肺炎根據(jù)感染來源可分為幾類
肺炎根據(jù)感染來源可分為社區(qū)獲得性肺炎、醫(yī)院獲得性肺炎、醫(yī)療護理相關(guān)肺炎、吸入性肺炎和機會性肺炎五類。
1、社區(qū)獲得性肺炎：
指在社區(qū)環(huán)境中感染的肺炎，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。患者通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等典型呼吸道癥狀。這類肺炎多見于健康人群，與季節(jié)變化和人群聚集有關(guān)。
2、醫(yī)院獲得性肺炎：
指入院48小時后發(fā)生的肺炎，多由耐藥菌引起，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。常見于重癥監(jiān)護患者，與機械通氣、長期臥床等因素密切相關(guān)。這類肺炎治療難度較大，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。
3、醫(yī)療護理相關(guān)肺炎：
指近期接受過醫(yī)療護理服務(wù)者發(fā)生的肺炎，包括透析中心、養(yǎng)老院等場所感染。病原體譜介于社區(qū)和醫(yī)院獲得性肺炎之間，常見于免疫功能低下人群。這類肺炎需考慮患者基礎(chǔ)疾病和用藥史。
4、吸入性肺炎：
由誤吸胃內(nèi)容物或其他異物引起的肺部炎癥，多見于吞咽功能障礙患者。化學(xué)性刺激和細(xì)菌感染雙重作用導(dǎo)致肺組織損傷。預(yù)防重點是評估吞咽功能和保持口腔衛(wèi)生。
5、機會性肺炎：
特指免疫功能嚴(yán)重受損者感染的肺炎，如艾滋病患者并發(fā)的肺孢子菌肺炎。這類肺炎病原體在健康人群中通常不致病，診斷需結(jié)合免疫功能評估和特殊病原學(xué)檢查。
預(yù)防肺炎需注意增強體質(zhì)，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙，老年人可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。日常飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，適當(dāng)進行有氧運動以提高肺功能。對于臥床患者需定期翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。
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