，防止劇烈疼痛誘發(fā)休克。
3、吸氧處理：
通過鼻導(dǎo)管或面罩給予4-6升/分鐘流量吸氧，改善低氧血癥。血氧飽和度低于90%時(shí)需考慮高流量氧療，必要時(shí)準(zhǔn)備無創(chuàng)通氣設(shè)備。
4、藥物干預(yù)：
疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用哌替啶等鎮(zhèn)痛藥，伴隨支氣管痙攣時(shí)可用氨茶堿靜脈注射。禁止自行使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情。
5、心理安撫：
保持環(huán)境安靜，用簡(jiǎn)短明確的語言解釋操作目的。指導(dǎo)患者采用腹式呼吸減輕疼痛感，避免過度緊張導(dǎo)致呼吸性堿中毒。
急救后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，記錄疼痛特點(diǎn)和緩解程度。恢復(fù)期建議食用高蛋白、高維生素流食，如魚肉粥、蔬菜泥等，避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練3次，每次5分鐘，可選擇坐位前傾體位減輕胸廓壓力。兩周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓患側(cè)胸部保護(hù)創(chuàng)面。出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸頻率持續(xù)增快需立即復(fù)診。
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