白塞病會引起哪些疾病 白塞病易引發(fā)這幾種疾病

白塞病可能引發(fā)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼部葡萄膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、消化道潰瘍及神經(jīng)系統(tǒng)病變等并發(fā)癥。白塞病引發(fā)的疾病主要有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼部病變、皮膚損害、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)損害。
白塞病患者最常見的表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)發(fā)作的阿弗他潰瘍,潰瘍呈圓形或橢圓形,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈。潰瘍可單發(fā)或多發(fā),疼痛明顯,影響進食和言語。嚴重者可伴有咽喉部潰瘍,需與普通口腔潰瘍鑒別。治療以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素制劑為主,嚴重者需全身使用免疫抑制劑。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)眼部受累,主要表現(xiàn)為葡萄膜炎,可累及前房、玻璃體及視網(wǎng)膜。急性期表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。眼部病變需及時就診眼科,治療包括散瞳、局部及全身糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹及針刺反應(yīng)陽性。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢,呈紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),壓痛明顯。皮膚病變可能與血管炎有關(guān),治療可選用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或沙利度胺等藥物。
部分患者會出現(xiàn)消化道潰瘍,以回盲部多見,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等,嚴重者可發(fā)生腸穿孔。內(nèi)鏡檢查可見單發(fā)或多發(fā)潰瘍,需與克羅恩病鑒別。治療包括質(zhì)子泵抑制劑、柳氮磺吡啶等藥物,嚴重者需手術(shù)治療。
神經(jīng)系統(tǒng)受累稱為神經(jīng)白塞病,可表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、感覺異常、共濟失調(diào)等。腦脊液檢查可見細胞數(shù)增多,MRI顯示腦干、基底節(jié)區(qū)異常信號。治療需大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊聯(lián)合免疫抑制劑,預(yù)后較差。
白塞病患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,注意口腔衛(wèi)生。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動,增強體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估病情調(diào)整治療方案。眼部不適需定期眼科隨訪,預(yù)防視力損害。
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